护生实习过程中自我管理模式的研究

张晓燕

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250012）

护生实习过程中自我管理模式的研究

张晓燕

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250012）

目的 对护生实习生实施自我管理模式在实习中的应用效果进行研究分析，为日后临床护理实习提供更多依据。方法 选取2015年7月～2016年4月于我院进行实习的116名护士，将其随机分为观察组和对照组，各58名。对照组采取常规的护理实习方式进行实习，为观察组采用以自我管理模式为主的方式进行实习。对两种不同方式下的两组实习护士的各项成行比较分绩进析。结果 观察组实习护士的理论、临床操作、综合考试成绩明显高于对照组，且观察组实习护士在自我管理水平、护患沟通水平、临床操作水平、社会责任心方面明显优于对照组，两组差异显著P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在临床护理实习过程中采取自我管理模式为主的护理实习方式进行实习可以很好培养实习护士的临床技能、思维及实践能力，提升护理实习生的自我管理水平和社会责任心，从而有效的提升护理实习生的综合素质，培养出高素质的护理人才。

护理实习；自我管理模式；实习模式

临床护理实习一直担任着为社会培养高素质临床护理人才的重任，传统的护理实习模式已经不能满足快速发展的实习知识和教育理念[1]。而以往较为传统的护理实习模式一般都是以护士长为主体，护理实习生跟着护士长的思路进行学习，但随着时代的不断变化与进步，这种传统的护理实习模式不够灵活，对实习护士的调动性不强导致实习护士的学习积极性也会随之下降，长期下去不利于对未来新型社会的全能人才培养，故此必须通过改革的形式对传统护理实习中的不足进行改善。此次研究选取2015年7月～2016年4月于我院进行学习的116名实习护士的实习过程及效果进行回顾性分析，旨在对护生实习生实施自我管理模式在实习中的应用效果进行研究分析，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年4月期于我院进行学习的实习护士116名随机均分为两组，将其随机分为观察组和对照组，各58名。对照组男1名，女57名，本科学历为4名，专科学历为54名，入学前的综合考试成绩为（324.56±28.74）分；观察组男2名，女56名，本科学历为5名，专科学历为53名，入学前的综合考试成绩为（323.36±28.39）分。两组实习护士的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用传统的护理实习的方式进行实习，由10名具备实习经验的护士及护士长担任实习工作，由科室带教组长制定出科学合理的带教计划和流程，并按照所制定的计划进行带教。

为观察组采用以自我管理模式为主的实习方式进行实习：（1）在实习过程中将实际病例与实习内容相结合，将实习重点放在常见病、慢性病的护理中，突出以患者为中心的临床护理服务理念；（2）改善带教方式，提高自我管理能力，让实习护士参与到实习当中，让实习护士进行自我管理，使她们提前进入临床护士角色，自行解决了临床中遇到的各种问题，实在解决不了的可以选择与护士长进行交流，从而探讨分析出有效的临床解决措施；在老师的引导下解决问题的过程中，可以分为多个小组，而老师在其中起到辅导的作用，而实习护士占据主导地位[2]；（3）护理安全教育：提高护理生的法律意识，让护理实习生自主学习对护理法律相关知识，深入了解护理安全管理制率及相关法律知识，使得护理生的相关法律意识得到提升；（4）护士长所在科室围绕实习大纲的要求进行业务学习和护理查房，内容由同学们共同制定，教授实习护士们迫切需要学习的内容，从而增强实习护士的自主能动性[3]；（5）可以带领实习护士去社区做一些为老年人测量血压的公益性活动，培养实习护士的责任心、关爱生命的人文精神。

1.3 观察指标

将两组实习护士不同的带教模式下的综合考试成绩、自我管理水平及社会责任心评分等进行记录和分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[4]。

