全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的护理分析

麦淑明

（佛山市第一人民医院泌尿外科，广东 佛山 528000）

全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的护理分析

麦淑明

（佛山市第一人民医院泌尿外科，广东 佛山 528000）

目的 研究病情处于晚期阶段的前列腺癌疾病患者在全雄激素阻断治疗期间接受综合护理干预的临床效果。方法 选取我院收治的病情处于晚期阶段的前列腺癌疾病患者88例，将其随机分为对照组和观察组，各44例。两组患者均接受全雄激素阻断治疗。对照组实施常规肿瘤疾病护理；观察组实施综合护理干预。对比两组患者对晚期前列腺癌全雄激素阻断治疗期间护理服务的满意度、治疗期间出现的并发症例数。结果 观察组患者对晚期前列腺癌全雄激素阻断治疗期间护理服务的满意度达到93.2%，高于对照组的77.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间仅有2例出现并发症少于对照组的8例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 病情处于晚期阶段的前列腺癌疾病患者在全雄激素阻断治疗期间接受综合护理干预，可以减少并发症，保证患者安全，提高护理满意度。

晚期前列腺癌；全雄激素阻断治疗；综合护理

前列腺癌疾病患者的病情较为隐秘，在发病的初期阶段通常情况下不会有任何的特征性症状表现出现，即使出现一定的症状表现，也通常会被误认为是前列腺增生，从而导致错过最佳的治疗时机，大多数患者的病情在被发现的时候，已经发展到了晚期阶段，再加之患者年龄普遍较大，身体机能相对较弱，使得临床治疗的难度进一步加大，患者转归通常不是十分理想[1、2]。本文主要研究病情处于晚期阶段的前列腺癌疾病患者在全雄激素阻断治疗期间接受综合护理干预的临床效果。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院收治的病情处于晚期阶段的前列腺癌疾病患者88例，将其随机分为对照组和观察组，各44例。对照组年龄49～83岁，平均年龄（59.8±6.5）岁；已婚42例，未婚2例；前列腺癌患病时间1～27个月，平均（5.1±0.6）个月；观察组年龄44～89岁，平均年龄（59.3±6.6）岁；已婚41例，未婚3例；前列腺癌患病时间1～22个月，平均（5.7±0.9）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受全雄激素阻断治疗。对照组实施常规肿瘤疾病护理；观察组实施综合护理干预，主要措施包括：①针对性心理干预：不仅仅是前列腺癌患者，临床上所收治的大多数癌症疾病患者，都会存在一定的心理问题，通常情况下护理人员需要首先与患者的家属进行交流，对其所提出的治疗和护理方面的意见给予充分考虑，通过制定个性化方案，对患者实施全面的心理干预和疾病宣教，使患者以正确积极的态度面对疾病和治疗。②已知病情患者护理：对于一些已经知道自身病情的患者，应该将前列腺癌发病的主要原因、治疗方法、所能达到的效果、可能出现的不良反应等情况向其进行详细的介绍，充分取得患者的信任，使其能够积极配合治疗和护理工作。③饮食：根据患者的个人口味，在不影响治疗的情况，为其制定个性化的饮食方案，保证营养供应丰富，保证少食多餐。④疼痛：对于一些轻度疼痛的患者，可以通过聊天、读书、看电视等方式转移其注意力；疼痛程度较为严重的患者，可以根据医嘱适当的应用镇痛和镇静药物[3]。

1.3 满意度评价标准

在前列腺癌全雄激素阻断治疗结束患者出院的当天或前一天，以不记名打分形式调查护理满意度，满分为100分。80分以上为基本满意，以下为不满意，90分以上为满意[4]。

1.4 观察指标

对晚期前列腺癌全雄激素阻断治疗期间护理服务的满意度、治疗期间出现的并发症例数。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗期间出现的并发症例数

观察组患者治疗期间仅有2例出现并发症，少于对照组的8例，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对晚期前列腺癌全雄激素阻断治疗期间护理服务的满意度

观察组患者对晚期前列腺癌全雄激素阻断治疗期间护理服务的满意度达到93.2%，高于对照组的77.3%，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对晚期前列腺癌全雄激素阻断治疗期间护理服务的满意度比较[n(%)]

3 讨 论

前列腺癌近年来在我国的发病率呈现不断上升的发展趋势，且患者的临床病死率水平也在随之不断增多。前列腺癌疾病的病情表现十分的特殊，其隐秘性非常强，且变化速度较快，发病出现很难通过检查方式发现病情，待完全确诊之后病情已经发展至晚期阶段，手术治疗已经失去意义[5]。全雄激素阻断技术，近年来是临床上对病情处于晚期阶段的前列腺癌疾病患者进行治疗的主要方法，在治疗期间对患者实施综合护理，可以帮助患者保持良好心态，以积极的态度面对疾病和治疗，减少相关的并发症和不良反应，使安全性和患者的临床护理服务的满意度显著提高[6]。

[1] 李 科,林国桢,沈纪川,等.广州市中心城区2000-2011年前列腺癌发病和死亡趋势分析[J].中华泌尿外科杂志,2015,3(36):213-216.

[2] 侯瑞鹏,李 健,王凤玮,等. 不同时间新辅助内分泌治疗联合调强放疗对局部晚期前列腺癌疗效的影响作用[J].中华泌尿外科杂志,2012,33(5):369-372.

[3] 李智军,屠 波,卜 羽,等.前列腺癌术后切缘阳性调强放疗同步内分泌治疗的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2015,14(19):1616-1617.

[4] 骆华春,程惠华,林贵山,等.中晚期前列腺癌同期调强放疗联合内分泌治疗的临床观察[J]. 临床肿瘤学杂志,2012,17(11):1024-1027.

[5] 王泽钧,于德新.腹腔镜下前列腺癌根治术中尿控保护[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2012,1(4):242-244．

[6] 夏国伟,丁 强,徐 可,等.经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术及其控尿技术[J]．中华泌尿外科杂志,2012,7(11):758-760．

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.24.147.02