个性化护理措施对乙肝肝硬化失代偿患者治疗依从性的影响分析

张婷婷

（吉林大学白求恩第一医院肝胆胰内科，吉林 长春 130000）

乙肝肝硬化失代偿患者在整个使用药物治疗过程中，对患者依从性的要求比较高，患者全程要严格服从医生的安排，做好医生交代的注意事项[1]。但是，有些患者由于个人原因，不能够完全按照医生的嘱托进行服用药物，这样在很大程度上影响患者的治疗，为了保障对患者有更好的疗效，医院必须要对患者实施个性化护理措施，详细报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的283例乙肝肝硬化失代偿患者（2017年6月～2017年12月）作为本次的研究对象，随机进行分组，其中对照组患者141例，男性100例，女性41例，患者年龄34岁～66岁，基本年龄在（40±5.22）岁；观察组患者142例，男性102例，女性40例，患者年龄35岁～65岁，基本年龄在（41±5.34）岁。所有患者临床症状表现为头晕呕吐、身心疲惫等，经综合诊断所有患者都患有乙肝肝硬化失代偿疾病。根据一般患者基本资料进行对比差异无统计学意义（P＞0.05），本次分组进行研究具有可比性。

1.2 方法

针对两组患者，实施不同的护理措施，由于临床治疗时间比较长，针对对照组实施常规护理措施，即对照组患者严格实行医院的基本治疗步骤进行护理，服从医生嘱托服用药物，如果患者在临床治疗过程中出现异常，必须立即上报医生，实施相应的治疗措施。

与对照组实施常规护理不同，观察组在对照组采用常规护理的基础上，实施个性化护理措施，即根据不同患者的不同情况实施相应的个性化护理措施，详细如下：

（1）心理护理。护理人员与患者建立良好的关系，善于倾听患者的心事，善于给予患者指导，了解患者内心的真实需要，同时，护理人员在与患者进行沟通交流，或者进行正常的药物治疗时，所用的专业术语一定要规范，说话的语气尽量和蔼，要常保持微笑，使得患者感受到来自医护人员的关爱，增加战胜疾病的信心，保证患者能够积极的配合医护人员进行治疗[2]；医护人员要具备良好的专业知识，对于治疗过程中的各项细节问题要熟透，特别在服用药物治疗的问题上，根据不同患者情况的不同，对于使用药物的量的问题以及服用时间的问题必须交代清楚，且要求患者必须坚持完整个疗程，这是个性化护理治疗的关键。

（2）饮食护理：乙肝肝硬化失代偿患者对饮食的要求较高，医护人员要严格按照医生的要求监督患者饮食，不同的患者对于饮食的需求不一样，医护人员要做好合理的饮食安排规划，尽量以清淡有营养的食物为主，如玉米、水果、大米等，切记不要食用油腻、麻辣的食品，要求既做到满足患者的饮食需求，又不会影响到患者的治疗。

（3）临床护理：临床护理工作对患者的康复非常重要，这需要医护人员具备超强的责任心以及细心[3]。具体来说，临床护理工作基本有以下几种，确保患者居住环境安静、清洁、美观；病房温度以及空气湿度适中；监督患者按时服药、饮食、运动等。为了达到上述要求，医院一般会对医护人员进行专门的培训，保证医护人员掌握基本操作技能，降低临床护理工作时的失误，提高临床护理质量。

1.3 观察指标

本次研究观察指标采用调查问卷形式，评比内容为患者对使用药物进行治疗的依从性，评比等级分为依从：完全按照医生规定用药，坚持疗程完整；不完全依从：大体上按照医生规定用药，疗程偶尔中断；不依从：经常不按照医生规定用药，疗程经常被中断。

1.4 统计学方法

根据得到的数据采用医学统计软件（SPSS 15.0）统计，对计数数据用 %进行表示，用t检测，当P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

对照组依从人数为60人，不完全依从人数为50人，不依从人数为31人，依从率为78.01%，观察组依从人数为74人，不完全依从人数为55人，不依从人数为13人，依从率为90.84%，x2=5.322，P=0.021，观察组护理效果明显优于参照组，具有统计学意义。

3 讨 论

乙肝肝硬化失代偿患者的肝功能不能够满足正常代偿能力，患者临床症状表现为肝硬化晚期，现在，临床上通常通过抗病毒治疗法来达到治愈的，利用抗病毒药物进行治疗可以延缓病情进一步扩大，确保患者生命安全。乙肝肝硬化代偿患者由于临床治疗时间比较长，其中影响治疗效果的可变因素多，故实施个性化护理能有效提高患者的依从性，观察组依从率高达90.84%，比对照组依从率78.01%高出很多，表明个性化护理措施值得在临床医学上进行推广使用。

综上可得，针对乙肝肝硬化代偿患者实施个性化护理可以提高患者的依从性，在临床医学上值得推广使用。