2 结 果

2.1 两组护理实习生不同护理带教模式下的综合考试成绩比较

观察组实习护士在进行护理带教前的综合考试成绩为（323.36±28.39）分，对照组为（324.56±28.74）分，在进行带教前两组的综合考试成绩无明显差异，在经过不同方式实习下，观察组的理论考核成绩及临床操作成绩分别为：（96.23±7.56）分、（89.55±8.85）分，对照组的理论考核成绩及临床操作成绩分别为：（82.17±4.25）、分（73.42±5.23）分，观察组实习护士的综合考试成绩为（379.46±43.51）分，明显高于对照组的（345.23±38.36）分，两组比较，（t=1.47、2.36、2.62，P＜0.05）。

2.2 两组护理实习生不同护理带教模式下的自我管理水平、社会责任心评分比较

观察组实习护士在自我管理水平、社会责任心、护患沟通水平、临床操作水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

随着现今社会的不断发展与进步，使得各行各业在新时代的冲击下都在进行突破和改革，从而寻求更好的发展方式，而临床护理为了更好的提高护理质量，为临床医学提高更加优质的人才也在进行着新体制改革，在临床护理带教中，护理生的实习带教的有效性一直是一个难题。随着近些年思想观念的转变，越来越多的医院开始变革护士实习模式。以自主自我管理模式为主的实习方式进行实习和基本的理论知识与实践相结合，对于实习护士的专业知识加深和巩固起着重要作用，同时利于提高临床护理实习生的综合素质、自我管理能力有着重要的实践意义。

表1 两组实习护士的自我管理水平及社会责任心评分比较（±s，分）

表1 两组实习护士的自我管理水平及社会责任心评分比较（±s，分）

组别 n 自我管理水平 社会责任心评 护患沟通水平 临床操作水平对照组 58 （179.26±10.54） （86.19±7.24） （59.26±2.03） （79.22±4.26）观察组 58 （186.35±10.75） （91.28±7.68） （84.35±3.27） （94.18±5.08）t / 3.43 1.73 2.16 4.25 p /＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 p＜0.05

在此次研究中于我院进行学习的实习护士116名随机均分为两组，分别以不同的带教模式进行护理实习，探讨有效的临床护理实习方式，为日后护理带教工作提供更多依据。本次研究结果显示，观察组实习护士的综合考试成绩明显高于对照组，且观察组实习护士在自我管理水平、社会责任心、护患沟通水平、临床操作水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。传统的实习模式在长久以来仅仅重视实习护士对课堂知识的学习，课堂教育主要以老师为主，实习护士自主学习的积极性较差、老师与实习护士之间的互动性较少、主要以理论实习方式为主，临床实践相对较少，严重的忽视了实习护士的多方位的全面发展。随着社会的发展，人们对于生活品质的不断追求，使得各个领域都在进行变革，寻求突破和发展，而随之医学的不断发展，实习内容在不断的增多，往往实习内容会超过实习大纲，忽略了医学实践和社会实践，仅仅通过在带教护士长与学生之间的交流学习，很难提高实习护士的自主学习能力和自主解决问题的能力。通过此次研究结果可看出，以自我管理模式为主的实习方式进行实习，主要以实习护士作为主体，让实习护士自主的进行临床相关护理知识的探讨和分析，使实习护士对学习产生强烈的好奇心，培养了实习护士的求知欲望和学习兴趣。并让实习护士多参加临床查房，从而进一步加深实习护士对专业知识的认识以及理解能力，从而提高实习护士的学习积极性和临床实践能力。将基本的理论知识与实践相结合进行系统化改革，以自主自我管理模式为主的实习方式进行实习在提高实习生综合成绩的同时，也能够有效的提高护理实习生的自我管理水平、社会责任心，利于实习护士在走向临床实战中的自身工作发展。

综上所述，在临床护理实习过程中采取自我管理模式为主的实习方式进行实习可以很好培养实习护士的临床技能、思维及实践能力，提升护理实习生的自我管理水平和社会责任心，从而为日后临床培养出高素质的护理人才。

[1] 岑俏丹,邱 思,钟东影,等.责任制护理实习模式在实习护生中的应用.中国医药导报,2015, 12(24):102-104.

[2] 谭祥娥,陈 艳.双导师制带教模式在护理本科生实习带教中的应用.齐鲁护理杂志,2013,19(4):8-9.

本文编辑：苏日力嘎

R471

A

ISSN.2096-2479.2017.16.5.02