中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效

王 婧

（大连市中医医院，辽宁 大连 116000）

中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效

王 婧

（大连市中医医院，辽宁 大连 116000）

目的分析慢性支气管炎经中医健脾止咳化痰法治疗的效果。方法选取我院收治的慢性支气管炎患者102例，收治时间为2014年3月至2016年3月。根据患者的治疗方式分为两组，分别为中医组（52例）、西医组（50例），西医组给予常规西药治疗，中医组采用健脾止咳化痰法治疗，比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况。结果①治疗效果：中医组有效率为96.15%，西医组为78.00%，对比有统计学意义（P＜0.05）。②不良反应率：中医组为1.92%，西医组为14.00%，西医组高于中医组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性支气管炎患者经健脾止咳化痰法治疗，能够提高临床疗效，治疗安全性高，不良反应率低，值得临床推广。

慢性支气管炎；健脾止咳化痰；中医

慢性支气管炎是临床中的常见疾病，患者的临床表现包括气喘、咳痰、咳嗽等，且症状持续时间超过3个月。目前，关于慢性支气管哮喘的发病诱因，临床并未完全明确，不过大多与过敏、气候变化、感染、吸烟等因素相关[1]。据数据资料表明[2]，我国慢性支气管炎的患病率在3.8%左右，若患者未及时入院治疗，则会导致疾病进展，诱发肺源性心脏病、肺气肿等并发症，加重病情。近年来，中医在慢性支气管炎的治疗中取得了良好的应用效果，有利于改善患者病情，本文主要探讨慢性支气管炎经中医健脾止咳化痰法治疗的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院收治的102例慢性支气管炎患者（2014年3月至2016年3月）为研究对象，按照患者的治疗方法分为西医组与中医组。西医组有50例患者，女24例，男26例，最小年龄18岁，最大76岁，年龄均值为（45.49±8.83）岁，平均病程（9.93±2.02）年。中医组有52例病患，女23例，男29例，最小年龄18岁，最大77岁，年龄均值为（46.25±8.56）岁，平均病程（9.23±2.14）年。两组病患在一般资料上无差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法。西医组：常规治疗。取头孢呋辛钠注射液（福建省福抗药业股份有限公司）1.5g，加入100 mL盐水内稀释，为患者静脉点滴，每天2次。

中医组：经健脾止咳化痰法治疗。处方：甘草4 g、陈皮9 g、炙麻黄11 g、枳实11 g、苍术11 g、干姜4 g、党参11 g、木香9 g、鱼腥草28 g、桔梗5 g、莱菔子6 g、连翘8 g、升麻6 g、法半夏6 g、杏仁7 g。痰热者：加黄芩、贝母；急喘息者：加苏子、白芥子；痰热伤津者：加麦冬、天花粉；痰黄稠厚者：加蒲公英、金荞麦根。

1.3 观察指标：观察患者的治疗效果以及不良反应率。疗效评估标准：显效：经治疗后，患者的气喘、咳嗽等症状基本消失，实验室指标均无异常；有效：患者治疗后的临床症状有所改善，实验室指标改善；无效：患者治疗前后的症状表现并无明显差异，实验室指标无改善。

1.4 统计学方法：利用SPSS20.0分析数据信息，根据数据资料类型，可分为计量资料、计数资料两种，分别采用t、χ2检验表进行检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者的治疗效果分析：中医组有50例病患经治疗后病情得到改善，西医组有39例患者病情改善。见表1所示，中医组、西医组的治疗有效率分别为96.15%、78.00%，两组比较有明显差异（P＜0.05）。

表1 患者的临床疗效

2.2 患者的不良反应发生情况：中医组有1例不良反应病患，表现为头晕，发生率为1.92%；西医组有7例患者用药后发生不良反应，恶心2例、头晕3例、皮疹2例，发生率为14.00%。中医组不良反应率比西医组更低，对比有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均表现为轻微的不良反应，未影响疾病治疗过程，经对症处理后，症状消失。见表2。

表2 不良反应表现分析

3 讨 论

慢性支气管炎属于多发病、常见病。在急性发作期阶段，患者的症状比较严重，反复发作，对其肺功能有很大影响，随着病程的迁延，还会引发多种并发症，加重患者病情。在慢性支气管炎的诊断中，首先，临床医师要将支气管扩张、肺癌、心脏病、肺结核等疾病排除，部分心肺疾病的症状与慢性支气管炎非常相似，临床在诊断时，要注意鉴别[3]。当支气管炎处于急性发作期时，在7d内，患者就会出现黏液脓性痰，痰液量有增加的趋势，还伴有类似感冒的症状。重症慢性支气管炎病患的病情则更严重，若未能及时治疗，还会对其性命构成威胁。进入慢性迁延时期后，患者的症状（咳嗽、咳痰等）持续时间约达30 d，在这种情况下，大部分患者会选择利用药物控制病情，促使症状有所缓解[4]。进入临床缓解时期后，患者的咳嗽、咳痰等症状会明显减轻，甚至消失。

就慢性支气管炎的治疗情况而言，以往大多采用西药治疗，西药治疗能够在一定程度上缓解患者病情，不过总体疗效不理想，且长期间用药，会导致患者出现不良反应，安全性不佳。从中医上看，慢性支气管炎属“肺胀”、“喘症”的范畴。中医对慢性支气管炎的治疗以止咳化痰、健脾为主，在本次研究中，中药组采用自拟的健脾止咳化痰方治疗，其中党参、法半夏、炙麻黄具备燥湿化痰、利水的功能；枳实、党参、木香可健脾；苍术、杏仁可止咳平喘；甘草、鱼腥草能清热解毒[5]。利用健脾止咳化痰方对慢性支气管炎患者进行治疗，可改善患者免疫功能，取得良好的治疗效果。

通过本次研究得知，中医组经健脾止咳化痰法治疗后，患者的治疗有效率高达96.15%，效果优于西医组，仅有1例患者用药治疗后，出现不良反应，不良反应率低于西医组。本次研究表明，健脾止咳化痰法的治疗更能够改善慢性支气管炎患者的病情。综上所述，慢性支气管炎患者采用中医健脾止咳化痰法治疗，能够提升临床疗效，提高治疗安全性，是一种安全、可靠、有效的治疗方法，值得临床推广。

[1] 张辉.慢性支气管炎急性发作期中医证候分布规律及慢支方防治慢性支气管炎机制的实验研究[D].合肥:安徽中医药大学, 2015.

[2] 岳沿江.中医治疗老年慢性支气管炎临床疗效探究[J].内蒙古中医药,2014,33(5):13-14.

[3] 彭淑芳.中医辨证治疗80例慢性支气管炎的临床研究[J].亚太传统医药,2012,8(3):73-74.

[4] 张儒斌,葛润明.中医辨证分型治疗慢性支气管炎的临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2012,31(8):10.

[5] 温春诚.中医综合治疗慢性支气管炎临床效果观察[J].当代医学,2013,19(3):151-152.

R562.2+1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0188-02