医院财务预算管理与成本控制方法探讨

闫向红

摘要：医院进行管理的过程中，财务预算管理工作是极其重要的，对于医院内部起到了约束的作用。目前医院进行财务预算管理与成本控制工作还有着很多的问题，文章就是针对这些问题和解决的对策方法进行的分析研究。

关键词：医院财务管理；财务预算管理；成本控制

医院是保障人们基本生活的单位之一，对于人们来说有着很强的重要性，近年来，很多的新型医院涌入市场，医院的市场竞争力必须要得到提升才可能在社会中长久的得到发展。医院进行财务预算管理与成本控制工作可以有效的使医院的经济发展得到提高，使医院的设施设备得到进一步完善。随着医院的不断发展，越来越多的财务问题开始涌现出来，进行财务预算管理与成本控制中的问题进行分析并提出解决的方法对策是很有必要的。

一、医院进行财务预算管理与成本控制工作的内容和重要性

经济是所有企业发展的根本，所以，医院进行成本控制和预算管理工作是不可避免的一项。成本控制工作的目的是为了用有限的资金完成更多的任务，也就是争取使资金的利用效率最大化，资金的有效管理可以实现医疗资源的合理配置并且可以在很大程度上减少患者进行治疗产生的费用，真正做到为人民服务。在实际的预算管理工作中，往往没有重视比较规范的管理制度的重要性，将复杂的财务预算工作当成表面简单的统计工作进行，监管不到位并且领导也存在不重视的现象，导致资金的流动随意且无计划。

成本控制包含的方面比较广：医疗器械的采购、医疗药品的采购、医院工作人员的薪酬、医院建设费用等等，所以进行这项工作也是比较复杂的。成本的有效控制可以使医院的资金更加充沛，可以用来为患者的治疗提供更好的服务，使医院的发展水平得到提升，医院才能得到在患者心中的良好口碑。进行成本控制工作不是在仅仅事后起到监督作用，而是让医院内部的资金流向和财务管理工作进行的更加透明化，让每一笔的资金都用到合理的地方去，不出现浪费的现象，所以医院在进行任何一项经济活动时，都应该提前进行成本预算并进行有效的成本控制工作。

二、在医院进行财务预算管理与成本控制工作时出现的问题分析

（一）医院领导者对于这项工作不够重视

医院属于一种事业单位，所以公立的医院的资金来源都是政府进行拨款的，政府对于财务起到一定的管理作用，所以医院的领导对于这项工作往往都不重视，认为这无关于医院的发展。但是实际情况下，医院的经营内容是多且复杂的，财务管理和成本控制工作的重要性极大，医院领导的重视对于医院的发展起到推动的作用，影响着医院在社会发展中的核心竞争力，然而很多医院的领导并没有意识到这一点。

（二）工作体系不够完善

工作体系是进行一项工作的根本，在医院的成本控制与预算管理工作中是保障医院发展的重要因素，目前在工作体系上还存在着一定的纰漏，工作流程复杂、浪费大量时间等等。所以，医院在进行财务工作时经常会出现各种各样的问题，例如预算的资金不够准确、成本控制不合理以及资金流动更新不及时等等。不完整的工作体系容易使成本控制工作产生缺口，对于個别成本控制内容无法把控，导致医院使用的财务方法不能符合时代的发展需求，严重影响医院的经济效益和内部管理。

（三）没有设立完善的预算工作机构

工作机构的设立直接影响着工作的有效进行，但是大多数医院进行核算工作和成本控制工作的机构设立并不完善合理，没有和财务部门区分开，反而成为了在财务部门领导下的一个部门，这和财务部门的工作是不同的，虽然双方有涉及到的内容，但是并不能完全代替。

三、医院进行财务预算管理与成本控制的方法和解决问题的对策分析

（一）加强医院领导和员工对于该项工作的重视程度

科学的管理模式对于医院进行管理工作来说是很重要的，可以促进企业在市场上的竞争力，也就是说，一个好的医院管理制度对于医院的发展起到决定性的作用。财务管理工作制度也是很重要的一项内容，所以医院的管理人员必须要重视这项工作，明确成本控制工作是和医院的发展息息相关的。应该将传统的管理理念改变，加入符合时代要求和医院发展需求的管理方式，使医院的业务能力、管理水平以及对患者的服务态度都得到提升。近些年我国在不断的对医院的制度发展进行改革，医院在发展规模上得到了提升，但是财务预算管理与成本控制工作还没有跟上发展的步伐，应该尽可能和医院的发展趋势融合，更好的落实财务工作，将财务工作的重要性进行了解，上到领导、下到员工都要对财务预算管理与成本控制工作更加重视，基层员工的重视是工作有效进行的基础。

