“12345” 强化职业健康监管

文·图/黑龙江省安全监管局职业安全健康监督管理处

黑龙江省安监局在职业健康监管实践中，不断总结经验，形成了具有黑龙江特色的职业健康监管体系——“12345工程”。

近年来，黑龙江省高度重视职业病防治工作，坚持“预防为主、防治结合”的工作方针，在实践中不断总结形成了具有黑龙江省特色的职业健康监管体系——“12345工程”，即“围绕1个中心、抓住2个关键、突出3个重点、夯实4项基础、强化5项措施”。

随着经济社会的发展，新的职业病危害因素增多。目前，黑龙江省共有尘肺病患者3.3万人，在中小微企业云集的矿山、化工、冶金、建材、轻工、医药等行业领域，职业病危害治理难度较大，但从统计数据来看，黑龙江省每年职业病发病率呈现稳定下降趋势，职业健康监管工作初见成效。

“1个中心 2个关键”

以《职业病防治法》为中心

黑龙江省委、省政府高度重视职业病防治工作，紧紧围绕《职业病防治法》贯彻落实这个中心任务，制定了《黑龙江省职业病防治规划（2016-2020）》，并将职业病防治工作列入《黑龙江省国民经济与社会发展十三五规划纲要》《健康龙江2030规划》和《黑龙江省安全生产“十三五”规划》中，明确各相关部门的职业病防治职责，全省政府统一领导、部门协调配合、用人单位负责、行业规范管理、职工群众监督的职业病防治工作体制机制日趋成熟。

以尘和毒治理为关键

从全省范围来看，由粉尘和毒物引发的职业病病例占95%以上，因此，黑龙江省紧抓粉尘和毒物控制，从尘毒危害治理入手，不断深化危害专项治理。

2016年，组织开展粉尘和化学毒物危害状况抽样调查，动态掌握了省内2万余户涉及尘毒危害企业的分布情况及管理现状；组织开展尘毒治理示范企业创建，塑造一批可复制、可借鉴、可学习的示范企业。

木制家具制造企业工人在从事下料作业

在日常执法检查过程中，突出尘毒危害企业执法，严厉打击尘毒危害企业违法违规行为。在2017年上半年的执法检查中发现，生产橡胶机带等橡胶制品的佳木斯惠尔橡塑股份有限公司，属于职业病危害风险严重行业，但该公司成立以来既没有对工作场所职业病危害因素进行检测、评价，也未按规定组织接触职业病危害作业员工进行职业健康检查，职业病危害防治工作基本未开展。

亚泰集团安达水泥有限公司，在省安全监管局水泥行业专项治理时，虽然开展了职业病防治工作，但从检查情况看，该公司现场水泥包装作业岗位未设置职业病危害告知卡及警示标识，未告知作业场所职业病危害因素检测结果，建立的劳动者职业健康监护档案未按要求录入劳动者职业健康体检结果和工作岗位职业病危害因素检测结果，用人单位职业健康管理档案未建立，职业健康工作基本处于停滞状态。

“突出3个重点”

解决职业病危害严重问题，重点行业、重点企业、重点人群是关键。做好这三方面工作，既能解决企业自身存在的个性问题，还能解决行业领域内的共性问题，起到事半功倍作用。

突出重点行业

黑龙江省坚持问题导向，先后在木质家具、水泥、农药制造、金矿开采、石材加工、金属冶炼及加工等10余个职业病危害严重行业领域开展专项治理工作，重点解决职业病危害严重问题。几年来累计治理相关行业企业8 000余户，大大提升了职业病危害严重行业领域职业健康管理水平。

为不断巩固专项治理成果，每年都组织开展专项治理“回头看”工作，避免用人单位职业健康管理滑坡和职业危害反弹现象发生。组织召开木质家具制造和水泥制造等行业职业病危害治理现场会，通过现场观摩，推广优秀经验，总结存在问题，提出整改措施，确保职业病危害严重行业领域专项治理取得实效。

突出重点企业

天津港“8·12”事故发生后，黑龙江省意识到，各类园区、开发区企业是监管的薄弱地带。黑龙江省安监局要求组织开展各类园区企业职业病危害专项治理工作，要求各类园区设置职业健康管理机构，配备专兼职管理人员，建立健全职业健康管理责任体系，并认真开展专项检查。

自2014年起，委托技术服务机构，先后对100余户重点监管企业职业危害因素浓度（强度）进行现场监督检测，共采集数据5 000余条，将职业病危害因素超标超限视为隐患，列为重点监管内容，要求限期完成整改，科学化的管理也得到了企业认同。

突出重点人群

由于农民工普遍存在自我保护意识差、工作流动性大、劳动合同不健全、工作环境艰苦等特点，直接导致了其职业健康权益得不到保障。为此黑龙江省安监局将保护农民工职业健康作为监管重点，会同省卫计委等十部门联合印发《关于印发农民工尘肺病防治工作的意见的通知》，不断强化农民工职业健康权益保护。

《职业病防治法》宣传周期间，黑龙江省安监局组织省职业病防治院深入到农民工集中的石墨加工企业、建筑工地等作业场所进行职业病防治知识宣讲，开展关注“黑龙江安监”“省职业病防治院”微信公众号活动，拓宽农民工获取职业病防治知识渠道。突出对雇佣农民工较多的、职业危害严重的重点行业和企业的监督检查，严肃查处严重危害农民工身体健康和生命安全的违法违规行为。

