浅析威海市养老服务业发展现状

黄晓妮

摘要：当前，养老问题已经成为社会普遍关注的重大问题，作为老龄化程度高于全国平均水平的威海市来说，如何更好地加快养老服务业健康发展，促使其实现良好的转型升级，已经成为我们必须面对和解决的重要民生课题。本文通过相关数据调查，并结合民政部门及部分养老机构的走访调查，对全市养老服务业的发展现状进行浅析。

关键词：服务发展；存在问题；对策建议

一、威海市养老服务业发展的总体情况

（一）老年人口构成情况

根据统计上的人口类型划分标准，国际上某个国家或地区的60岁以上的人口占总人口比例为10%以上，或65岁以上人口占总人口的比重为7%以上，是进入老龄化社会的标志。根据威海市2016年1%人口变动和劳动力抽样调查推算数据显示，全市65岁老年人口占全市总人口的比重是16.8%，老龄化程度远高于国际标准，比2013年1%人口抽样调查时提高了3.6个百分点，比2010年全国第六次人口普查时提高了4.7个百分点，人口老龄化日趋严重。

（二）养老服务政策有序落实

近年来，威海市在养老服务政策方面不断加大投入力度，全面落实城镇“三无”对象生活保障、高龄津贴、失能老人护理补贴、老年人优待保险等制度。2016年，全市近9万名80周岁以上老年人享受长寿补贴和高龄津贴共计1400余万元，城镇“三无”集中和分散供养标准为每人每月840元和750元，城乡低保户和特困对象中失能、半失能老年人每人每月60元的护理补贴。同时，全面落实《山东省老年人权益保障条例》，将老年人免费乘车范围扩至65周岁，半价优惠扩至60-65周岁，2016年争取福彩公益金，资助5000名贫困老人每人投保1份老年人意外伤害保险。

（三）养老服务设施不断完善

威海市是山东率先制定出台五保供养新政策的城市，同时，积极投入资金建设敬老院，比山东省提前一年完成改造。根据最新公布的统计数据显示，全市已建成各类养老机构125家，2016年新增养老床位4100张，累计拥有床位2.7万余张，每千名老年人拥有养老床位41张，提前四年完成省政府“十三五”规划目标。大力兴办老年活动场所，全市累计建成城市社区老年人的日间照料中心397个，农村幸福院485个，其中，2016年新增城市社区日间照料中心24个，农村幸福院109处。这些养老机构根据不同层次老年人的需求情况提供个性化服务，让老人在健身、娱乐、读书、医务诊治等得到实惠。

（四）养老服务业转型升级不断加强

2016年，威海市被确定为“国家级医养结合试点单位”和“国家级居家和社区养老服务改革试点地区”，是山东省唯一的双试点市。在居家养老方面，全面推进养老服务设施建设，全市建立的全省首个市级居家养老与便民服务信息12349平台，通过整合各类养老机构、医疗卫生服务机构、便民服务零售商3125家，采用“OTO”（线上到线下）的运作模式，为全市居家老人提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购等200余项适合老年人的服务项目，实现服务供给与需求的“零距离”。截至目前，平台已惠及居民27万余人，依托平台，为低保、城乡特困人员、重点优抚对象等特殊困难老年人提供30-60小时居家养老服务。荣成市盛泉老年公寓和万福苑老年公寓被列为全省养老服务标准化试点单位，社会关注度很高。同时，全市还通过PPP（公私合营）、公建民营等模式运作，大力引入社会资本参与养老机构建设管理，南竹岛老年公寓、武汉老来乐老年公寓、海大老年康复中心等6个项目列入市政府城建重点工程，累计吸引社会资本12亿元。医养结合型养老项目快速发展，全市以海大老年康复中心、光华老年康复医院、万福苑护理院、荣成市社会福利中心康复医院等为代表的医养结合型项目已经全面落地，并投入运营。

二、威海市养老服务业发展存在的问题

（一）居家养老信息服务还有待完善

一方面，家庭养老照料主体普遍缺乏。根据我国的传统观念，多数的老年人喜欢以居家养老方式度过晚年生活，但是随着子女成家立业或者异地就业等现象出现，老年人不得不独自居住，造成空巢老人日渐增多，家庭照料丧失了核心主体，不少空巢家庭还要担负养育孙辈的重任。另一方面，家庭式互助养老信息建设有待完善，特别是对居家养老的老年人的“基本信息、健康状况和养老需求”信息掌握不全。

（二）公办养老机构建设亟待加强

近年来，全市老年活动室建设和管理方面还有待加强，根据市老龄网公布的统计数据显示，全市目前有室内老年活动场所1098处，占全市村（居）总数的38%，各市区村（居）覆盖率最高达65%，最低仅为15%，总体覆盖率不高，而且地区差异明显。许多村、镇级养老服务机构没有专门的心理治疗和预防中心，主要围绕吃、穿、住等方面提供基本需求，对老年人的精神安慰和陪伴不足。

