刘 冀
(新疆石河子市人民医院药剂科,新疆 石河子 832000)
安全管理在西药房高危药品管理中的应用价值
刘 冀
(新疆石河子市人民医院药剂科,新疆 石河子 832000)
目的研究并分析对西药房高危药品进行安全管理的效用和价值。方法 从2016年7月开始,对我院西药房高危药品进行安全管理,将实施后的药品不良管理事件发生情况与实施前的相关数据进行统计和对比。结果 相较于实施前,安全管理实施后的药品不良管理事件发生情况更优,P<0.05。结论 在西药房高危药品的管理过程中,安全管理能够显著降低药品不良管理事件的发生几率,提高患者的用药安全性,值得推广应用。
安全管理;西药房;高危药品管理;应用价值
西药房当中的高危药品本身就具备毒性,一旦出现用药不当将可能导致严重的不良反应,给患者带来巨大痛苦,甚至威胁其生命,同时引发医患纠纷[1]。目前我国相关的卫生管理部门要求在对西药房高危药品进行使用时必须及时、有效、合理处置应用不当、配伍不当等问题,提高临床用药的安全性[2]。在本次研究中,将安全管理应用在了西药房高危药品的管理过程中,现报道如下。
选取我院西药房工作人员共10名,其中,男6名,女4名;年龄在24~45岁之间,平均年龄为(33.8±3.6)岁。7名工作人员为本科毕业,3名为专科毕业。
从2016年7月开始,对我院西药房高危药品进行安全管理。
1.2.1 基础管理
根据西药房中高危药品的等级进行分类摆放,在使用前进行安全性论证,并在配发时严格执行双人或以上复核制度。主动与医护人员交流,监测药品不良反应情况,进行总结汇报。
1.2.2 进一步明确高危药品目录
安全管理要求工作人员能够明确西药房高危药品的类别及品种,通过定期培训强化其安全管理意识、风险意识,提高他们的警惕心,保障患者的用药安全。针对高危药品,西药房需安排专员进行管理,病根据药品可能造成的风险程度进行分级管理,例如静脉麻醉药物、抗心律失常药物、静脉注射胰岛素等高危药品的管理就要给予重视。
1.2.3 完善相关的管理制度
大部分的西药房都缺乏健全的、完善的、系统的高危药品相关管理制度,进而对该类药品的安全管理造成影响。因此应及时通过会议讨论并制定相关的管理制度,并做到积极落实,在实施期间对发现的问题进行记录,从而使管理制度得到不断地完善。通过管理制度的制定和完善,能够提高工作人员的重视程度,使其能够自觉地加强药品质量的监测,做到正确分类药品以及科学管理。设置多层药品柜对高危药品进行专门的存放和摆放,并在警示牌上明确标注药品的相关禁忌。
1.2.4 对药品的使用情况进行详细记录
每日对高危药品的使用情况进行核实、统计和记录,预防错用、丢失等不良管理事件的发生。另一方面,通过记录,能够实现高危药品使用情况的跟踪监督,并落实责任制。
将实施前后的药品不良管理事件发生情况作为本次研究的评价指标。统计实施前后半年的不良事件发生次数。
SPSS 22.0处理数据,过程中计量资料由t检验,计数资料由卡方检验,若P<0.05,则提示数据对比存在统计学意义。
相较于实施前,安全管理实施后的药品不良管理事件发生情况更优,P<0.05。见表1。
表1 实施前后药品不良管理事件发生情况对比(±s,次)
表1 实施前后药品不良管理事件发生情况对比(±s,次)
时间点 药品摆放错误 警示牌污损 药品发放错误 药品剂型存在差错实施前 12.8±2.5 19.6±6.2 10.7±2.2 20.1±9.7实施后 4.0±2.6 4.9±1.8 2.1±1.1 3.5±1.3 t 15.998 14.931 22.927 11.123 P 0.001 0.001 0.001 0.001
西药房高危药品一旦使用不当,必将产生严重的不良后果,而这一特殊性就要求在管理当中必须特别重视和注意,否则将构成极大的安全隐患[3]。在本次研究中,将安全管理应用在了西药房高危药品的管理过程中,经对比可知,安全管理实施后的药品不良管理事件发生情况显著优于实施前,P<0.05。通过本次研究我们发现,高危药品使用不规范、分类不清、摆放不合理、警示牌污损或丢失、工作人员的安全意识薄弱等,是西药房高危药品管理过程中存在的主要问题。而安全管理的实施能够完善药品的相关管理制度,规范操作流程,确保使用情况的详细记录,做到责任到人,使工作人员的安全用药、安全管理意识显著提升。相关的研究也认为,针对西药房高危药品,必须设置多层次的药柜以隔开普通药物,确保专药专柜;而在药品取放以及调配过程中,必须执行双人核对、确认原则,在核对后签字,避免发生用药错误[4]。另一方面,对于高危药品,应每周定期查看药品的保质期,将即将过期的药品进行合理处理。在引进新药时,应避免劣质包装、无正规规格、无检验报告的药品进入,从根本上降低用药安全隐患。
综上所述,在西药房高危药品的管理过程中,安全管理能够显著降低药品不良管理事件的发生几率,提高患者的用药安全性,值得推广应用。
[1]霍江力,丘 玲,黄宗平,等.西药房高危药品科学管理的探讨[J].中国保健营养,2015,25(17):254-255.
[2]马 鑫.西药房高危药品管理及其用药安全研究[J].中国保健营养,2016,26(16):367-368.
[3]何红永.西药房高危药品用药安全管理[J].中国乡村医药,2015,15(20):82-83.
[4]蒋永苟.关于西药房高危药品管理与用药安全性研究[J].大家健康(中旬版),2014,20(08):306-307.
Safety managementis applied in the management of high-risk medicines in western pharmacies
LIU Ji
(Xinjiang shihezi people's hospital,Xinjiang Shihezi 832000,China)
R197.3
B
ISSN.2095-8242.2017.042.8306.02
本文编辑:吴 卫