中医疗法护理耳聋耳鸣的效果分析

毛启碧，周兴玮

西南医科大学附属中医医院耳鼻喉科，四川泸州 646000

中医疗法护理耳聋耳鸣的效果分析

毛启碧，周兴玮

西南医科大学附属中医医院耳鼻喉科，四川泸州 646000

目的探究中医疗法护理耳聋耳鸣的效果分析。方法选取该院2016年3月—2017年3月期间接收的耳聋耳鸣患者74例作为此次研究的对象，根据不同的护理方法随机分为2个组别，其中对照组采用常规护理，而研究组则在对照组护理基础上采用中医疗法护理，对比两组护理效果。结果研究组护理后，患者的总有效率明显高于对照组；且护理满意度为94.59%，明显高于对照组的81.08%，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在耳聋耳鸣患者中采取中医疗法护理，不仅可以提升临床疗效，而且能够建立良好的护患关系，取得较高的护理满意度，值得在临床上推广与应用。

中医疗法护理；耳聋耳鸣；效果

耳鸣耳聋为耳鼻咽喉科中常见的一种疾病，主要与耳蜗基底的膜毛细胞氧化代谢状况有关[1]。该研究主要研究中医疗法护理耳聋耳鸣的效果分析，并将研究结果总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

此次研究所纳入的74例研究对象均为该院2016年3月—2017年3月期间接收的耳聋耳鸣患者。所有研究对象均符合临床诊断标准。将所有患者按照不同的护理方法随机分为2个组别，其中对照组采用的是常规护理，而研究组则在对照组的护理基础上采用中医疗法护理。每组37例。其中，对照组男性患者男性21例，女性16例，年龄在48～82岁之间，平均年龄(62.3±3.26)岁；研究组男性19例，女性18例，年龄在46～81岁之间，平均年龄(63.1±2.87)岁。两组研究对象经过一般临床资料对比发现差异无统计学意义(P＞0.05)，可比较分析。

1.2 方法

对照组采用常规护理，具体包括：①病房护理。护理人员要注意为患者营造出一个良好的病房环境，保持室内的安静、舒适，让患者能够充分静养休息，并叮嘱患者尽量避免使用耳机。同时，护理人员要注意加强对患者进行起居护理，避免其受到感冒的侵袭，并指导患者正确擤鼻，避免涕液流入中耳腔导致感染而加重病情。②心理护理。大多数耳聋耳鸣患者均存在心烦意乱、焦躁不安等情绪，不利于预后治疗，因此护理人员要结合患者的心理状况、受教育程度等，对其进行针对性的心理疏导，以缓解患者的不良情绪，让患者积极主动的参与到护理与治疗中来。另外，护理人员要结合耳聋耳鸣特征，对其予以健康宣教，包括疾病病因、治疗过程、注意事项等，让患者掌握相关的自我保健方法，对疾病有全面的了解和认识，能够以正确的观念对待疾病，提高其依从性，消除心理顾虑。③日常生活指导。护理人员要结合患者的身体实际情况，对其进行科学、合理的饮食指导，让患者养成良好的生活习惯、饮食习惯，多进食富含维生素、蛋白质、纤维素的饮食，尽量避免摄入辛辣、刺激、高油、高盐的饮食，以改善患者的机体营养状况，促使疾病的有效康复。

研究组在对照组的护理基础上采用中医疗法护理，具体护理措施包括：①按摩疗法∶护理人员要向患者正确示范中医按摩手法，并用两手中指在患者的耳屏处按压，并有节奏的一按一放，并在此基础上对耳廓予以按摩，让患者配合吞咽动作，直到按摩后出现发热感。针对存在耳内虚鸣者，可采用耳穴埋豆，对耳穴进行定时按压，以刺激穴位，达到气血运行、疏通经络的效果；若是存在耳胀不适者，要对其耳屏处予以按压，从而缓解耳部胀痛感。②针灸疗法∶对于存在耳痛耳胀者，医护人员可以对其进行穴位按摩及针刺治疗。其中，针刺主要以泄法为宜，而按摩则主要以听会、风池、合谷、听宫等穴位为主。在灸疗中，通常选取患者的双耳孔部以及双耳部为灸疗部位，并选取耳门、肾俞、曲池、合谷、翳风等为灸疗穴位，先从患者的患侧耳部开始，直到其耳前与耳后熏红后，再以适当力度外拉其耳部，以增大耳孔，并进行雀啄法灸，之后对健侧进行灸疗。③听力训练。护理人员要注意结合患者的个体差异，运用声信息技术通过严格量化声音，来对听觉神经系统予以适当的条件，以免局部异常而导致听力的降低。同时，可以利用人体对于不同声音的连锁反应，来调节其植物神经系统、脑血管功能，改善患者的听力。在患者心情舒畅时，护理人员还可以鼓励患者聆听优美的轻音乐，并多讲多听，有效识别环境声音。

