胳膊麻木查查颈椎

郭仲华

30岁的刘娜近日突然出现胳膊麻木，周围有人说是肩周炎，有人认为受了风湿，还有些人认为是缺钙了，她自己在家吃药、贴膏药都不见效果。到医院骨科就诊，医生建议她去查查颈椎。

颈椎病又称颈椎综合征，是一种以颈椎退化增生、颈部长期慢性劳损产生炎性反应，刺激神经引起的疾患。多发于办公室工作人员、财物人员、编辑、记者、驾驶员、教师，或长时间用电脑、看手机、上网的青少年，患者常出现颈肩背酸痛、颈部僵硬、活动受限、头晕头痛、上肢串麻，可放射至头枕部和上肢及手部。从临床上讲，该病本是中老年的常见病和多发病，但现在由于工作和生活方式的急速改变，年轻患者也逐渐多了起来。

人体支配胳膊及手指的神经是从颈椎发出的，当颈部肌肉韧带慢性劳损及小关节退化改变，出现骨质增生或颈椎间盘突出，容纳神经束通过的通道（椎间孔）就会变得狭窄，局部产生压迫水肿炎症反应，刺激神经根出现一侧或双侧上肢麻木疼痛症状。典型颈椎病X线片显示颈椎曲度变直，甚至出现反曲，椎间隙狭窄、增生，结合症状诊断并不难。當然还需要排除肘及腕部周围神经卡压性病变引起的胳膊麻木，还有糖尿病末梢神经炎等疾患。但肩周炎、骨质疏松等疾病并不引起胳膊麻木。

颈椎病的治疗方法比较多，有按摩、枕颌带牵引、戴围领或颈托、针灸、练功疗法、药物治疗等，可根据病情轻重在医生指导下选择应用。中医认为该病属“痹症”。明代张璐在《张氏医通》中说：“肾气不循故道，气逆挟脊而上，致肩背痛……或观书对奕久做致脊背痛。”采用温经活血、补中益气、调和气血，随证辨证用药治疗。

预防颈椎病应从青少年做起。一是看书上网半小时左右，应抬头东张西望几下，再做几个摇头晃脑的动作，以放松颈部紧张的肌肉韧带；二是自我按摩，当局部酸困时不妨拿捏拿捏颈部肌肉，也可做几个抓耳挠腮的小动作，都有刺激穴位、通经活络的作用；三是选择合适的枕头，保持正确的睡姿，枕头高度以12～15厘米为宜。当然，一旦出现颈部酸痛、头痛头晕、转颈嘎巴响，或出现胳膊麻木症状，应及早到医院就诊。