早期护理预防老年失禁相关性皮炎的效果分析

熊婉君，冉美灵*

（重庆三峡中心医院1.皮肤科；2.骨科中心脊柱病区，重庆 404000）

早期护理预防老年失禁相关性皮炎的效果分析

熊婉君1，冉美灵2*

（重庆三峡中心医院1.皮肤科；2.骨科中心脊柱病区，重庆 404000）

目的 探究早期护理预防老年失禁相关性皮炎的效果。方法 选取本院2014年1月～2017年1月收治的68例老年失禁相关性患者，将其根据不同的护理方法等分为对照组和观察组，各34例。给予对照组患者常规护理，观察组患者实施早期护理干预，比较两组患者失禁相关性皮炎发生率以及发生时间。结果 观察组患者的失禁相关性皮炎发生率为8.57%，对照组的失禁相关性皮炎发生率为28.58%，且观察组患者失禁相关性皮炎的发生时间明显比对照组延长，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论 采用早期护理预防老年失禁相关性皮炎具有良好的护理效果，可以显著降低失禁相关性皮炎的发生率，延长发生时间，值得推荐。

早期护理；老年失禁相关性皮炎；效果分析

失禁相关性皮炎是由于患者的皮肤长时间的暴露在大小便中，一直接受刺激而形成的皮炎，多发于阴囊、阴唇、会阴部位、大腿内侧等。失禁相关性皮炎会导致皮肤产生水泡、皮肤破损、耐受力下降等，常见的临床表现很多，包括：红疹、红斑、皮肤脱落，严重时还会引发感染，对患者的健康造成严重的威胁[1]。在在本次研究中，为了了解早期预防护理对时间相关性皮炎的预防效果，选取68例患者参与，分别给予常规护理和早期护理干预，并取得确切效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年1月～2017年1月收治的68例老年失禁相关性患者，将其根据不同的护理方法等分为对照组和观察组，各34例。对照组男23例，女11例，年龄61～79岁，平均年龄（67.2±6.5）岁，尿失禁患者14例，大便失禁患者15例，双失禁患者5例；观察组男24例，女10例，年龄63～78岁，平均年龄（68.3±5.6）岁，尿失禁13例，大便失禁15例，双失禁6例。两组患者的基本资料比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理：患者便后进行处理，及时清理患者的便后污物，并用温水清洗患者皮肤，对大腿内侧的皮肤使用皮肤护理剂进行保护。

观察组患者在对照组的基础上实施早期护理干预，包括[2]：①评估危险因素，对失禁相关性皮炎患者刺激的类型、刺激强度、刺激时间、局部皮肤情况进行评估，并为患者建立估量表。②皮肤清洁，密切关注患者排便时间、及时清理污物，选择无刺激、无香味、pH值符合人体皮肤水平的产品，对患者皮肤进行擦拭，采取自然通风等方式，保持患者的皮肤干燥。并做好隔离防护，选用合适的药剂涂抹患者皮肤。③做好防护处理，选择透气、吸水的棉质尿垫，每隔2 h更换一次。大便失禁的患者给予屎套防护。④生活护理，观察记录患者的失禁次数、失禁时间及规律，为患者制定详细的训练方案，提高患者膀胱、肛门的功能，并定时为患者进行翻身、擦拭、按摩等干预措施。

1.3 观察指标

观察两组患者的失禁相关性皮炎发生率以及发生时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 失禁相关性皮炎发生率

对照组患者中失禁相关性皮炎发生率为28.58%，高于观察组的8.57%，（P＜0.05），见表1。

表1 失禁相关性皮炎发生率比较[n（%）]

2.2 失禁相关性皮炎发生时间

观察组患者的失禁相关性皮炎发生时间为（14.57±0.58）天，较对照组（6.53±0.31）天明显延长，（t=77.3202，P＜0.05）。

3 讨 论

老年失禁相关性皮炎是由于粪便、尿液长时间刺激患者的皮肤，对皮肤产生严重伤害的一种疾病，影响老年患者身体健康。只有通过给予合适的护理工作采能降低老年失禁相关性皮炎的发生率，提高护理效率，改善患者的身体健康[3]。

常规护理在于处理好患者排便、排尿后的护理，帮助患者清洁污物、清洗皮肤，在长时间的作用下，患者还是会发生失禁相关性皮炎，护理效果不佳[4]。

早期护理为患者建立一个评估量表，评估其发生失禁相关性皮炎的危险因素，从源头做好处理措施，对患者实施早期预防护理。及时给予患者皮肤上的清洁，减少皮肤与污物接触时间，并做好生活防护处理，为患者进行肛门、膀胱训练，延长失禁相关性皮炎的发生时间，提高患者的护理效果[5]。

本次研究中，观察组患者实施早期护理干预后，失禁相关性皮炎发生率为：8.57%，明显低于对照组患者的28.58%，且观察组患者的发生失禁相关性皮炎发生时间与对照组相比明显延长，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，早期护理干预用于老年失禁相关性皮炎患者中，可以明显降低失禁相关性皮炎发生率，延长失禁相关性皮炎的发生时间，值得广泛推荐。

[1] 徐巧林.早期护理干预在预防老年失禁相关性皮炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(7):229-230.

[2] 李贤侠,董自娟.早期护理干预预防老年失禁相关性皮炎的效果评价[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):133-134.

[3] 吴金玲,於新军,陈惠璇,等.早期护理干预对神经外科ICU昏迷患者失禁性皮炎治疗效果的影响[J].实用医学杂志,2016,32(09):1528-1530.

[4] 卢彦如,马 娟.早期护理干预在预防ICU失禁相关性皮炎的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(88):264-267.

[5] 李运香.分析预防失禁相关性皮炎护理流程在危重症患者的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(09):18-19.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.27.39.02

冉美灵