运用麻黄汤自疗体会

吴祝平

(江苏省仪征市中医院,江苏 扬州 211400)

患者(本文笔者)，男，52岁。2016年5月23日晚上散步汗出，当风感寒，晚间便觉乏力，随后腹泻2次，夜间渐恶寒，随后发热，全身疼痛，腰痛,关节酸痛，无汗，未行处理。5月24日凌晨5∶00左右自测体温37.7℃，8∶00复测体温38.0℃，诸症未减，舌红苔薄白，脉紧。7∶30至单位后，即赴中药房配麻黄汤1剂，处方：麻黄9 g，桂枝6 g，苦杏仁6 g，甘草片6 g，葛根12 g，煎药室煎煮。10∶00取回服用200 mL，服后数分钟周身汗出，覆被睡至12∶00，热退身凉，诸痛皆减。14∶00自测体温37.3℃，诸症全消，步行至单位上班。

本案为自疗案例，效果明显。笔者于此前亦遇麻黄汤证两次，兹录如下。

患者(本文笔者)，男，51岁。2015年11月11日因夜晚被薄感寒，上午全身酸痛，乏力，下午自觉恶寒，加衣不减。晚间接待客人，不欲食，回家便睡，体温39℃，无汗，恶寒，发热，身痛，此即麻黄汤证也。服用快克1粒，约半小时汗出，始背胸，渐至头颈、下肢、上肢，周身汗出，覆被2 h，热退身凉，睡至次日晨，病已解。

患者(笔者之子)，男，27岁。2016年1月26日因天气极寒，晚间外出受寒，回家便感身体不舒。27日晨，恶寒，发热，体温38℃，身痛，头痛，鼻塞，嗳气，无汗，苔薄白，脉浮紧，此麻黄汤证。《伤寒论》曰：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧，名曰伤寒。太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者麻黄汤主之。”嘱服感冒胶囊1粒，汗出热退。为防寒热再起，也为验证麻黄汤效果，下午配麻黄汤原方1剂(麻黄9 g，桂枝6 g，苦杏仁6 g，甘草片6 g)，煎好备用。18∶00再发热至38℃，服药200 mL，不久汗出热退，卧床休息。28日诸症已消。

以上为笔者本人和其子伤寒实录。2015年识麻黄证而未用药，信心不足也；2016年抱着试一试的心理，如西药不效再用，后服之有效，然不知是西药还是中药发挥了关键作用。2016年初夏，笔者再感风寒出现麻黄汤证时，以中医思维和麻黄汤处方用药，亲自以身试药，效果如期，1剂而愈。增强了自己学习中医、运用经方的信心，证明只要辨证准确，用药得当，定可“覆杯而愈”。