院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用

王双双

（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊中心，江苏 宿迁 223800）

本次择取我院118例急需抢救的急性心肌梗死患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本选自我院2016年3月～2017年3月收治的急需抢救的急性心肌梗死患者118例，按照随机数字分组方式分为观察组和对照组各59例，患者均符合临床诊断标准，由超声心电图诊断后确诊。其中男69例，女49例，年龄45～86岁，平均年龄（59.8±6.56）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规护理，方法略。

观察组：采用院前急救护理路径，主要措施如下：（1）院内急诊中心接到电话中迅速出诊，通过电话描述对患者的情况进一步评估，指导患者家属采取有效的急救措施。（2）急救人员达到现场后观察患者面色、意识情况，发病时间及症状等，快速对患者病情进行诊断。（3）立刻对患者行心电图检查，短时间内监测患者心肌缺氧状态，开放静脉通路，及时给予患者注射急救药物[1]。（4）做好心理护理工作，缓解患者紧张焦虑心理，同时通知医院急救中心医生和手术人员做好相应的准备工作。（5）救护车到达医院后做好对患者的交接工作，向医护人员详细的讲解用药情况，保证抢救工作的完成。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者院前急救指标、球囊扩张时间、患者满意度以及住院指标情况。

我院患者满意度调查表中满分为100分，其中有非常满意、满意、不满意三项，护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学意义

应用统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结 果

2.1 两组患者急救指标时间和球囊扩张时间比较

两组患者急救指标以及球囊扩张时间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度和住院时间比较

观察组与对照组患者住院时间与满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者急救指标和球囊扩张时间分析对比（x± s，min）

表2 两组患者护理满意度和住院时间分析对比

3 讨 论

急性心肌梗死在临床上具有发病率高、病情严重的特点，在院前急救中是一种常见的重症，发病主要原因是冠状动脉闭塞导致心肌细胞出现不同程度的坏死，在急性心肌梗死临床治疗的过程中，疏松早期梗死的血管是治疗的关键点，能够促进患者心肌细胞恢复活性[3]。院前急救护理路径在急性心肌梗死患者急救过程中的实施，能够有效的缩短急救诊断和抢救时间，减短球囊扩张时间，降低了患者的死亡率[4]。本研究结果显示，观察组患者院前急救时间、急诊抢救时间以及住院时间和球囊扩张时间均短于对照组，相比后两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为96.61%，对照组患者护理满意度为69.49%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，院前急救护理路径应用在急性心肌梗死患者的急诊救治中，能够明显提高患者满意度，减短院前急救时间和抢救时间，具有临床价值。

[1] 罗曚悦.院前急救路径模式在急性心肌梗死患者救治中的应用效果观察[J] .继续医学教育,2015,29(11):152-153.

[2] 邱静雯,翟锦华.急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果[J] .中西医结合护理(中英文),2016,2(02):26-28.

[3] 纪玲玲.急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的应用分析[J] .中国医药指南,2016,14(16):279-280.

[4] 李艳红.急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用价值研究[J] .中外女性健康研究,2016,(20):71+73.