（二）加强财务预算工作的管理，做到综合管理

医院的资金运用的合理与否是影响着医院的经济效益和发展的，而医院进行财务预算管理工作就是为了保障医院资金的合理使用，可以更好的实现“收支平衡”的目标。财务预算管理工作是复杂的，涉及到的范围很广，对于工作人员的配合程度要求也比较高，所以，相关的工作人员的能力要更加突出，编制预算的过程中尽可能的保证科学性、有效性和合理性。保证合理性要求工作人员进行预算时充分考虑医院的实际情况，医院的资金情况主要和三个方面有关，这三个方面也是医院的主要开支方向：1. 医院工作人员的薪酬；2. 医院基本公共费用；3. 医院的设备采购维修费用。医院还需要对内部的综合管理力度进行加强，通过医院的成本核算数据实现对医院进行年度计划的目标，对医院内部各项资源的内容核实并进行数字化分析，使每一年的预算实际情况得到了解并进行研究，找到更有效的预算方式。

加强对医疗过程中的成本控制工作，在预算中可以得到很好的体现，对于设备以及工作人员薪酬的成本预算主要由人事部门进行申报，而对于各项杂乱的成本预算工作主要由基层的预算部门进行编制，要具体到印刷费以及差旅费等等，核算的项目越复杂，结果就更有效、更合理、更符合实际情况。在这些支出中，卫生材料的资金需求和药品采购的资金需求量是最大的，如果做好成本控制的工作，将会在很大程度上减少这两方面的支出。首先医疗设备的采购资金是必须要注重的问题，做出合理化的论证，之后根据预算管理进行项目的计划，加强对医院资产的管理力度，使资金的使用更有效。

（三）将医院财务预算管理与成本控制工作纳入绩效考核范围

在设定完善体系的基础上，预算工作要从医院基层做起，之后将基层的财务预算再和负责部门进行汇总，最后才是由医院总预算办公室进行资金的审核之后决定是否批准。清算结果的准确与否是极其重要的，医院可以通过各种方法提升预算的合理性，最好的方式是实行奖惩制度，这同时也是提升医院财务预算管理与成本控制工作效率的重要举措。进行预算分析也是很重要的一项工作，具体的工作方法基本上有四种：第一种是比较分析的方法，适用于有比较用途的数据，例如历史同期的数据分析；第二种是比率分析的方法，适用于分析比率的不同的数据处理，从比率中反映出一定的问题；第三种是因素分析的方法，适用于包含各种因素的数据，通过各因素之间存在的关系进行分析；第四种是差异分析的方法，通过对预算和实际支出之间存在的差距进行分析，找出原因，进行及时的改正。

（四）完善考核机制

考核机制是评价员工工作的重要方式，进行成本预算考核工作，将预算工作的重要性进行强调，促使员工工作的积极性得到提升。预算管理考核是需要通过预算情况和实际情况进行比较分析的，结合医院的成本控制要求进行考核。实际的考核过程中，考核选择应该有四个，分别是责任是否明确、进行预算工作的总控制能力、目标考核是否达标以及节省成本进行奖励、超出预算受到惩罚。将考核的结果和员工的薪酬待遇直接挂钩，使员工的工作态度得到提升。

在医院的发展过程中，进行预算管理工作是很有必要的，所以医院要对财务预算管理与成本控制工作的机制进行不断的完善，找到提升员工工作能力和效率的方式方法，为医院带来更大的经济效益、为患者创造更好的治疗环境和服务。

参考文献：

[1]孙燕.医院财务预算管理与成本控制措施研究[J].当代经济，2015（32）.

[2]张放.医院财务预算管理与成本控制问题探讨[J].财会学习，2016（12）.

（作者单位：聊城市人民医院）endprint