极地环境下骨质疏松与骨量丢失的预防

王 征

（上饶市人民医院，江西 上饶 334000）

极地环境下骨质疏松与骨量丢失的预防

王 征

（上饶市人民医院，江西 上饶 334000）

目的研究极地环境下骨质疏松与骨量丢失情况，分析预防骨质疏松和骨量丢失的方法。方法选择18例在南极科考活动的队员随机分为3组各6例。其中A组不服用任何辅助性药物；B组在极夜全过程服用钙尔奇D；C组全程不服用任何辅助性药物，但在越冬全过程保持一定运动量。结果三组队员中A、B两组队员总体骨密度经过1年后呈下降趋势，但总体并无统计学差异，P＞0.05；而A、B两组均有队员发生骨质疏松，C组未发生，三组总体发生率无统计学差异，P＞0.05。结论极地环境极夜期间对人体骨密度影响较大，容易导致骨量丢失，有效的运动锻炼可预防骨量丢失，防止骨质疏松的发生。

极地环境；骨质疏松；骨量丢失；预防

南极科考由于环境恶略，对维生素D的合成造成极大的障碍。后勤上由于补给困难，新鲜蔬菜水果等的缺失，造成相应营养物质的摄取减少，影响钙质的补充与吸收[1]。不少在南极中山站及长城站工作生活一年的越冬队员反映在极夜结束和越冬末期出现牙龈萎缩出血，四肢无力，腰背疼痛等一系列骨质疏松及骨量丢失症状，影响正常工作生活，对南极科考活动造成了一定的影响[2]。本文对在南极科考活动的18例南极科考活动队员进行研究，分别采用不同手段和方式进行影响，观察预防骨量丢失和骨质疏松的有效预防措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取18例2014年12月～2015年12月期间在南极科考活动的队员作为研究对象，按随机排列表法分为3组各6例，所有队员均为男性。A组年龄26-45岁，平均年龄（33.2±4.3）岁。B组年龄24-46岁，平均年龄（33.6±4.5）岁。C组年龄25-45岁，平均年龄（33.4±4.5）岁。三组队员上述资料均无差异，P＞0.05。

1.2 方法

A组不服用任何辅助性药物，包括钙剂及维生素D制剂，也不采用特殊方法预防骨量丢失。B组在极夜全过程服用钙尔奇D，预防性用量为每天一至二片。C组全程不服用任何辅助性药物（包括2名既往泌尿系结石患者，属慎重补钙人群），但在越冬全过程保持一定运动量，每周3，4次或以上运动，如跑步机上慢跑、室外长距离行走、球类运动等，每次一小时以上。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，多组间对比采用方差分析，以F值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

三组队员中A、B两组队员总体骨密度经过1年后呈下降趋势，但总体并无统计学差异，P＞0.05；而A、B两组均有队员发生骨质疏松，C组未发生，三组总体发生率无统计学差异，P＞0.05。见表1。

表1 三组队员极夜期间骨密度及骨质疏松情况对比

3 讨 论

南极由于紫外线强度分布不均，容易导致人体骨量丢失，从而导致骨质疏松的发生，引起相关学者的重视[3]。以往极地环境下预防骨质疏松的方法为服用钙尔奇D，通过补充维生素D及钙剂来预防骨质疏松，但相应效果未得到充分印证，并不能证实在极地，特别是南极越冬情况下单纯补充钙剂在防止骨量丢失的有效性[4]。以往研究显示，耐力性运动通过有效反复的冲击负荷对骨密度造成有利影响，运动明显影响人体的骨骼密度，而不同的运动方式对骨密度的影响也不同。小到中等运动量利于骨密度的增长。因此本文通过在中国第31次南极科考18名越冬队员以不同手段及方式施加影响，印证在南极越冬条件下预防骨质疏松及骨量丢失的可靠手段。结果发现，在南极中山站越冬环境下，A、B两组队员均出现了骨密度的下降，甚至有导致临床上的骨质疏松症发生的危险，即使在补充钙尔奇D的情况下仍会出现骨密度的减低，当然发生率较完全不服用钙尔奇D有明显差异。说明在极地环境下单纯补充钙剂及维生素D并不能完全避免骨量丢失现象及骨质疏松产生的风险。C组所有的6名队员在极夜期间均保持了骨密度的稳定。这点说明在低紫外线照射的情况下，仅仅通过运动可以保持骨骼中钙质的相对稳定，至少在接近两个月的极夜期间以及极夜前后日照角极低的一段时间内可以达到这种效果。其最终结果不但显著高于A组，也较服用钙尔奇D的B组队员更为有效。

综上所述，极地环境极夜期间对人体骨密度影响较大，容易导致骨量丢失，有效的运动锻炼可预防骨量丢失，防止骨质疏松的发生。但由于参试人员数量有限，不排除偶然因素或个体差异导致对照结果有所差别，需进一步加大样本量深入研究。

[1] 马艺璇,等.运动防治老年人骨质疏松的研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2015,(11):1386.

[2] 杨路昕,等.运动干预原发性骨质疏松症:不同运动方式、强度及频率对骨密度的影响[J].中国组织工程研究,2014,(38):6202.

[3] 吴运明,等.运动干预对老年性骨质疏松的影响[J].中国老年学杂志,2014,(14):4115.

[4] 刘方涛,闫巧珍.递增负荷功率自行车运动对骨质疏松患者骨密度的影响[J].中国骨质疏松杂志,2017,(4):456-510.

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ISSN.2095-8242.2017.059.11554.02

本文编辑：吴玲丽