如何有效加强医院会计工作精细化管理

张淼

【摘 要】近年来，为了适应市场经济发展的需要，我国医疗领域开展了大范围的改革活动，公立医院运行管理已经不再是完全依靠财政支持，而是需要由自身的盈余支付各项费用支出。在这种情况下医院会计工作就变得更加重要，精细化管理是会计工作中一个新的趋势，对于提升会计工作水平、提升会计工作成效都具有重要的意义，是医院会计工作发展的重要方向。

【关键词】医院；会计工作；精细化管理

一、引言

精细化管理作为一个新兴的理念已经为越来越多的人所接受，相对于传统粗放式管理其在管理效率、管理水平等方面都获得了明显的提升。然而在医院实际会计工作中还存在较多问题，这对会计工作精细化管理的全面、深入开展造成了较大的阻碍，所以医院应当充分重视会计工作精细化管理的发展，通过开展有效的会计工作提升经济效益。本文将对会计工作在医院管理中的作用和当前我国医院会计工作管理中的问题进行分析，进而探索强化现阶段医院会计工作

二、医院会计精细化管理概念探讨

1.精细化管理含义

在国家经济不断发展的形势之下，我国的各项产业联系越发紧密，所谓的精细化管理即为利用市场这一巨大的平台，将各个系统和企业联络在一起，以求驱动所提供的产品或服务符合其原有的价值，推动整个产业乃至社会更好发展。

2.医院财务工作精细化管理的主要目的

根据以往的经验来看，医院推行精细化管理的作用主要有以下三点：首先，在精细化管理模式中的竞争机制、考核机制以及反馈机制，能够更好敦促广大的医院财务管理人员，從而充分激发起工作的热情，以求更为完善、合理地完成相关工作。其次，利用好精细化管理能够将医院的财务工作进一步梳理归纳，从而实现有限资源的进一步完善调配。最后，医院方面能够利用精细化管理这一抓手，不断对医院的其他工作任务进行调整与优化，从而推进医院更好完成改革任务，落实可持续化发展的目标。

3.精细化管理模式的主要特征

（1）对业务流程加以完善。随着我国医疗水平的不断提高以及居民生活水准的不断提升，医院精细化管理要求下的会计工作，能够切实提升医院尤其是基础的乡镇医院、农场医院的医疗水平服务质量，有效降低市场上对医院生产运营的不利因素，提升医院的工作效率。

（2）强调精细化和数量化。医院是我国重要的社会职能单位之一，在精细化管理模式的辅助之下，相关会计工作人员的工作要求会不断提升，对审核的内容以及要求会不断提高，尤其是对以往相对粗糙的工作，要加强其细化处理，以求符合精细化管理的要求，同时为提升工作整体效率而保驾护航。

（3）重视财务管理工作。以往医院尤其是规模相对较小的医院，往往工作的时候存在如下的误区，即工作的时候仅仅只专注于提升医疗水平与医疗服务质量，但对相关的财务工作缺乏一定的认识。所以，在精细化管理的过程中，医院方面必须不断加强对财务管理工作的认知，以求加强对财务管理工作的认识，全面推动医院的调整优化。

三、基层医院会计工作中实施精细化管理的现状

在我国绝大多数的基层医院中，相关的财务工作人员往往会受到传统思维的束缚，采纳原有的方式进行会计处理工作，没有充分体现精细化管理的价值与作用，使得会计工作的效率与质量没有得到显著的提升。同时，尽管部分医院、部分财务管理人员能充分意识到精细化管理的作用与价值，但对精细化管理的实际应用相对较为生疏，没有做到充分、完全挖掘精细化管理的作用和价值，只停留在表面的工作。此外，由于医院的领导人员也没有意识到精细化管理的作用，最终导致精细化管理的实践空间较小。

绝大多数的基层医院的规模都相对较小，管理者往往会对财务工作的监管力度相对较小，也没有充分衡量出会计工作的意义与价值，使得精细化管理的策略无法融入日常财务会计业务之中。同时，部分管理人员还存在不良的工作习惯，难以真正深入财务工作的实际之中，对监管工作、建议工作往往也只是走马观花，即使运用了精细化管理也没有落实到实处，难以真正凸显与发挥精细化管理的真正价值。

