小儿手足口病护理方法的探讨

杨素云　席月东

[摘要]目的：探讨小儿手足口病的护理措施。方法：对100例手足口病的患儿从饮食、心理、口腔、皮肤等方面总结护理要点。结果：100例患儿均痊愈出院，無一例院内感染或死亡。结论：科学合理的护理措施，对于提高小儿手足口病的治愈率具有十分重要的意义。

[关键词]小儿；手足口病；护理

引发手足口病的肠道病毒有很多种，是一种传染性极强的疾病，以5岁以下儿童最为多见，常通过咽喉分泌物、疱疹液等进行传染，一年四季都有可能发生，其中5-7月为发病的高峰期。患儿的主要症状是手、足、口腔、臀部出现水疱，发热等，严重者可引发脑炎、肺水肿、心肌炎等并发症，甚至引发死亡。现对小儿手足口病的认识及护理方法总结如下。

1临床资料

选取我院收治的手足口病患儿110例，其中男62例，女48例；年龄在0.5-6岁，其中1岁以下5例，1-5岁的有91例，5岁以上的有14例，平均年龄为2.8岁；其中并发脑炎或无菌性脑膜炎的有17例，病程一般为5-10天。经过科学的治疗、消毒隔离、全方位的护理，所有患儿均痊愈，没有一例死亡。

2护理措施

2.1消毒隔离

本院对手足口病的患儿严格进行消毒隔离，每天对患儿所在的病房进行循环消毒，严格管理患儿及陪护亲属的出入。所有病房内都要保持适宜的室温，空气流通，屋内清洁，对患儿的玩具、餐具等所有用品进行严格的消毒，使用含氯消毒液处理患儿的呕吐物、常用物体表面以及所有医疗用品等，护理工作者本人在护理不用的患儿后，也要对双手进行彻底清洁和严格消毒，防止这一传染疾病的交叉感染和传播流行。

2.2心理护理

手足口病的患儿年龄普遍较小，口腔内疱疹大多有疼痛感，再加上住院环境非常陌生单调以及对输液治疗的恐惧，患儿常常焦躁紧张、哭闹不止，不能很好地配合治疗。护理工作者要重视对患儿的心理护理，用亲切热情的态度与患儿聊天，让患儿感觉到爱和温暖，可以用做游戏、讲故事、唱儿歌等方式转移患儿的注意力，保持其情绪上的稳定和乐观，在护理过程中消除患儿的恐惧感，拉近彼此的距离，取得患儿的信任，使其能够积极主动地配合治疗，早日康复出院。同时，护理工作者要做好患儿家属的心理护理工作，用尽量简单直白的语言介绍手足口病的发生、治疗、护理以及出院后的注意情况等相关知识，用治愈的相关病例消除家长的紧张不安，说明此病比较常见，经过正确的治疗以及护理，治愈率非常高，耐心听取家长的问题，认真解答其疑惑，尽量满足其合理要求，进而取得家长信任，积极配合治疗。

2.3皮肤护理

患儿因手、足或臀部长有疱疹，而产生不适感，常常会抓、挠，易引起疼痛和感染，所以在护理过程中要剪短患儿双手指甲，必要时包裹双手，避免患儿抓破疱疹。有的患儿疱疹在足底出现较多，则要减少走动，避免摩擦过大刺激疱疹。而对于臀部皮疹较多的患儿，要保持臀部皮肤的干燥，彻底清洁大小便，勤换尿布或尿不湿等。患儿的衣物、被褥要用棉织品，勤更换，保持干燥和清洁。

2.4口腔护理

要对患儿加强口腔护理和清洁工作，每次进食前后，用棉棒蘸取温水或生理盐水清洁口腔，多次喂水；对于年龄大点的患儿，鼓励其勤漱口，多喝水。口腔疱疹较多的患儿，可使用利巴韦林气雾剂喷洒，减轻患儿的疼痛感，加快疱疹的愈合，有效预防细菌的继发感染。

2.5饮食护理

手足口病全年都有发生，而在5-7月最为常见，夏季天气炎热，患儿一旦得病，更需要多喝水、注意营养均衡，否则容易引发脱水、电解质紊乱等，造成更为严重的后果。患病期间，患儿常因口腔疱疹、发烧、天气炎热等，出现进食少、食欲差等情况，给患儿选取的食物以清淡可口为主，忌食辛辣以及寒性食物，多选取柔软、易消化的流质或半流质食物，减少对肠胃的刺激，多摄入富含维生素和高蛋白的食物，如；鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等，做到营养均衡。

2.6出院指导

手足口病多发于婴幼儿时期，传染性极强，传染途径很多，并且传播的速度也非常快，患儿在病愈出院时，护理工作者要对家长做好指导，重视婴幼儿的卫生、饮食等生活习惯，对餐具、玩具等生活用品要消毒，饭前、便后要清洁双手，加强孩子的营养均衡，注意休息，提高身体免疫力，流行期间尽量少出入人多的公共场所。此外，家长要了解手足口病的患病特征，熟悉常见的口腔、皮肤、饮食、心理等护理措施，避免交叉感染。

3结论

近年来，手足口病在我国国内的发病率有明显上升趋势，已经被卫生计生委纳入了传染病管理范围，要求所有地区都要加强预防和控制。患儿一旦得病住院，更是要做到严格的消毒隔离，做好患儿的口腔、心理、皮肤、饮食等方面的护理，在患儿出院时给予正确的指导，缩短病程，尽早恢复健康。endprint