细节护理在体检中心查体中的应用效果观察

欧阳玲++++++辛红

[摘要]目的 探析細节护理在体检中心查体中的应用效果。方法 选取2015年11月～2016年11月在我院体检中心进行体检的120例受检者作为研究对象，采用抽签的方法将所有受检者分为常规组和干预组，每组各60例。一组受检者在行健康查体时采用常规护理（常规组），另一组受检者在此基础上实施细节护理干预（干预组）。将两组受检者的突发事件发生率、体检质量（交单率、项目完成率、一次性体检完成率、体检时间）以及体检满意度（总体服务、环境舒适、健康宣教、流程便捷以及个人隐私保护）进行比较分析。结果 干预组受检者的突发事件发生率为3.33%，明显低于常规组的15.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组的交单率、项目完成率、一次性体检完成率分别为98.33%、93.33%、96.67%，均高于常规组（86.67%、80.00%、83.33%），差异均有统计学意义（P<0.05）；干预组体检时间为（1.53±0.24）h，明显短于常规组（2.46±0.87）h，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组受检者的总体服务、环境舒适、健康宣教、流程便捷以及个人隐私保护方面的满意度分别为95.00%、96.67%、93.33%、95.00%、98.33%，均高于常规组（80.00%、81.67%、78.33%、83.33%、85.00%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在体检中心查体中应用细节护理干预，有利于缩短体检时间，提高体检质量和受检者的满意度。

[关键词]细节护理；体检中心查体；应用效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0173-03

[Abstract]Objective To explore the application effect of detailed nursing in physical examination in the examination center.Methods A total of 120 patients who underwent physical examinations in our physical examination center were selected as research objects.The physical examination time was from November 2015 to November 2016.By drawing lots，all the subjects were evenly divided into two groups，60 cases in each group.For one group，participants for physical examinations were provided with conventional nursing （conventional group）.For the other group，on the basis of the conventional group，detailed nursing was adopted （intervention group）.The incidence of emergency，examination quality including sheet handing rate，rate of accomplishing examined items，completion rate of one-time physical examination，and examination time，and satisfaction on physical examinations including overall service，environmental comfort，health education，process convenience，and personal privacy protection in both groups were compared and analyzed.Results The incidence of paroxysmal events in the intervention group was 3.33%，significantly lower than that in the conventional group，accounting for 15.00%，and the difference was in statistical significance （P<0.05）.In the intervention group，sheet handing rate，rate of accomplishing examined items，and completion rate of one-time physical examination were 98.33%，93.33% and 96.67%，all higher than those in the conventional group，accounting for 86.67%，80.00% and 83.33% with statistical differences （P<0.05）.The examination time in the intervention group was （1.53±0.24） h，much shorter than that in the conventional group[（2.46±0.87） h]，which was displayed a statistical difference （P<0.05）.The satisfaction on overall service，environmental comfort，health education，process convenience and personal privacy protection in the intervention group was 95.00%，96.67%，93.33%，95.00% and 98.33%，all higher than those in the conventional group（80.00%，81.67%，78.33%，83.33% and 85.00%），which were displayed statistical differences （P<0.05）.Conclusion In physical examination center，application of detailed nursing as an intervention during physical examination is beneficial to shortening the examination time，improving the quality as well as satisfaction from the examinees.endprint

[Key words]Detailed nursing；Examination in physical examination center；Application effect