“夯实4项基础”

职业病危害项目申报、职业卫生基础设施建设、标准规范制定及建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理，是强化职业卫生监管的基础工作。

黑龙江省通过提供企业名单、强化执法检查和严格目标考核等措施，采取周跟踪、月通报的方式推动职业病危害项目申报。截至目前，共申报职业病危害项目2万5 105个，全省产生职业病危害项目基本完成申报，基本摸清了职业病危害分布底数。

黑龙江省安监局先后研究制定了《用人单位职业健康基础建设指南》和《用人单位职业健康基础建设图册》，采取图文并茂的形式，统一标准规范，不断规范用人单位职业健康基础建设工作。为强化考核和验收工作，还制定了《用人单位职业健康基础建设考核评分标准》和《职业健康基础建设验收工作指导意见》，对职业健康基础建设工作实行分级管理和量化考核。

鉴于部分行业缺少职业健康管理规范，职业健康管理基础较差，管理人员能力参差不齐等实际问题，黑龙江省安监局在总结重点监管企业职业健康评估和专项治理工作经验基础上，按照国家安全监管总局“治理一个行业，规范一个行业”的要求，以地方标准形式，颁布实施《水泥制造企业职业健康管理规范》和《燃煤发电企业职业健康管理规范》。

《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》（国家安全监管总局90号令）出台后，黑龙江省制定了《黑龙江省职业病防护设施“三同时”监督管理规定》，突出职业病危害严重行业，做到分级分类监管，推动90号令落地，更好地为地方经济社会发展服务。

“强化5项措施”

健全监管队伍

黑龙江省13个地市及农垦、森工2个系统和170个县（市、区）已经全部完成职业健康监管职能划转，13个地市全部独立设置职业健康管理机构，现有职业健康监管人员400余人。组建了全省各级职业健康专家库，共有200余名专家纳入专家库管理。成立黑龙江省职业危害检测与鉴定实验室作为检测检验支撑，依靠黑龙江省职业病防治研究院作为医疗救助支撑，联合哈尔滨医科大学劳动卫生系作为科研项目支撑，初步形成了权责一致、运转有效的监管服务体系。

2017《职业病防治法》宣传周活动——“健康龙江万人助跑”

加大执法力度

近年来，黑龙江省按照国务院办公厅2015年8月发布的《国务院办公厅关于推广随机抽查规范事中事后监管的通知》中“双随机一公开”（在监管过程中随机抽取检查对象，随机选派执法检查人员，抽查情况及查处结果及时向社会公开）的要求，制定年度执法检查计划，采取“联合执法”“联合督察”等方式，严格执法程序，执行自由裁量标准，开展执法检查。

开展诚信体系建设，落实违法违规企业“黑名单”制度，对发现的重大问题和典型违法违规行为，采取分别裁量、合并处罚的方式，进行公开曝光，实行联合惩戒，强化震慑和警示作用。

为加大执法检查力度，黑龙江省安监局每季度对各地行政处罚情况进行量化考核，对排名靠后的地区，要求由省局牵头，在工作中进一步加大检查频次和执法力度。

截至目前，全省各级安全监管部门共检查用人单位2万家（次），发现各类问题6万余项，处罚600余万元，责令停产整顿1 000余家，提请关闭近百家。

创建示范企业

开展示范企业创建工作，是提升企业尘毒危害防治能力和职业健康管理规范化水平的有效途径。黑龙江省安监局研究制定了《黑龙江省用人单位尘毒治理示范创建工作指南》和《尘毒治理示范创建考核验收标准》，组织专家组对各市（地）尘毒治理示范企业进行量化考核，按照得分高低进行先后排名，并按照各市（地）企业考核总分进行综合排名，通报全省。

加强宣传教育

黑龙江省把宣传教育培训作为预防、控制和消除职业病危害治本性举措，精心组织，扎实推进。设立“龙江职业健康讲坛”，聘请国内知名专家、学者，权威解读《职业病防治法》等内容，整体提高监管队伍及用人单位职业病防治水平。

为扩大职业病防治法宣传面，创新宣传形式，组织拍摄了《为爱，我不能倒下》微电影和公益广告，并通过电视台、黑龙江省安全生产信息网、腾讯视频等平台推送和播放，收视公众达百万以上。在黑龙江省电视台卫视黄金时段，持续播放职业病防治法宣传公益广告及职业病防治字幕，开展常态化宣传。

在《职业病防治法》宣传周期间，黑龙江省安监局还组织开展了“健康龙江万人助跑”、大型义诊等活动，集中宣传职业病防治相关知识。

实施分类分级监管

黑龙江省开展了工业企业职业病危害风险分类分级试点工作，通过建立基础台账，对企业进行综合评定，确定风险等级，实施分类分级监管。

各级安全监管部门按照分类分级监管要求，先后确定了2 160家重点企业，开展职业卫生评估工作。在企业自查、自评、自改基础上，采用“专家诊断开方”方式对重点监管企业进行系统评估，编制评估报告，建立问题台账，印发《反馈意见函》，下达整改指令。针对存在的突出问题和风险程度，识别风险点，量化打分，确定风险等级。

建立职业病危害风险数据库，制定有针对性的管控措施，逐步构建风险分级管控和危害因素检测双重预防体系。