整体护理在小儿腹泻护理中的应用

周嫚嫚

(开封市儿童医院 河南 开封 475000)

小儿腹泻为临床常见儿科消化系统疾病，是多种原因导致的小儿大便性状改变、次数增加，会影响患儿身体健康发育以及生活质量水平[1]。临床治疗小儿腹泻不仅需要提供对应的治疗方案，还应给予患儿对应的护理干预，在改善患儿生理不适的同时还能够提升心理健康程度。本研究主要探讨整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2015年7月至2016年5月开封市儿童医院收治的88例腹泻患儿，按随机数表法分为两组，对照组44例，男24例，女20例，年龄2个月～5.5岁，平均(2.2±0.6)岁，病程为(2.4±0.5)d；观察组44例，男26例，女18例，年龄1个月～6岁，平均(2.4±0.7)岁，病程为(2.3±0.4)d。两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入标准符合小儿腹泻相关诊断标准，伴有恶心呕吐、大便性状改变等临床症状，大便常规检查无红细胞，无脓血便，同意参与研究并签署知情同意书；排除先天性疾病、肝肾功能严重障碍、不能积极配合治疗者。

1.3护理方法给予对照组患儿常规护理，包括相关知识宣教和病情监测等。观察组接受整体护理，具体如下。①心理护理。因患儿年龄小，不能积极主动配合，会出现各种不良心理情绪，护理人员或家属可通过给予患儿糖果或讲故事的方式吸引注意力，提高患儿的护理配合度，采取有效的沟通技巧或者肢体语言强化医患交流，告知患儿家属病情相关知识、预防措施，获得患儿家属信任。②消毒隔离。加强消毒隔离，防止发生交叉感染，直至腹泻患儿大便正常，保持患儿的餐具、衣服以及双手等清洁，并做好病房的卫生清洁，保持空气流通，患儿物品需经过煮沸或暴晒等清洁，防止发生交叉感染。③饮食护理。合理控制患儿饮食，减轻患儿肠道压力，促使胃肠道功能早日恢复，腹泻频率下降后可适当进食流质食物，禁食高脂肪、糖类食物，腹泻改善后可正常饮食；④并发症的预防和护理。强化肛周皮肤护理，指导家属在患儿大便后使用温水进行周围皮肤清洁，清洁后采用纸巾擦拭干燥，并勤换衣物。出现上述症状，遵医嘱外用氯锌油，以最大程度避免局部刺激，症状严重者予以照射治疗。

1.4观察指标统计两组患儿症状改善时间(大便正常时间、退热时间、止吐时间、脱水改善时间)，并统计两组住院时间、住院费用以及患儿家属护理满意度。根据医院自制调查问卷表调查患儿的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。非常满意率与满意率之和为护理满意度。

2 结果

2.1临床症状改善时间观察组大便正常时间、退热时间、止吐时间和脱水改善时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床症状改善时间比较

注：与对照组比较，aP<0.05。

2.2住院时间和住院费用观察组住院时间和住院费用分别为(5.22±1.22)d、(2 111.12±32.12)元，对照组住院时间和住院费用分别为(7.30±2.40)d、(2 992.12±32.20)元，差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.3护理满意度对照组44例，非常满意15例，满意18例，不满意11例，满意度为75.0%，观察组44例，非常满意30例，满意11例，不满意3例，满意度为93.2%，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

婴幼儿年龄小，消化系统、免疫系统尚未发育完善，极易发生病原微生物感染，导致小儿腹泻发生。患儿腹泻发生后，病情发展快，并发症多，再加上多数家长过分宠溺孩子，对护理质量要求较高，易引发医患纠纷。临床不仅应积极采取措施改善患儿的症状，还应提供必要的护理干预。整体护理是以创新为灵魂，将护理程序作为工作核心，以患儿为中心，遵循以人为本原则，将护理管理应用于新型护理模式的各个环节中，关心患儿的整个护理过程，以提高患儿健康水平为工作目标[2]。整体护理程序不仅可有效预防病情恶化发展、反复发作，还能促进患儿早日康复。

本研究将整体护理应用于腹泻患儿护理中，并与常规护理进行比较，分析整体护理的应用效果。研究结果显示，观察组临床症状改善时间和住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。该结果表明整体护理可有效促进患儿临床症状的改善，提高护理满意度。

综上所述，整体护理应用于腹泻患儿的护理干预中，可改善患儿的临床症状，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广应用。

[1] 刘银梅.整体护理干预在小儿腹泻护理的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(12):254.

[2] 郑迎春,陈荣,房夏玲,等.临床护理干预对小儿腹泻护理的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(5):102.