布地奈德气雾剂治疗急性感染性喉炎的临床疗效

姜 利

（黑龙江农垦牡丹江中心医院耳鼻喉科，黑龙江 鸡西 158300）

布地奈德气雾剂治疗急性感染性喉炎的临床疗效

姜 利

（黑龙江农垦牡丹江中心医院耳鼻喉科，黑龙江 鸡西 158300）

目的研究对于急性感染性喉炎而言布地奈德气雾剂的影响以及治疗效果。方法征集自愿参加该研究的患有该病的儿童患者共150例，将全部人数划分为研究组和对照组。对于对照组患儿使用常规疗法，对于研究组患儿在常规疗法的基础上增加布地奈德气雾治疗。观察这两组的临床症状消退所用时间以及治疗效果。结果研究组患儿治疗效果更好，临床症状能更早消退，患者及家属更满意。结论该疗法有助于治疗急性感染性喉炎，值得推广。

咽炎；布地奈德；治疗效果

年龄在1到3岁的儿童，极易感染急性感染性喉炎，一般病发突然，会在短时间内病情进一步恶化，使儿童的呼吸受阻，吸氧量不足，造成器官缺氧，进而影响幼儿的生长发育[1]。对幼儿身体健康造成威胁。急需研究出相应的有效治疗方案，保障儿童的身体健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

征集自愿参加该研究的患有该病的儿童患者共150例，通过患儿家长同意后进行实验对照，同时，患儿家长也需要参与到研究过程之中。首先，对患者的基本资料进行整理，判断患者是否符合实验标准，是否有呼吸困难、咳嗽等几方面进行初步断定。患儿家长协助医生进行检查，正式研究前应该排除有肺部感染、咽喉部位有其他疾病以及有过治疗史的患儿，注意有无药物过敏史，以防止发生其他意外。

然后将全部患者通过随机分配组合成两个小组，每组中有75个人，保持患儿的年龄、性别大致上数值相近。其中，研究组共有75人，其中男性患儿40人，女性患儿35人，总体年龄在4个月到5岁之间，平均年龄为（1.6±1.9）岁；对照组共有男性患儿39人，有女性患儿36人，整体年龄在3个月到6岁之间，平均年龄为（2.5±1.3）岁。

1.2 方法

待两组患儿入院以后安排进行常规检查，其中包括血常规、影像学检查、痰液微生物检查等项目。检测项目数据应由专人进行收集整理。在检测过程中患儿需要由护士以及父母看护，确保病情稳定，对于呼吸困难的患儿需要配备呼吸机，先进行紧急救助再安排检查[2]。然后根据实验检测数据查看患儿身体状况，适当补充水、电解质等成分，使其达到合理范围。

对照组采用常规治疗方式，对于治疗前皮试无过敏反应的病儿，使其服用阿莫西林克拉维酸钾连续一个星期，进行消炎，服用后保持观察[3]。

1.3 观察指标

观察症状消退时间等三个方面。对这几个方面又可以细分出不同程度，具体分为：显效、有效和无效这三个档次。每个档次有详细的判定标准，方便对照患儿病情，并对此次住院经历进行评分。

1.4 统计学方法

本次研究，采用SPSS 22.0统计软件来记录、整理数据，以及对数据使用不同算法进行计算、分析。采用t检验。

2 结 果

2.1 治疗效果

研究组患儿在上面三个方面的治疗和恢复效率都要高过对照组，并且两者之间可观察到的差异有统计学意义（x2=4.62，P＜0.05，详见表1）

表1 治疗效果比较 [n（%）]

2.2 患病症状需要的消退时间

研究组患儿所需要恢复的总时间更加短，其喉部梗阻以及声音嘶哑这些症状能够更早地消退，患儿能够更早地下床进行活动。

2.3 治疗效果满意度调查

在发放调查问卷之后请患儿监护人仔细填写。统计最终满意结果可以得出结论：研究组患儿及其家长的满意度明显高于对照组的患儿及家长的满意程度。

3 讨 论

抵抗力弱的儿童容易患呼吸系统疾病。婴幼儿是急性感染性喉炎的主要受害人群，该病的患病症状表现为喉部粘膜弥漫性水肿的症状。该病多发作于1到3岁儿童，是由于此阶段儿童刚刚失去母体带来的免疫力，自身的免疫系统又还未健全，因此处于最脆弱的阶段，容易遭受感染[4]。

该病的爆发年龄段与婴幼儿呼吸系统的结构也有关系。婴幼儿的喉腔部位形状较为狭窄，其自身的排痰能力较为低下，喉咙附近的软骨发育还不够完全，一旦感染，难以依靠自身排痰来排除部分感染污和细菌。婴幼儿粘膜部位血管丰富而且组织疏松，遭受感染后极易发生充血和水肿，加之未发育好的喉腔本身狭小，处于炎性反应的咽喉部位如果继续肿大，就会导致整个喉腔被堵塞，患儿难以呼吸，严重可能导致窒息。因此确诊后应该先保障患儿能正常呼吸，然后再做进一步治疗。

综上所述，在应对急性感染性喉炎患者时，布地奈德气雾剂能帮助患者缩短恢复时间、产生更好地疗效、使患者和患者家属更满意。通过临床研究证实了该疗法临床疗效显著，在多方面超过传统治疗方法，值得引入医院、广泛应用。

[1] 杨秋丽,郑小翠.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效及安全性评价[J].安徽医药,2017,(01):140-143

[2] 胡忠栋,高彦利,周健铖,黄杰明.干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效评价[J].北方药学,2016,(10):91-92.

[3] 罗晓娟.阶段式布地奈德雾化吸入辅助对症干预治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,(10):103-104.

[4] 费宝敏,王 敏,孙莉芳.急性感染性喉炎患儿布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,(12):3077-3079.

本文编辑：王雨辰

R767.11 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.7063.02