（三）政府资金投入压力加大

作为产业，养老服务业的发展同样有供给和需求两大重點，必须互相协调。从目前养老服务业发展的现状来看，政府要承担养老的社会责任，但是在养老资金的供给，政府的财政支付压力不断加大，养老资金的投入明显不足。据统计调查，我市有近4万人（含半自理老人）生活不能自理老年人，占全部老年人的6.9%，这些老人想住进养老服务机构，但又支付不起相关费用，只能待在家里，仅有3.2%的老人能安心入住。探索多种形式的养老产业，转变管理方式，共同支撑起养老的巨大资金需求，真正让老年群体的权益得到保障，成了当前急需解决的问题。

（四）养老服务业的资源配置失衡

按照传统习惯，绝大多数老年人喜欢居家养老，发展居家养老服务也是最方便实用、最节约资源、最人性化的模式。但是，現在一说到发展养老服务业，很容易让人想到增加建设新的养老机构，从政策优惠扶持、用地保障、财政资源配置等方面都能不遗余力地往养老机构建设上用，但社区居家养老服务设施和队伍建设却还不完善，使得发展居家养老与机构养老服务之间出现资源失衡的状态。

三、加快威海养老服务发展的对策建议

（一）推进以居家养老为主的多元化养老模式

一是创新并拓宽养老服务形式和内容。探索居家养老服务新渠道，要由单纯的生活照料服务延伸到保健、康复、医疗、娱乐、精神慰藉和临终关怀等服务，以满足不同层次老年人的养老需求。二是完善老年人日间照料中心。应当根据老年人的实际需要设置，完善日间照料、保健康复、文体娱乐、精神慰藉、緊急援助、入户服务、法律维权等服务，满足社区老年人日托服务需求。三是逐步扩大政府购买服务惠及面。积极推行政府參与养老服务的力度，要逐步扩大居家养老服务补贴对象的范围，扩大惠及面，并逐步完善购买服务的标准。

（二）加强养老机构和养老护理人员的建设培养力度

一是加强养老机构建设力度。加强对老年社会福利院、养老院、老年公寓和老年人活动中心等机构的建设力度；加大对老年医疗机构建设的资金投入，政府部门要提供便捷服务，制定达标要求，将符合医疗保险定点的医疗机构优先纳入医保定点范围；鼓励部分有条件的医疗机构，通过转型、增设等方式加入到老年医院、老年疾病康复中心、老年护理院的建设和诊治活动中，提高社区卫生服务质量；引导社会资本注入养老服务产业，以营利或半营利性的方式增加养老服务市场供给量，形成互补、互助、互动、互融的发展格局。二是提升养老服务队伍专业化水平。政府按规定给予通过养老护理职业培训和职业技能鉴定培训合格的从业人员一定的资金补贴，保障养老服务队伍良性发展；对设立养老服务专业并且专业学习规范的各类学校，市级财政按一定额度给予一次性奖励。

（三）加快农村养老服务体系建设

一是积极推行农村养老保险制度。要坚持“个人交费为主、集体补助为辅、国家予以政策扶持”的原则，发展农村社会养老保险，同时建立农村养老事业基金，加大对农村养老资金的投入力度。二是基层政府应对养老服务的实施及时补位，把农村贫穷和困难的老年人救助及时纳入城乡社会救助体系，促进农村健康和谐发展。三是建立农村公共医疗上门服务制度，与村医生、乡镇卫生院签订责任书，定时为空巢老人免费体检，重病时减免一定的费用，解决其老有所养、老有所医的问题。

（四）大力培育养老服务发展新模式

一是培育养老服务市场主体。积极培育专业居家养老服务机构，整合利用社会服务资源，支持其连片辐射、连锁经营、统一管理、打造品牌，开展居家养老服务。鼓励社会力量举办规模化、连锁化养老机构。加大对外开放力度，吸引境内外投资者以独资、合资、合作等方式举办、运营养老机构。积极为外商投资养老机构创造条件、提供支持和服务，引进国际先进的养老服务管理经验、技术和人才。二是大力开发老年用品。加强老年产品用品市场监管，加强养老产业新产品、新技术的研发应用推广工作，加强技术集成和服务模式的创新发展。三是培育养老产业集群。充分利用威海市的资源优势，规划建设休闲养生、特色医疗、文化教育养老基地。支持养老服务中小企业加快发展，不断提高科技创新能力，培育养老知名品牌，形成一批产业链长、覆盖领域广的养老产业集群。