随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，对自身身体健康的意识越来越强[1]。体检作为检验自己身体健康的重要方法，健康体检已经被广大群众重视[2-3]。本研究中，就如何提高体检中的服务质量、减少体检突发事件发生情况进行研究。特选取在我院体检中心进行查体受检者，主要观察将细节护理应用于体检中心查体中的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年11月～2016年11月在我院体检中心进行查体的受检者共120例，使用抽签的方法分为常规组和干预组，各60例。本研究经医院伦理委员会审批。纳入标准：受检者均知情，并签署同意书；均为正规单位组织公费体检；文化程度为初中以上；无听力障碍者；无心、脑、肝、肾等器官疾病者。排除标准：恶性肿瘤者；存在精神以及神经病史者；伴有严重心、肝、肾疾病者；行动不便者。干预组男性36例，女性24例；年龄24～77岁，平均（48.64±5.87）岁。常规组男性37例，女性23例；年龄24～74岁，平均（48.34±5.45）岁。两组受检者的性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组受检者在体检中使用常规护理，即引导体检者排队、验血、交材料等[4]。干预组在常规护理的基础上，实施细节护理进行干预。主要包括转变服务态度、优化体检环境、细化关键环节、拓展检后服务。①转变服务态度：护士应保持形象，工作中应大方、端庄，保持衣着整齐。为受检者服务应保持微笑，使其感受到亲切和温馨。主动、热情接待每一位体检者，并询问其基本情况，使用和蔼的态度以及温和的语气接待。遵守“三声”原则，包括来有迎声、问有答声以及走有送声。对于受检者的询问应耐心回答，。保持高度的责任心、耐心以及细心，具备灵活的应变能力，树立良好的医德医风，建立相互信任的关系[5]。②优化体检环境[6]：为体检者创造充满温馨、舒适的体检环境，保持体检区内的卫生整洁，展示醒目的标识牌和标识语。体检中心休息区应具备沙发、排椅、电话、挂钟、饮水机、纸巾、笔、纸、老花眼镜、杂志、报纸以及保健知识宣传手册等，方便体检者取用。在休息区播放舒缓的音乐，使其保持身心愉悦。在采血室放置挂钟，并为其提供免费早餐。对于女性体检者，应将其进行妇科检查和心电图检查时做好隔离，保护个人隐私。③细化关键环节：a.体检流程的优化[7]。大多由单位组织团体体检，因此人数众多，体检流程较为集中。由于人数较多导致体检者排队等候时间过长，极易出现焦躁、急躁等情绪，对护理工作以及体检中心有较大的不满。为了防止该类情况发生，应设立专职的导检护士，及时为需要体检的人员进行导检服务。主要包括向体检者方法体检结构示意图，让其对体检中心的基本情况具有一定的了解，并适当进行引导和分析，做好人群分流工作，以免造成严重拥挤，影响体检工作。b.采血过程中的护理[8]。对需行采血的体检者提前进行心理状态评估，对其是否存在晕针、晕血等情况。为其介紹静脉采血过程，将注意事项提前告知体检者，提高其体检过程中的配合度。对于精神过度紧张者，可派遣经验丰富且技术较好的护士进行采血。在进行静脉穿刺时，应尽量采用直接的方法穿刺，动作柔和，增加其安全感。在采血过程中，可通过询问患者的工作、学习、生活中存在的问题等对其注意力进行分散。c.预防突发事件[9]。做好沟通工作，抽血前，应仔细询问受检者是否存在晕针或者晕血等现象，若存在晕针或者晕血史，应对该类受检者进行语言安慰，告知其放松精神。抽血中，应仔细观察受检者的反应。抽血后，应指导患者到指定地方领取免费早餐，避免产生饥饿感，并准备糖块等预防低血糖发生。d.健康教育[10]。体检现场，应指派至少1名主管人员（经验丰富的护士），主要工作为对受检者的咨询进行解答，将体检项目的正常值进行介绍，并告知患者目前的身体健康情况。对于受检者在体检中遇到异常情况，并主动帮助其处理问题，并给予健康指导。④拓展检后服务[11]：对于体检结果，若发现肿瘤等重大异常病例，应及时跟踪，并做好反馈信息。可设立健康咨询电话，专门帮助患者解决疑难问题。将患者的基本信息建立电子档案，并为其提供准确、真实、全面系统以及科学完整的体检报告。

1.3观察指标

将受检者的突发事件（晕针、晕血、低血糖）发生率、体检质量（交单率、项目完成率、一次性体检完成率、体检时间）以及体检满意度（总体服务、环境舒适、健康宣教、流程便捷以及个人隐私保护）进行对比分析。采用自制的护理满意度调查表，对受检者进行问卷调查，总分为100分，评分>80分为满意。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组体检者突发事件发生率的比较

干预组发生晕针、晕血、低血糖等突发事件发生率为3.33%，明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组体检者体检质量的比较

护理后，干预组患者交单率、项目完成率、一次性体检完成率均优于常规组，其体检时间短于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3两组体检者护理满意度的比较

护理后，干预组受检者在总体服务、环境舒适、健康宣教、流程便捷以及个人隐私保护方面的护理满意度均优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3讨论

随着社会经济的发展，人们的生活水平得到了大大提高。人们对自身健康的意识不断增强，因此体检中心的人流量不断增大[12]。健康体检属于早期发现疾病、预防疾病的一种方式，已成为人们所追求的一种新消费[13]。endprint

然而，大部分受检者对于体检中心的一些关键性环节重视度不够，或者存在严重的认识偏差，导致体检效果差强人意。如何将体检者的体检质量提升、如何确保体检安全以及体检效率等已经成为各医院共同面临的挑战。虽然体检中心的工作平凡，但均为一些细小环节，工作重复琐碎，对体检质量均可造成直接的影响。因此，应加强体检中的护理管理[14]。

本研究将细节护理应用于体检中，可有效保护体检者的安全，提高服务质量和体检效率。其中转变服务态度、优化体检环境、细化关键环节、拓展检后服务等服务措施可帮助体检者营造一个良好的体检环境。使体检者在进行体检采血时保持舒适的心理情绪，保持放松的心态接受静脉采血[15]。同时，体检中心提供的一些便民服务可提高体检者的满意度，满足体检者的情感和权益的需要。

本研究结果提示，干预组的突发事件发生率为3.33%显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组的体检质量中交单率、项目完成率、一次性体检完成率均优于常规组，且体检时间短于常规组；受检者的体检满意度均显著优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在体检中心查体中使用细化护理，效果显著，值得进一步临床推广。

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