观察心理护理应用在腹腔镜胆囊切除术中的护理效果

赵月霞

（新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县人民医院，新疆 喀什 844100）

观察心理护理应用在腹腔镜胆囊切除术中的护理效果

赵月霞

（新疆维吾尔自治区喀什地区疏附县人民医院，新疆 喀什 844100）

目的 探讨对接受腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗患者行心理护理干预的效果。方法 选择2016年2月～2017年3月在我院普外科接受LC治疗的74例患者，将其随机分为两组，给予对照组常规护理，观察组则在常规护理基础上强化心理护理，对两组护理效果进行对比分析。结果 接受相应护理措施后，在不良情绪改善方面，观察组SAS、SDS评分均有显著下降，且降低程度显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在护理满意度方面，观察组的满意度评分为（92.44±2.85）分，显著高于对照组的（78.32±3.52）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者行心理护理，可促进患者不良情绪得到改善，降低术后并发症。

腹腔镜；胆囊切除术；心理护理

目前腹腔镜技术已经在临床治疗中得到较为广泛的应用，腹腔镜下行胆囊切除术具有创伤微小、患者痛苦轻微、术后安全性高、术后恢复时间短等优点[1]。将该种术式应用于胆道系统疾病患者的临床治疗中能够取得良好效果。但因缺乏对手术方法及操作缺乏了解，多数患者面对手术治疗均会存在较为严重的紧张、焦虑、恐惧等负面情绪。护理干预的实施对患者情绪的改善具有重要意义。本次研究主要探讨对接受LC治疗的患者行心理护理的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月～2017年3月在本院接受LC治疗的患者74例作为研究对象。入选者均自愿签署知情同意书，将其随机分为两组，个37例。对照组男20例，女17例；年龄20～75岁，平均年龄（45.6±2.4）岁；疾病类型：16例为胆囊息肉，21例为胆囊结石。观察组男21例，女16例；年龄21～74岁，平均年龄（46.2±2.6）岁；疾病类型：15例为胆囊息肉，22例为胆囊结石。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者仅接受常规护理，护理内容主要为对患者病情及生命体征变化情况进行密切观察，对患者行常规健康教育，给予患者饮食护理和用药指导，预防并发症发生等。观察组则强化心理护理，护理内容如下：①患者入院后，护理人员热情带患者熟悉医院环境，同时向患者讲解相关医院规章制度，通过主动、热情交流、沟通，拉近护患距离，降低患者因环境陌生产生的紧张、焦虑情绪。②通过与患者及家属进行深入沟通，了解患者病情、病史、治疗情况等，并应用SDS、SAS量表对患者存在的负面情绪进行评估，然后再选择适宜的方式对患者行心理疏导。③护理人员指导家属对患者进行心理疏导，给予患者更多的心理鼓励和精神支持，使患者因过度担心治疗结果而产生的抑郁、恐惧等不良情绪得到有效缓解，降低患者恐慌、迷茫心理。④行手术治疗前，护理人员通过语言、神态、动作等给予患者鼓励，增加患者对医护人员的信任感，提高其配合度，使其能够保持良好心理接受手术治疗。⑤术后，护理人员应及时将手术效果告知患者，避免患者过度担心和焦虑，同时通过播放舒缓音乐、聊天等方式分散患者注意力，使患者术后生理、心理不适感得到有效缓解。

1.3 护理效果评估

①应用焦虑自评量表（S A S）、抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑、抑郁情绪的改善进行程度进行评估，评估所得分数越高，提示患者相关负面情绪程度越严重。②选用由医院自拟的调查表评估患者对护理工作以及护理效果的满意情况，量表满分为100分，分数越高，提示患者满意程度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组患者SAS、SDS评分比较，（P＞0.05），护理后，两组评分均有显著降低，但观察组的降低程度显著大于对照组，（P＜0.05）；观察组护理满意度显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前、后SAS、SDS评分比较（x(—)±s，分）

3 讨 论

腹腔镜胆囊切除术凭借其创伤小、操作简单、痛苦少、安全性高等诸多优点，在胆囊疾病的临床治疗中得到越来越普遍的应用。诸多研究已表明，在行腹腔镜胆囊切除术治疗过程中，护理配合的实施对手术治疗及患者预后效果的提高均具有重要价值[2-3]。在接受治疗过程中，多数患者均因缺乏对手术操作、效果等缺乏了解，产生较为严重的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，而这些情绪的存在对患者治疗配合度、手术实施及治疗效果均会产生严重影响。通过加强心理护理干预，护理人员在术前、术中、术后给予患者针对性心理疏导，能够使患者不良情绪及时得到有效缓解，进而保证患者能够保持最佳的精神状态接受手术治疗。本次研究中，对观察组患者加强心理护理后，该组患者不良情绪缓解程度显著大于对照组，护理满意度显著高于对照组。

综上所述，在实施腹腔镜胆囊切除术中，同时行心理护理配合，有效改善患者情绪，提高其护理满意度。

[1] 加恩勒·托依勒汗.护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胆漏的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,14(06):537-538.

[2] 朱娟娟.SDS和SAS评分在腹腔镜胆囊切除术患者心理护理干预中的应用观察[J].当代护士(下旬刊),2016,09(03):774-775.

[3] 张 丽.心理指导联合健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者情绪状态及并发症的影响[J].临床合理用药杂志,2017,16(07):847-848.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.27.95.02