中西医结合治疗急性睾丸炎40例观察

刘利华姚利娟

1 浙江省湖州市吴兴区人民医院浙江湖州313008

2 浙江省湖州市中医院浙江湖州313000

急性睾丸炎是泌尿科的常见病之一[1]。2014年1月至2017年7月，笔者采用中西医结合治疗急性睾丸炎40例，取得了良好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选取2014年1月至2017年7月接诊的80例急性睾丸炎患者，随机分为两组，每组40例。观察组中年龄19～55岁，平均35.2±2.5岁；发病时间1～3天，平均1.2±0.3天；单侧发病32例，双侧发病8例。对照组中年龄22～54岁，平均36.3±2.7岁；发病时间1～4天，平均1.3±0.4天；单侧发病33例，双侧发病7例。两组患者在年龄、病程、病变部位等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞O.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准：参考《中医病证诊断疗效标准》拟定[2]：起病急，初期仅感睾丸或附睾下坠感，继而出现红肿、疼痛，易波及子系；或伴有恶寒发热，口渴，头痛，小便短赤或刺痛，痛引少腹等。

2 治疗方法

2.1 对照组：给予常规西药治疗：2g头孢哌酮钠针加入生理盐水250ml，静脉滴注，2次/天，10天为1疗程。

2.2 观察组：给予中西医结合治疗：在对照组的基础上给金黄膏外敷治疗。金黄膏由大黄、天花粉、黄柏、白芷、姜黄、陈皮、厚朴、苍术、天南星、甘草等中药按一定比例调合成糊状，每次均匀涂布于纱布上，厚约0.5cm，敷于患处，医用胶布固定，每日1次，10天为1疗程。

两组患者治疗1个疗程后观察疗效。

3 疗效观察

3.1 疗效标准[3]：治愈：治疗后，患者睾丸红肿、疼痛基本消失，其它伴随症状基本消失；有效：治疗后，患者睾丸红肿、疼痛明显减轻，其它伴随症状明显好转；无效：治疗后，患者睾丸红肿、疼痛改善不明显。

3.2 两组疗效比较：见表1。

表1 两组疗效比较

3.3 两组平均治愈时间：观察组治愈时间为8.2±3.5天，对照组治愈时间为12.5±4.9天。两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

4 体会

急性睾丸炎属于中医学“子痈”范畴，见于《外科证治全书》，其记载：“肾子作痈，下坠则不能升上，若外观红色者，则为子痈也。或左或右，或俗名偏坠，迟则溃烂莫治。”本病或因感受外邪，或因外伤，或饮食不节，内蕴湿热，或因情志不遂，肝经郁热，湿热火毒下注厥阴之路，结于宗筋，郁久化火，热盛肉腐而成。金黄膏源自《医宗金鉴》，其大黄、黄柏、天花粉清热解毒利湿；姜黄、白芷行气活血；陈皮、苍术、厚朴行气化湿；天南星燥湿散结消肿；甘草调和诸药。金黄膏外敷于患部，使其直达病灶，发挥清热利湿解毒、消肿散结的功效；同时配合头孢哌酮钠抗炎杀菌，共同促进炎症的消退。本临床观察表明，中西医结合治疗急性睾丸炎，能明显加速患者的愈合，值得临床应用。

[1]马国琦.龙胆泻肝汤加减熏洗治疗腮腺炎并发睾丸炎35例疗效观察[J]．浙江中医杂志，2014，49(2)：114.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：48-49．

[3]魏慧，劳建军.中西医结合治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎45例[J].浙江中医杂志，2013，48(11)：821.