磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效分析

钟卫民

【摘要】 目的 对磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效进行分析。方法 40例流行性感冒患者， 随机分为对照组与观察组， 各20例。对照组给予普通抗感冒药进行治疗， 观察组则在对照组的基础上联合磷酸奥司他韦进行治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率， 以及感冒持续时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间。结果 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组70.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间， 对照组不良反应发生率30.00%高于观察组5.00%， 差异有统计学意义（χ2=4.33， P<0.05）。观察组感冒持续时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间均短于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比采用普通抗感冒药治疗流行性感冒， 采用磷酸奥司他韦治疗的效果更显著， 具有临床推广与应用价值。

【关键词】 磷酸奥司他韦；流行性感冒；牛黄清感胶囊

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.071

流行性感冒（简称流感）是一种常见的急性呼吸道传染病， 季节性强、普遍易感、传播速度快是其主要临床特点。其中， 在春季与冬季， 流行性感冒的发病率可达到35%以上， 主要症状为头晕、高热、全身无力等[1]。神经氨酸酶（NA）是流行性感冒病毒的表面蛋白， 可强化病毒穿透靶细胞黏液层的能力， 并容易促使人体内的流行性感冒病毒迅速释放， 继而对人们的身体健康产生严重的威胁[2]。目前， 临床治疗流行性感冒的药物种类繁多， 但治疗效果并不尽如人意。鉴此情况， 本文就流行性感冒患者应用磷酸奥司他韦进行治疗的效果展开了研究和分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年3月～2016年4月在本院接受治疗的40例流行性感冒患者， 随机分为对照组与观察组， 各20例。观察组中男10例， 女10例， 年龄17～37岁， 平均年龄（27.32±3.23）岁， 病程8～48 h， 平均病程（28.34±6.55）h， 体温37.86～38.90℃， 平均体温（38.38±0.25）℃；对照组中男9例， 女11例， 年龄18～39岁， 平均年龄（28.35±3.55）岁， 病程8～50 h， 平均病程（29.31±6.89）h， 体温37.56～38.77℃， 平均体温（38.16±0.15）℃。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用牛黄清感胶囊（黑龙江澳利达奈德制药有限公司， 国药准字Z20026054）进行治疗， 2粒/次，

3次/d， 口服。观察组则在对照组的基础上联合磷酸奥司他韦（宜昌东阳光长江药业股份有限公司， 国药准字H20065415）进行治疗， 75 mg/次， 口服， 每日最少服用2次。同时提前告知患者治疗期间需要注意的事项， 并根据患者的身体情况调节饮食， 为其制定适当的运动计划等， 以增强患者自身的抵

抗力。

1. 3 观察指标 观察并对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率， 以及感冒持续时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间。

1. 4 疗效判定标准 显效：患者治疗后体温在1 d以内恢复至正常范围， 且症状、体征基本消失；有效：患者的体温在2～3 d内恢复正常， 临床症状有所改善；无效：患者治疗3 d后体温基本无变化， 临床症状无改变迹象， 或病情加重。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组70.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生率比较 治疗期间， 观察组20例患者中， 1例患者严重头晕， 不良反应发生率为5.00%；对照组20例患者中有6例患者出现了不同程度的不良反应， 其中， 头晕2例、干呕2例、腹泻1例、恶心1例， 不良反应发生率为30.00%。对照组不良反应发生率高于观察组， 差异有统计学意义（χ2=4.33， P<0.05）。

2. 3 两组患者感冒持续时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间比较 观察组感冒持续时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间均短于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

流行性感冒作为一种常见的呼吸道传染病， 主要是由一种B型、两种A型以及变异型流行性感冒病毒引发的， 具有极强的传播性与极高的发病率。普通感冒通过口服常规的感冒藥便可恢复健康， 但流行性感冒病毒不同于普通的感冒， 其具有极强的变异能力， 传播途径也相对广泛， 如若治疗不及时或治疗措施不当， 轻则导致患者身体长时间不适， 重则导致患者死亡， 而流行性感冒一旦大面积爆发， 则会对人们的健康与生命构成威胁[3-5]。因此， 在流行性感冒发生时， 必须要对流行性感冒患者采取及时、有效的治疗措施， 确保其尽快恢复， 防止传染给他人。磷酸奥司他韦作为一种具有选择性的神经氨酸酶抑制剂， 能对被感染细胞表面的神经氨酸酶进行抑制， 并能阻碍病毒的繁殖， 从而避免病毒发生扩散感染， 并对流行性感冒起到有效的控制作用[4， 6-9]。此外， 磷酸奥司他韦还具有高效的特异性， 服用之后可迅速被人体吸收， 并在肝、酶、肠道的共同作用下能迅速杀死流行性感冒病毒的新陈代谢物， 防止流行性感冒病毒在人体内无限制堆积， 从而对流行性感冒病毒的传播与繁殖进行抑制。相较于其他的治疗药物， 磷酸奥司他韦的耐受性较好， 不良反应较少， 用于治疗甲型流行性感冒与乙型流行性感冒的效果显著[5， 10]。endprint

通过以上数据分析可知， 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组70.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间， 观察组20例患者中1例患者严重头晕， 不良反应发生率为5.00%；对照组20例患者中有6例患者出现了不同程度的不良反应， 其中， 头晕2例、干呕2例、腹泻1例、恶心1例， 不良反应发生率为30.00%。对照组不良反应发生率高于观察组， 差异有统计学意义（χ2=4.33， P<0.05）。观察组感冒持续时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间均短于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。说明将磷酸奥司他韦应用于流行性感冒的治疗中， 可提高患者的临床疗效， 并能促进患者早日康复。

综上所述， 相比采用普通抗感冒药治疗流行性感冒， 采用磷酸奥司他韦治疗的效果更显著， 具有临床推广与应用

价值。

参考文献

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[10] 王彤. 磷酸奥司他韦辅助藿香正气丸治疗流行性感冒的疗效. 华夏医学， 2016， 29（1）：69-71.

[收稿日期：2017-08-15]endprint