对子宫肌瘤的认知

金淑萍

对子宫肌瘤的认知

金淑萍

子宫肌瘤是女性的常见病、多发病，就如何治疗该病存在不少误区，主要有以下三个方面。

误区1：切掉子宫，就不再是女人

“切掉子宫，自己就会迅速衰老”，这是不少子宫肌瘤患者的看法。其实不然，女人只有切掉了自己的卵巢的话，才会衰老提前。但只是切掉子宫的话，是不会影响到女性的衰老问题的。切除子宫的主要优点是今后没有肌瘤复发及再患其他子宫疾病的风险。

误区2：吃药可以治愈子宫肌瘤

很多患者惧怕手术，希望能够通过吃药、尤其是中药来治愈疾病。对此，专家认为，中药治疗肌瘤仅仅是对症，也就是说能够缓解一些由于肌瘤产生的症状，如月经过多、腰酸背痛等，但是目前还未发现有中药可以抑制肌瘤的生长或者使肌瘤变小或消失；西医用于治疗子宫肌瘤的药物主要是激素类药物，如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等。但治疗时间长，副作用多，停药后还会引起反跳；还有患者希望可以采用所谓的激素治疗的方法，但是这个方法要针对一些特殊情况的患者才是可以使用的，对于接近绝经年龄的，激素能够让患者过渡到绝经，从而避免手术治疗。

误区3：小肌瘤不用做手术

肌瘤的大小、数量和位置决定着治疗方案和治疗结果。根据位置的不同，肌瘤可以分成：浆膜下肌瘤、肌瘤间肌瘤、黏膜下肌瘤、特殊部位肌瘤（阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤）。浆膜下肌瘤是指向腹腔方向生长的肌瘤，即便很大，也可以无任何症状；黏膜下肌瘤是向宫腔内生长的肌瘤，即便很小，也可以导致严重的月经过多；此外，特殊部位肌瘤也应该重视，这种位置的肌瘤手术难度很大，因为局部解剖结构复杂，手术时容易发生大血管、输尿管损伤。

此外，子宫肌瘤多数是多发性的，70%的肌瘤患者存在多个肌瘤。因此，专家提醒说，不要因为临床诊断是单发就觉得“幸运”，多发就感到“痛苦”。检验结果与检查方法密切相关，B超能够发现2厘米以上的肌瘤，而CT或MR则可以发现1厘米左右的肌瘤。因此，不同的检查方法可能出现不同的肌瘤个数。

子宫肌瘤是女性的常见病、多发病，绝大多数是良性的，没有症状一般不需治疗，定期到医院随访观察就可以。

如果有症状、药物治疗无效，手术是主要的治疗方式。未生育和年轻患者主要采用肌瘤切除术，可以保留子宫。已生育、年龄较大的患者主要采用子宫切除术。患者就医一定要前往正规医院找专科医生，不要误听误信街边广告及游医，以免贻误病情。