儿科急性感染性疾病检验中的C反应蛋白技术应用价值评价

刘敏 高玉蓉

（广元市第一人民医院检验科 四川 广元 628017）

从急性感染性疾病的发生、发展角度来讲，婴幼儿机体发育尚不健全，易受多元致病菌、病毒侵袭而发病，针对此类患儿群体及时做好病情的评估、诊断，拟定科学的临床治疗方案，避免疾病迁延发展构成的患儿健康威胁是为基础。目前，CRP检验技术在儿科急性感染性疾病诊断中逐渐得以广泛应用[1]，为深入分析此检验技术的实用价值，为同类疾病患儿诊断提供使用依据，本研究系统选取了我院2016年8月以来接收的44例儿科急性感染性疾病患儿及44例健康体检儿童作为临床检验对象，依次实施了CRP检验技术，进而对2组婴幼儿的CRP检验结果展开了综合对比，现将研究结果具体报道如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月—2017年5月期间收治的44例急性感染性疾病患儿作为观察组，组内男性患儿23例，女性患儿21例，年龄区间1～5岁，平均年龄（3.2±1.1）岁；同时，选择我院同期接收的44例健康体检儿童设为对照组，组内男性婴幼儿22例，女性婴幼儿22例，年龄区间1～6岁，平均（3.5±1.3）岁。2组婴幼儿的年龄、性别等一般资料对比无显著差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

本研究2组婴幼儿均遵循静脉血采集规范标准，于清晨8∶00空腹状态下采集肘部静脉血2ml，血液标本采集后，置放在EDTAK2真空管内轻摇均匀混合；采用免疫比浊法实施血样检测，检测仪器选取PA120全自动特定蛋白分析仪，试剂为仪器配套的超敏-C反应蛋白试剂；检测前需详细检查仪器及试剂性能，根据CRP检测要求合理设置仪器参数，2组检测操作均由同一检验人员严格遵循规范标准展开[2]。

1.3 检测指标观察

观察2组婴幼儿的血清CRP检验结果，若CRP检测结果＞10mg/L，即界定为阳性。另外，综合对比2组婴幼儿C反应蛋白均值变化情况，并作好各项指标的详细记录，以便后续实施组间差异比较。

1.4 统计学分析

本研究数据均录入SPSS18.0软件行统计学分析，计数资料以（%）表示，行χ2检验；计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2.结果

本研究2组婴幼儿的CRP检验结果比较可知：观察组44例患儿中，C反应蛋白水平异常升高44例，C反应蛋白水平均值为（72.32±5.13）mg/L，检测阳性率达100%。对照组44例婴幼儿中，C反应蛋白水平异常3例，正常婴幼儿41例，C反应蛋白水平均值为（3.59±0.82）mg/Lmg/L，检测阳性率仅6.81%；综上内容可知，观察组44例急性感染性疾病患儿的C反应蛋白水平异常率、C反应蛋白水平均值，均显著高于同期健康体检的对照组44例婴幼儿，组间差异对比显著，P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

近年来，空气质量恶化、食品安全问题，均导致婴幼儿呼吸系统、消化系统疾病发生率的持续升高。例如，婴幼儿急性肺炎、急性腹泻、急性阑尾炎等，均为常见的急性感染性疾病类型。且从婴幼儿急性感染性疾病的诊疗方面来讲，部分疾病并无特异性表现，容易漏诊、误诊[3]。再者，婴幼儿个体表达能力局限，难以准确进行自身病情感受描述，多需依托医生主观判断病情，也导致了临床诊断面临较大的制约，导致患儿预后治疗、康复效果的不佳。所以，如何借助科学的疾病诊断方法，及时做好患儿疾病的筛查，为其预后治疗提供良好参考，成为一项值得关注的现实问题。

C反应蛋白检验是在信息自动化、微量化发展背景下，不断成熟、完善的一项现代化检验技术，目前也被广泛应用在儿科急性感染性疾病诊断领域，其检验原理即通过患儿的C反应蛋白水平测定，辅助判断患儿的疾病状态，因为CRP乃急性时相的反应物质，经由TNF、TFN-6等刺激细胞产生，当患儿遭遇致病菌、病毒侵袭时，C反应蛋白水平分泌量会迅速增加，由此可视作为患儿炎性反应的非特异指标、机体感染的敏感指标，为患儿的预后治疗提供有效参考。另外，CRP检验操作较为简单，所需的检验时间、血液样本量相对较少，且可准确鉴别婴幼儿是否存在细菌感染、病毒感染情况，以此更加合理的指导临床抗生素、抗菌类药物使用[4]；譬如，对CRP检验指标正常儿童，即可不给予抗菌、抗生素药物，由此合理避免抗生素滥用问题。

综合来讲，本研究观察组44例急性感染性疾病患儿的C反应蛋白水平均值，明显高于同期对照组44例健康体检婴幼儿，且检测阳性率显著较高，组间差异对比显著（P＜0.05）。由此，进一步表明了C反应蛋白检验技术对儿科急性感染性疾病诊断的实用价值，可更好的为患儿的预后治疗、用药提供客观参考，值得后续临床综合应用推广。

【参考文献】

[1]何江文.血清C反应蛋白在临床疾病诊断中的应用概况[J].医学信息,2014,(27)：684-685.

[2]王立京.免疫透射比浊法与干式免疫荧光法检测C反应蛋白的结果差异[J].国际检验医学杂志,2015,(16)：2406-2407.

[3]孙岳枫.C反应蛋白与感染性疾病的临床研究进展[J].医学信息 ,2015,(18)：353-353.

[4]刘晓华,孙赞,荣阳，等.C-反应蛋白在儿科感染性疾病中的应用与检验学研究[J].中国医药指南,2016,14(25)：166-167.