分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性

陈靖华

（昌江黎族自治县人民医院儿科，海南 昌江 572700）

分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性

陈靖华

（昌江黎族自治县人民医院儿科，海南 昌江 572700）

目的探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性。方法选取2015年6月～2015年12月我院儿科收治的支气管炎患儿100例，随机分成对照组与试验组，对照组50例患儿用常规药物治疗，试验组50例患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酸阿奇霉素。对比两组患儿的血清变化及临床病症改善情况。结果治疗后，试验组患儿血清变化情况明显好于对照组（P＜0.05）；试验组患者临床病症改善情况好于对照组（P＜0.05）。结论糖酸阿奇霉素治疗支气管炎，能显著改善患儿血清AKP、AST等水平，促使血清水平恢复正常，缩短患儿住院时间，改善患儿临床病症，帮助患儿快速痊愈，值得临床推广使用。

乳糖酸阿奇霉素；小儿支气管炎；临床价值；可行性

支气管炎就是一种常见感染性疾病，细菌侵蚀患者肺部支气管，造成肺部病变，临床主要症候变现为气短、咳嗽等，患者如果得不到及时医治，易发生肺气肿等严重疾病。因此，在治疗支气管炎过程中，使用何种药物治疗支气管炎显得尤为重要。我院儿科于2015年6月～2015年12月对支气管炎患者采用阿奇霉素药物治疗，收效显著，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2015年12月我院儿科收治的支气管炎患儿100例，随机分成对照组与试验组，每组50例。对照组患者中男性患者23例，女性患者27例，年龄3～5岁，平均年龄（4.25±0.14）岁。试验组患者中男性患者24例，女性患者26例，年龄3～6岁，平均年龄（4.21±1.07）岁。临床症状表现：呼吸困难病症有31例，20例患者表现为发热，20例表现为咳嗽，29例表现出其他症状。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者红霉素治疗，选用湖南尔康制药股份有限公司生产，批号为国药准字H43020746红霉素药品，本药品采用静脉滴注方式，30 mg～35 mg/kg红霉素与250 mL葡萄糖混合后滴注，每天一次，连续治疗8天。试验组在常规治疗的基础上（同对照组）加用酸阿奇霉素，选用扬子江药业集团有限公司生产，批准文号为H20010006阿奇霉素，采用静脉慢滴方式，剂量按照9 mg/kg，混合5%的葡萄糖注射液，连续注射5 d，停药2 d，再次连续用药3 d。

1.3 评价指标

观察对比两组患者血清变化及临床病症改善情况。血清变化采用全自动生化分析仪，清晨空腹采取5 mL血样分析。临床病症评价选用王伟荣[1]评价标准。

1.4 统计学处理

本次研究观察通过 SPSS21.00进行数据统计，两组患者计数的资料以%表示，行x2检验；计量的资料以（±s）表示，行t检验，以P＜0.05表示差异是有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血清变化情况对比

试验组患者治疗后，ALT值为（76.45±10.44）U/L，AST值为（58.41±6.71）U/L，AKP值为（166.21±16.47）U/L。对照组治疗后血清变化如下：A L T值为（76.81±10.64）U/L，AST值为（59.71±6.21）U/L，AKP值为（178.21±16.85）U/L。试验组患者血清变化情况明显好于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床病症改善情况比较

经过治疗后，试验组患儿临床症状改变情况明显好于对照组（P＜0.05），详细内容见表1。

表1 两组患者临床病症改善情况比较（±s）

表1 两组患者临床病症改善情况比较（±s）

组别 例数（n） 咳嗽明显消退时间 啰音明显消退时间 哮鸣音明显消失时间对照组 50 4.32±1.24 4.98±0.84 6.21±0.54试验组 50 3.21±0.47 2.54±1.57 3.28±1.06 t / 5.919 9.690 7.416 P / 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

张薇[2]研究发现阿奇霉素作为一种半衰期抗菌药物，进入人体后能快速消灭病原体，减少细菌对呼吸道、肠道的侵蚀，显著改善支气管炎病症。又因阿奇霉素动力学特性突出，具有很强渗透性，能迅速渗透黄金色葡萄糖球菌及肺炎衣原体细胞壁，破坏细菌内部结构，最终消灭细菌。红霉素虽有抗菌杀菌作用，但其临床副作用较大，严重影响患者肝功能，临床用药不安全，不推荐给患儿使用。赵蓓等[3]研究发现阿奇霉素在临床中治疗慢性支气管炎急性发作病症效果显著，用药简单方便，能明显降低不良事件发生概率，药物安全性较高，病症改善也较明显。本次研究中试验组患者的咳嗽、啰音、哮鸣音明显消失时间明显少于采用红霉素药物治疗的对照组，且血清水平改善明显好于对照组，试验组患儿的血清已接近正常的血清水平。

综上所述，支气管炎抗菌治疗时间需要7～8天，单纯使用红霉素治疗小儿支气管炎不易达到快速治愈目的，阿奇霉素治疗具有明显的优越性，不仅能明显改善血清水平，降低药物对肝功能的影响，还能提高治疗效果，减少炎症治疗时间，患儿容易接受，值得推广使用。

[1] 王伟荣.用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的效果观察[J].当代医药论丛,2015,13(24):140-141.

[2] 张 薇.阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果观察[J].中国妇幼保健,2016,31(17):3520-3522.

[3] 赵 蓓,童人杰,张春芬,等.布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床观察[J].中国药房,2016,27(18):2519-2521.

本文编辑：王雨辰

R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.7093.02