临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法分析

周平

（徐州矿务集团第二医院检验科，江苏 徐州 221011）

临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法分析

周平

（徐州矿务集团第二医院检验科，江苏 徐州 221011）

目的探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法。方法选用2015年2月-2017年2月在我院进行体检的30名健康体检者作为此次研究对象，所有体检者人群均属自愿参与，通过对30名体检者进行临床医学检验，分析影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法。结果抗凝剂稀释比例分别为1:10,000和1:5,000，检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT，通过对不同抗凝剂稀释比例的检测指标比较，存在统计学意义（P＜0.05）；存放时间为30 min、3 h、6 h，检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT，通过对不同存放时间的检测指标比较，3 h、6 h存放时间之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；相比于存放30 min，组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论血液的抗凝剂稀释比例、标本存放时间、人员操作等因素均会对血液细胞检测质量产生影响，应实施对症改善，提高检测质量。

临床医学检验；血液细胞检测质量；影响因素；控制方法

血液细胞检测亦称为血常规检测，是诊断人体健康的重要检测方式，能够准确检出人体质量要的指标[1,2]，为临床提供辅助诊断依据，在对体检者进行血液细胞检测的过程中，能够影响其检测质量的因素有许多，这些因素会影响血液细胞检测质量，进而影响检测结果。为探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法，本研究选取抗凝剂稀释比例、标本存放时间不同的检测情况进行比较。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选用2015年2月-2017年2月在我院进行体检的30名血型相同健康体检者作为此次研究对象，所有体检者人群均属自愿参与，体检者中男性17名，女性13名，年龄21岁-66岁，平均年龄为（36.75±2.15）岁。

表1 不同抗凝剂稀释比例对血液细胞检测情况（Mean±SD）

表2 不同存放时间的检测情况（Mean±SD）

1.2 方法 通过对30名体检者进行临床医学检验，在30名体检者空腹的状态下，采集肘静脉血液标本，标本实施EDTA-K2抗凝处理后，抗凝剂的稀释比例分别为1:10,000与1:5,000，混合均匀后，均分为相等等份，送检；将采集到的静脉血置于2 mL的EDTA-K2抗凝真空管中，注入10 μL的15%EDTA-K2抗凝剂。将采集好的血液标本，置于真空管中，容量为5 mL，注入10 μL的15%EDTA-K2抗凝剂，保存在室温下，检测时间分别为30 min、3 h、6 h，3种时间段进行检测，记录检测结果，检测设备选用XS-1000i型血细胞自动分析仪，日本希森美康公司生产。

1.3 指标观察 观察分析影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法。

1.4 统计学方法 将数据录入Excel表格之中，用SPSS 18.0软件对数据实施统计分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同抗凝剂稀释比例对血液细胞检测情况 抗凝剂稀释比例分别为1:10,000和1:5,000，检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT，通过对不同抗凝剂稀释比例的检测指标比较，1:10,000抗凝剂稀释比例检测指标RBC、WBC、Hb、PLT明显更高，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 不同存放时间的检测情况 存放时间为30 min、3 h、6 h，检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT，通过对不同存放时间的检测指标比较，3 h、6 h存放时间之间的指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；相比于存放30 min，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

血液细胞检测质量对于人体健康的体检有着极其重要的指导意义，对于能够影响血液细胞检测质量的相关因素需要重点分析和预防，通过研究[3]发现，稀释比例、标本存放时间、人员操作等因素会导致血液标本的细胞检测质量产生一定程度的影响，会导致出现误诊或漏诊现象，因此，需要对相关的影响因素进行有效的控制。

针对抗凝剂稀释比例、标本存放时间、人员操作等影响血液细胞检测质量的因素，首先，应完善相关的检测制度，做好相关设备的检查、消毒工作，降低设备因素对检查的影响，严格按照检验的相关操作，避免存放时间、稀释比例等因素对检测结果的影响，同时，定期对操作人员进行相关知识的培训，提高操作人员的技能水平，减少因操作失误产生的质量影响[4]，因此，针对上述的因素进行预防，能够有效提高检测质量，为体检者检测出准确的指标数据。本文中，通过对临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素的分析发现，抗凝剂稀释比例分别为1:10,000和1:5,000，检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT，通过对不同抗凝剂稀释比例的检测指标比较，差异显著；存放时间为30 min、3 h、6 h，检测指标为RBC、WBC、Hb、PLT，通过对不同存放时间的检测指标比较，3 h、6 h存放时间之间比较，差异不明显；相比于存放30 min，差异显著，表明抗凝剂稀释比例、标本存放时间、人员操作等能够对检测质量产生影响。

综上，影响血液细胞检测质量的有关因素为抗凝剂稀释比例、标本存放时间、人员操作等，通过完善操作技术，定期对操作人员进行培训，能够有效提高血液细胞检测质量。

[1]刘燕菲,刘录恒.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法[J].检验医学与临床,2017,14(4): 506-507.

[2]张勇萍,杨世明,王林,等.输血前血型血清学检测的影响因素及其质量控制研究进展[J].细胞与分子免疫学杂志,2015,31(8):1148-1151.

[3]陈小剑,陈荣发,王晓欧,等.全自动血液分析仪对体液标本中细胞检测的临床应用[J].中华检验医学杂志,2014,37(2): 147-149.

[4]李志芳,彭爱红,甄茗.湖南省血液学室间质评中红细胞和红细胞比容得检测结果分析[J].检验医学与临床,2013,10(10):1293-1295.