小儿静脉输液应用护理干预的临床效果研究

陈梅娜

[摘要]目的：探讨小儿静脉输液应用护理干预的临床效果。方法：选取2015年7月至2016年6月至我院儿科住院治疗的患儿400例为研究对象，并按随机分组的方式分为对照组及观察组200例，对照组我们予以普通的静脉穿刺术护理，而观察组我们则在对照组的基础上加用护理干预，对比两组在疼痛评分、穿刺次数、输液不良反应发生率及家属护理满意度上的差异。结果：观察组在各观察指标上的评价均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿静脉输液的过程中，护理干预可以减轻穿刺疼痛感，提高穿刺成功率，减少不良反应的发生，提高患儿家属护理满意度，具有临床推广价值。

[关键词]静脉输液；护理干预；儿科

静脉输液是临床常见的给药治疗方式，能构通过快速提高药物浓度的方式而快速发挥治疗效果。但在儿科护理工作中，由于儿童的痛觉较成人敏感，且儿童血管有血管较细，血管壁较薄等生理特点，所以小儿静脉输液在儿科护理工作中存在相当的技术难度，给患儿及家属造成一定的不良护理体验，同时也耽误一定的治疗时间。今我们通过对400例我院儿科住院患者调查研究小儿静脉输液应用护理干预的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年7月至2016年6月至我院儿科住院治疗的400例患儿为研究样本，并按随机分组的方式分为观察组及对照组各200例，其中对照组中，男性患儿108人，女性患儿92人，年龄在3月-14岁之间，平均年龄1.46±0.52岁，其中上呼吸感染患儿72例，小儿腹泻患儿52例，支气管肺炎患儿38例，其他疾病患儿38例，而观察组中，男性患儿112人，女性患儿88人，年龄在4月-13岁之间，平均年龄1.54±0.61岁，其中上呼吸感染患儿75例，小儿腹泻患儿56例，支气管肺炎患儿36例，其他疾病患儿33例，所有患儿及家属均详细了解本次试验相关事项，并签署知情同意书，两组患者在年龄，性别及病种上的差异不具有统计学意义（P<0.05），可进行对比研究。

1.2方法

两组患儿我们均遵医嘱给药，并密切注意观察病情。对于对照组我们予以传统的静脉穿刺术护理，即固定后立即进行静脉穿刺，而观察组我们则加用护理干预，具体措施有如下几点：（1）采用粉红色或暖色调的护士服，消除患儿对于医疗人员的恐惧感；（2）输液前了解患儿的基本信息，对患儿进行亲密的互动，拉近患儿与护理人员的距离消除患儿对护理人员的不信任感；（3）向患儿家属解释操作的目的，并向其科普相关药物对于疾病治疗的重要性，从而取得患儿家属对于治疗的配合；（4）通过相互对比的方式鼓励患儿配合护理操作，对于积极配合的患儿进行适当的口头及物品上的鼓励；（5）穿刺点尽量到安静，背景色柔和的房间，同时在穿刺过程中，予以播放舒适放松的音乐；（5）穿刺完成后密切注意患儿穿刺部位的情况，观察有无针头脱出、外滲、静脉炎及药物不良反应的出现，若发现相关情况，及时采取相关处理措施。穿刺护理人员均为具备多年护理经验的中级职称以上的护理人员。

1.3观察指标

输液结束后，采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患儿的疼痛数值，并记录统计穿刺次数、输液不良反应发生率，协助患儿家属从护理质量、沟通、主动性及服务态度对护理工作进行满意度调查。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0处理实验数据，对于计量资料我们用平均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，对于计数资料我们采用x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

穿刺结束后，观察组患儿的疼痛评分平均值、穿刺次数、输液不良反应发生率及家属护理满意度分别为5.16±1.24、1.34±0.18、9.0%、93.0%，而对照组为7.28±2.32、2.08±0.56、76.0%、17.0%，观察组在各项观察指标上的评价均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体对比情况见表1、表2。

3讨论

随着现代医疗科学模式的改进，“以患者为中心”的现代人性化护理理念是当前护理工作的重点。人性化护理是一种整体的、个性化的、有效的护理模式，目的是让患者在生理上、心理上、精神上得到满足，减少不适感。如何使儿科患儿及患儿家属获得一个良好的护理体验是儿科医疗及护理工作的重点。

在小儿静脉输液过程中加入护理干预，可以消除患儿对于护理人员的恐惧感，拉进与护理人员的距离，并通过相应的鼓励措施，分散了患儿对于静脉穿刺的注意力，从而减轻了患儿的疼痛感，减少了患儿对于护理的不良体验，同时通过对患儿家属的沟通，增加了患儿家属对护理工作的认同感，营造了一个和谐的护患关系，在提高护理满意度的同时，也减少了医疗纠纷的风险。

综上所述，护理干预可以减轻穿刺疼痛感，提高穿刺成功率，减少不良反应的发生，提高患儿家属护理满意度，具有临床推广价值。