1.3 效果评定

结合中医诊断标准、西医诊断标准，对患者的护理疗效进行评定，其中，患者耳聋、耳鸣症状均消失，且3个月内无复发为痊愈；患者在良性刺激下，耳聋耳鸣症状均得到明显的改善为显效；患者耳聋耳鸣症状相比较治疗前得到有效缓解为有效；患者耳聋耳鸣现象无明显好转，甚至出现加重现象为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

同时，采用该院自制的问卷调查形式，对两组护理满意度进行调查，共有50道选题，每题2分，100分为满分，86分及以上为满意；65～85分之间为较满意；65分以下为不满意；总满意度=(满意+较满意)/组例数×100%。

1.4 统计方法

该次数据均使用SPSS 20.0统计学软件处理，计数资料则用[n（%）]表示，采用 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理总有效率对比

研究组护理后，患者痊愈26例，显效7例，有效2例，无效2例，治疗总有效率为94.59%；而对照组护理后，痊愈12例，显效8例，有效9例，无效8例，治疗总有效率为78.38%；组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组护理总有效率对比

2.2 两组护理满意度对比

研究组护理后，满意28例，较满意7例，不满意2例，总满意度为94.59%；而对照组护理后，满意24例，较满意6例，不满意7例，总满意度为81.08%；经比较发现研究组患者的护理总满意度明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组护理满意度对比

3 讨论

耳鸣耳聋是临床上常见的一种疾病，其中，耳鸣指的是患者耳内自觉存在鸣响，但外界并无发声源，声音类似潮声或是蝉声。而耳聋指的是患者听力出现不同程度的减退、消失现象[2]。耳鸣耳聋既相互独立又相互联系，不仅会对患者的心理造成较大的影响，而且会影响其睡眠、工作、休息，降低患者的生活质量，对其身体健康造成较大的威胁[3]。因此，就需要采取一种有效的护理方法来舒缓患者的不良情绪，并提高预后治疗效果。

从中医症候来看，久聋者主要为虚证；暴聋者主要为实证。其中，虚证主要以脾胃虚弱及肾精亏损为主；而实证者主要以痰火郁结及风热侵袭、肝风上扰为主[4]。所以，运用中医疗法护理能够从根本上治疗患者的各项临床症状，安全性较高，疗效较为显著，且有利于建立良好的护患关系[5]。从该次研究结果可看出，研究组患者的总有效率、护理总满意度明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，在耳聋耳鸣患者中采用中医疗法护理不仅可以取得较高的护理满意度，而且能够提高预后效果，总有效率较高，值得在临床上推广与应用。

[1]李丹青,高祥福.中西医结合治疗耳聋耳鸣55例观察[J].浙江中医杂志,2013,48(7)∶519.

[2]唐嘉蔚,佘国跃.中医辨证治疗突发性耳聋临床疗效分析[J].四川中医,2014,32(12)∶129-131.

[3]肖开阳,洪滔.高压氧配合耳区穴位按摩治疗突发性耳聋51例[J].江西中医药大学学报,2014,26(4)∶38-39,43.

[4]武慧.综合护理对缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的情绪影响分析[J].医学理论与实践,2016,29(1)∶125-126.

[5]张淑艳.舒适护理服务对耳鸣耳聋患者睡眠质量的干预研究[J].中西医结合护理：中英文，2015,1(4)∶32-34.

R248.9

A

1004-6569（2017）06（b）-0194-02

毛启碧(1982-)，女，四川泸县人，本科，主管护师，研究方向：护理。

2017-04-27）