四、精细化管理策略在基层医院会计工作中的应用与方法

1.精细化会计工作

针对广大的基层医院的管理工作而言，需要进一步细化会计工作的内容，提升会计在整个业务流程中的作用与价值，摒弃以往效果不佳的财务管理方式，最大程度上发挥精细化管理的作用和意义。同时，在产业节奏和社会节奏不断加快的情况下，相关的工作人员也要不断优化创新财务工作，以求更好地利用精细化管理的优势，推动医院的财务工作更好进行。

需要注意的是，医院的财务精细化管理工作并非只是财务管理人员的职责，为了更好达到这一目的，必须以多元化的角度得到医院所有工作人员的支持与鼓励，只有这样才能保证财务精细化管理得以有效推广和使用，为后续的战略具体实施打下夯实的基础。

2.做好应收医疗款项管理工作

目前，许多的基层医院都不同程度上存在一定的资金流转不通畅的现象，而造成这个困惑的原因在于部分医疗款项的收款工作难以及时进行，从而导致医院的各项建设工作、药品采购工作、设备的更新工作受到影响。为了有效避免患者先住院后拖欠住院费用的各项问题，相关的工作人员可适度在进行住院工作前收取一定的押金费用，并且利用好目前高新发达的互联网科技力量，为其建立专门的电子信息档案，财务管理人员要做好长期的全面跟踪工作，针对存在财务风险、财务隐患的病人，需要在第一时间提出问题，以求最大程度上保护医院的切身利益。

3.强化监督作用

完善的监督机制，是驱动医院会计工作进一步公开透明的主要原因，也只有做好监督工作才能最大化驱动会计人员投身在日常的工作中，同时以更高的要求与规范，使得医院的财务会计工作的效率与质量不断提升。

因此，针对目前广大以农场医院为代表的基层医院，必须充分加强监管工作，促进精细化管理以和谐、有序的姿态运作，使得其优势和价值理念能够深入医院的各个工作岗位之中，推动医院的可持续化发展。

此外，医院在精细化管理的工作中不能操之过急，要以具体的项目作为抓手，对每一个步骤都有严格的把控，确保其合理性。同时也要鼓励每一位医院的工作人员，都投入到精细化管理的进程之中，彰显精细化管理的价值。

4.建立健全信息化會计管理系统

随着我国互联网信息技术的不断发展与进步，信息化已经成为整个产业与各个行业财务工作的必然趋势，基层医院部门也不例外。同时，为了进一步提高医院财务工作的效率和质量，医院方面也要利用好信息化技术的优势，建设一个完善的精细化管理体系。然而目前我国部分基层医院缺乏专门的信息化工作人员，其财务信息系统都是经由市场的科技公司所提供的，不能保证百分百契合医院的实际情况。所以，为了妥善解决上述的问题与不足，医院需要自行聘用一定的专职人员或在国家统一指导下，完成财务工作的信息化转变，确保自身的财务工作不仅能够利用好信息化技术，同时符合国家的规范与要求，全面契合自身的实际情况以及精细化管理的要求，达到最佳的工作状态。

5.重视对会计人员的培养

对基层医院的财务精细化管理工作而言，其财务工作人员的能力水平，直接决定了工作质量与效率。因此，医院方面必须重视会计人员的素质培养工作，以求全面提升工作人员的能力。首先，医院在人才选用的过程中，应当首先聘用从业经验丰富的会计人员来对接，以求减少不必要的培训流程。其次，为了更好契合精细化管理，医院应当定期组织针对精细化管理的培训工作，确保其充分学习应有的理论知识，从而全面提升自身的工作效率。除了基础的理论知识培训以外，还要重视好相关的品德精神教育，确保每一位的工作人员都有健全、良好的工作态度与意识，避免人为原因造成医院的财务工作发生偏差，也能充分调动财务人员在精细化管理上的工作热情。

五、结束语

在新的社会经济环境下，医院必须认识到会计工作的重要性，而且要多关注其具有的现实意义和经济意义。针对国内医院现阶段普遍存在会计管理问题，医院一定要积极组建科学的会计管理机构，并且对于现行的会计管理制度进行革新与完善，从而才能形成符合医院发展需求的精细化管理体系。同时，为了满足医院整体建设与发展，要积极引入先进的管理理念和模式，为医院经济效益和社会效益的实现提供必需的条件。

参考文献：

[1]黄辉凤.精细化管理策略在基层医院会计工作中的应用[J].中国乡镇企业会计，2018（07）：151-152.

[2]侯文洁.精细化管理策略在基层医院会计工作中的应用[J].中国国际财经（中英文），2018（03）：43.