脑外科护理工作中应用柔性管理效果探究

孙雅萍

[摘要]目的：探究脑外科护理工作中应用柔性管理的效果。方法：选择我院自2015年3月～2017年3月收治的行脑外科手术患者100例，随机分成对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用柔性管理，观察比较两组患者护理效果以及患者护理满意度。结论：经护理干预后，观察组护理质量显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对脑外科手术患者应用柔性管理，能够显著提高护理质量，增强患者护理满意度，值得，临床推广。

[关键词]脑外科；护理；柔性管理

柔性管理是以“以人为本”为指导思想的新型护理管理方式，通过充分研究了解个体的心理、行为规律，采取缓和、人性化的管理方式，使得患者易于接受护理管理理念，从而更加积极、自觉配合护理工作。本次研究中，笔者选择我院收治的脑外科手术患者100例，对其部分患者应用柔性管理，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选择我院自2015年3月至2017年3月收治的行脑外科手术患者100例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组男27例，女23例；年龄7～74岁，平均年龄（58.4±8.1）岁；文化程度：小学7例，初中11例，高中19例，大学及以上13例。对照组男26例，女24例；年龄6～73岁，平均年龄（57.9±7.5）岁；文化程度：小学6例，初中13例，高中20例，大学及以上11例。两组患者在性别、年龄、文化程度方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组在此基础上应用柔性管理，具体方法如下。（1）建立和谐医护关系，鼓励患者充分参与集体活动。护理人员要把脑外科护理科室当做家庭来对待，在这个大家庭当中，护士长作为家长，每个小组作为小家庭，每个人都是大家庭当中的一份子。护士长要增强患者以及护理人员的家庭归属感，让每个人都融入到大家庭当中，增强每个人的集体荣誉感。在困难面前，患者与护理人员要互帮互助，通过一系列活动，提高患者的凝聚力、向心力。（2）管理方式民主化，成立护士管理小组，人人参与组织管理，共同制定制度标准，以自我约束形成行为规范，定期组织开展护士民主讨论会，鼓励护士畅所欲言，积极献策，既作为制度的制定者，也作为制度的执行者，更加科学合理的建设护理科室。（3）在护士群体中推行幫带模式，经验丰富的护士带教刚入职的护士。通过制定合理学习计划、目标，定期开展培训、考核。根据护理科室特点，护士长编制培训手册，由护理人员参与制定考核评价制度。推荐业务骨干参加国内外学术研讨以及进修深造，鼓励在职护士利用自学、函授等方式参加在职研究生、本科、专科等进修考试，努力提高各护士的理论知识层次，提高整体护士学历水平。将学习标兵作为科室学习模范，组织学习经验交流会，邀请学习标兵研究授课，与护士交流心得。通过定期与患者的互动交流会，从侧面发现自身知识不足，积极采纳患者及其家属的建议，产生内在学习动力，注重发挥自身特长，积极不足自身薄弱环节。（4）建立护士、患者的柔性激励管理机制，以多表扬、多鼓励为工作激励方法，在护士工作交流会上，对待护士工作出现的不足、失误，要多包容、鼓励，以批评为辅助手段。鼓励护士多提出自身不足，平常心对待护理人员工作的失误，不能一味追究护士责任，要多提出改进措施，鼓励护士发现自身不足时多思考创新性措施，己达到共同进步、共同发展的目标。

1.3观察指标

护理质量参考《深圳市医疗服务质量整体评估》，参考内容有基础护理质量、病床管理、护理操作、护理文书四项内容。对两组患者护理满意度作观察比较，比较内容有医疗水平、服务水平、健康教育水平三方面。护理满意度分为十分满意、满意、不满意三个等级，护理满意度=十分满意+满意。

1.4统计学方法

采用SSPS 22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验。计数资料比较采用卡方检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量比较

观察组护理质量显著高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），详见表2。

3讨论

柔性管理是一种与传统管理方式理念相异的护理管理，以人性化管理为主要特点，通过实施人性化、情感化、教育引导等手段，积极发掘人的心理资源，尽大可能利用人的潜能，实现组织、人员双向互赢。在具体护理工作开展过程中，通过对护理人员人性关怀，增强其家庭归属感、责任感、荣誉感，充分尊重每一位护理人员的行为、护理水平，鼓励创新性、改良性举措，从而实现护理人员正确价值观的建立，自觉遵守组织管理规范。

吴小红通过选择部分护理人员以及患者，将其分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理，结果显示观察组护理人员满意度以及患者护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）；观察组护理质量显著高于对照组（P<0.05）。本从本次研究结果来看，观察组患者护理满意度以及护理质量均显著优于对照组（P<0.05），与吴小红学者研究结果基本一致。提示，在脑外科护理工作中实施柔性管理，能够显著提高护理质量，增强患者护理满意度，改善医患关系，值得临床推广。