优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析

刘桂华，沈菊霞，韩 丽

（江苏省扬州市江都人民医院产科，江苏 扬州 225200）

妊高症是妊娠期常见的疾病，主要是产妇免疫力降低、胎盘缺血及遗传等因素有关，产妇临产症状表现为血压增高[1]。近年来妊高症产妇临产检查率呈现增长趋势，妊高症产妇随疾病病情进展，容易发生脑出血、肾衰竭等并发症，甚至威胁胎儿生命安全[2]。妊高症产妇临产中若得不到及时有效的治疗和护理，严重威胁母婴健康。研究表明妊高症产妇产后出血实施优质护理能够降低产后出血量，促进产妇产后恢复，临床应用效果显著[3]。本文选择我院2016年1月～2017年6月收治的40例妊高症产妇，随机选取其中20例产妇为观察组，分析临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2016年1月～2017年6月收治的妊高症产妇40例，经临床诊断符合妊高症诊断标准，均在产后发生出血情况。纳入标准：产妇参与本次研究并签署知情同意书，无合并肝肾和心血管严重疾病；排除标准：产妇存在不同程度上的智力和精神上的障碍，排除有子宫畸形和有凝血功能障碍的产妇。将产妇随机分为对照组和观察组，各20例。

对照组年龄23～34岁，平均年龄（28.31±2.15）岁，孕周38～41周，平均孕周（39.01±0.14）周，初产妇11例，经产妇9例；观察组年龄22～33岁，平均年龄（26.52±2.34）岁，孕周38～42周，平均孕周（39.43±1.02）周，初产妇12例，经产妇8例。两组产妇年龄、孕周及产次等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理措施，常规进行各项生命值的监测，进行安全分娩知识的宣教，告知产妇严格遵循医嘱用药，注意保持个人卫生，日常生活中注意保暖。

观察组产后实施优质护理。①心理护理：妊高症产妇因血压增高，对自身安全分娩以及胎儿健康更加容易产生焦虑、抑郁情绪。护理人员在产妇入院后及时进行相关知识的宣教，多给予产妇专业性的指导，解答产妇及其家属的疑惑，多支持鼓励产妇，保持良好的心态对于产后恢复有重要的意义。在与产妇及其家属交流和沟通中，保持态度和蔼，积极回答产妇及其家属的疑问，嘱其安心休息，降低产妇心理上的负担，一定程度上减轻产后出血症状。②基础生活护理：妊高症产妇分娩后24 h，确保产妇有足够的休息，严格探视时间和人数。病房环境符合产妇的要求，根据天气变化调整病房内的温湿度。饮食上初次进食流质食物，待产妇体力和病情逐渐恢复后，增加半流质和普通饮食。产妇饮食采取少量多餐，摄入的食物中应包含丰富的维生素和蛋白质，禁忌辛辣刺激食物。多饮食，防止产后出现脱水。③病情观察：产妇产后应密切观察子宫收缩能力，观察产妇分娩后的子宫收缩情况以及产后出血情况，积极预防出现电解质紊乱以及循环衰竭并发症的出现。产后宫缩乏力者可通过母乳喂养、按摩下腹部等方式，促进子宫内凝结血块的排出。做好各种抢救药物的准备。

1.3 观察项目

记录产妇产后24 h出血量；采用SAS、SDS评分评估产妇的焦虑和抑郁情绪，量表评分越高表示产妇的焦虑和抑郁情绪越深。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 产后24 h出血量情况

观察组产后24 h出血量为（561.23±132.27）mL，低于对照组的（698.46±132.45）mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 产后SAS、SDS评分情况

观察组产后SAS、SDS评分分别为（35.62±3.41）分、（43.24±2.25）分；对照组产后SAS、SDS评分分别为（43.21±2.34）分、（53.17±2.19）分。观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

妊高症产妇增加了分娩的危险性及产后出血率。对妊高症产妇产后实施优质护理，可提高产妇的术后恢复情况，改善出血程度[4]。优质护理服务临床应用中具有全面性、人性化以及个性化等特点[5]，相较于传统护理方式，在为产妇提供常规护理情况下，注重产妇心理护理、健康指导及有针对性的细致护理服务，旨在为产妇提供优质护理。研究中应用优质护理服务，通过心理护理、病情监测、基础生活指导等，消除产妇产后心理负担，提高产妇对健康的认知，促进其科学合理饮食、积极预防产后并发症发生。研究结果显示，观察组产后出血量低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，优质护理在妊高症产妇中的应用可有效降低产后出血量，减轻产妇负面情绪，促进产妇的健康恢复。

[1] 宋晓瑾,冯生花.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):99,101.

[2] 雒雪燕.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(6):60-61.

[3] 苏丽花.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2016,9(28):147-148.

[4] 廖小琴.妊高症产妇产后出血应用优质护理的应用效果观察[J].心理医生,2017,23(27):225-226.

[5] 于殷兰.妊高症产妇产后出血实施优质护理的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(13):156,159.