根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察

杨瑞军

（包头市土右旗中蒙医院，内蒙古 包头 014100）

根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察

杨瑞军

（包头市土右旗中蒙医院，内蒙古 包头 014100）

目的观察并分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床疗效。方法我们抽取50例牙髓炎患者进行比对分析，并按照随机分配的方式分为观察组和对照组，各25例。对照组给予干髓术进行治疗，而观察组则在对照组的治疗基础上结合根管治疗术进行治疗，并根据治疗结果比对两组患者的临床疗效。结果根据两组治疗后的临床疗效进行比对，观察组患者的总疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙髓炎患者在治疗时采用根管治疗术联合干髓术进行治疗，临床效果非常显著，安全性也比较高，值得我们临床广泛运用。

根管治疗；牙髓炎患者；临床疗效；干髓术

牙髓炎就是发生在牙髓组织上的一种炎症，并且属于非常常见的一种口腔疾病[1]。牙髓炎是被牙体硬组织包围其中，其主要病症之一就是牙髓炎，它的病症包括牙髓炎、牙髓退变和牙髓坏死，因为牙髓组织只能跟根尖孔以及侧副根管和外界保持关联，一旦在牙髓组织中出现急性发作的牙髓炎，那么会出现明显的渗出物积聚与血管充血现象，进而导致髓腔中的压力增加，在神经压迫作用下会导致炎性渗出物的增加，并且患者极为难受，甚至无法进行饮食[2]。所以我们在治疗牙髓炎患者的时候，根据患者的病症采用根管治疗术联合干髓术进行治疗，并分为两组采取两种不同的治疗方式进行比对。

1 资料及方法

1.1 一般资料 本研究我们抽取了2015年6月-2017年5月的50例牙髓炎患者进行比对分析，并按照随机分配的方式分为观察组和对照组，各25例。其中观察组男性为14例，女性为11例，年龄为22岁-68岁，平均年龄为（40.6±9.8）岁，病程为2年-15年，平均病程为（7.65±1.0）年；对照组患者男性为13例，女性为12例，年龄为22岁-70岁，平均年龄为（41.87±10.4）岁，病程为2年-16年，平均病程为（7.86±1.0）年。根据两组患者的一般资料、年龄、性别以及病程进行比对，两组比对差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法 两组患者都进行了不同方式的治疗，其中对照组进行了干髓术的治疗方法，对患者的牙齿采用2%的利多卡因进行麻醉，清除掉所有腐烂的组织，并让牙髓完全暴露，然后在露髓孔的里面住进三氧化二砷，并彻底封住内洞，治疗后2 d进行复诊。开髓治疗是去除冠髓，再抽出根髓，准备好根管，让患者的牙齿进行隔湿，使用糊剂进行填充和垫底，在对根管进行消毒和干燥处理，之后填充窝洞。观察组患者在对照组的基础上根管治疗术，干髓术治疗和对照组相同，之后在利用7 d的时间封闭消毒行药物，第二次复诊时也和对照组一致。两组患者都在手术后一周内进行复诊。

1.3 诊断标准 本研究中的疗效判定标准根据患者治疗后的临床疗效进行判定，其中有效的判定标准为：患者手术治疗之后，没有任何临床症状，并且临床症状有所改善。无效判定为：临床症状没有明显的改善甚至有明显加重。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和比对本研究的数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据两组患者手术后进行比对其治疗总疗效，其中观察组患者有效为23例，无效为2例，总有效率为92.0%，对照组患者有效为16例，无效为9例，总有效率为64.0%。两组患者比对差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者总疗效比对

3 讨论

牙髓坏死、牙髓退变、牙髓炎症是牙髓炎的几种常见类型，作为一种常见的牙髓组织疾病，导致其发病的一个重要因素就是细菌。一旦在牙髓组织中出现急性发作的牙髓炎，那么会出现明显的渗出物积聚与血管充血现象，进而导致髓腔中的压力增加，在神经压迫作用下会导致炎性渗出物的增加。在导致牙髓炎的各种细菌当中，常见的有乳杆菌、放线菌、链球菌等。

有很多牙髓炎都是因为长期食物的嵌塞和牙齿创伤等因素造成的，患者应该尽早检查治疗，并且患者应该最好预防牙髓炎的措施，每天早晚勤刷牙，并且保证牙刷毛不能太硬，否则会损伤牙龈，更损伤牙齿；患者一定要注意口腔卫生，因为口腔不洁净也会导致发病率增加；患者也要强健身体，干一些力所能及的劳动，强健身体，对患者的身心都有很大的作用和好处；最后患者一定要合理饮食，养成良好的饮食习惯，这样有一个好的牙齿。本次研究我们针对牙髓炎患者采取根管治疗术联合干髓术对患者进行治疗，这种治疗方法操作简单，对患者来说价格也比较合理，安全性也更好，所以反向非常显著[3]。

本研究我们把患者分为两组进行比对分析，观察组在采用根管治疗术联合干髓术对牙髓炎患者进行治疗，效果非常显著，明显优于对照组的治疗效果，其操作简单，所有器材也非常的少，安全性也较为高，是值得我们临床广泛推广及运用。

[1]陈悦.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,17(11): 3189-3190.

[2]施丽娜.干髓术联合根管治疗术对牙髓炎的治疗价值评析[J].系统医学,2017,8(9): 112-114.

[3]王如艳.根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床探讨[J].深圳中西医结合杂志,2017,4(4): 104-105.