小心脖子后的富贵包

○吴兆根

日常生活中，会看到有的人脖子后面有个厚厚隆起的包，一般中老年人常见，有时年轻人也会长。由于长包的人群大多数比较富态、体型较胖，所以，人们通常叫它“富贵包”。不过，富贵包可不真是富贵的象征，背后潜藏的却是健康的危机。

♣富贵包是咋形成的

大家都知道，颈椎正常生理曲度是前凸的，而胸椎是后凸的，颈胸交界刚好是前凸后凸的交界。当颈椎下段过度前凸而胸椎上段过度后凸时，就形成了骨性的颈胸交界骨性突起。这样的骨性突起直接影响到附着的肌肉，相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀，使这个骨性的突起变大，并且更加突出，富贵包就此成型。大包中既有增生的软组织，也包括骨骼（椎体的棘突）的突出和脂肪化的肌肉组织。

那该如何判断自己是否有富贵包呢？最直接的方式就是处在正常放松的体态下，用手去摸一摸颈后部是不是有明显的凸起；但对于不能直接感觉的患者可以采用靠墙站立的方式。打开双脚与髋同宽，双腿、臀和肩胛骨贴靠墙，然后看头能不能贴到墙，如果贴不到且颈部有明显凸起，说明有富贵包。

♣富贵包提示颈椎或有问题

富贵包可不是只有比较富态、体型较胖的人群才会有，长富贵包的人群中有一部分其实并不胖，他们之所以会长，往往与长时间的低头和姿势不正确有关。随着现代人使用手机和电脑的频率增加，低头的时间也越来越长，颈椎原本的生理曲度就开始发生变化。日常生活中可以看到越来越多的人开始出现弯腰、驼背，日常不良姿势可以加速颈椎和胸椎原本的生理曲度，逐渐导致富贵包的出现。

富贵包的出现可能是颈椎病的预警，提示应该关注颈椎健康了。颈椎长期处于前倾状态，会造成结构性不良颈椎病，有可能会导致神经血管受压，也可能引起关节周围疼痛的症状。富贵包越大越严重的人，往往肩膀颈椎紧张僵硬、脖子背部酸痛不适，甚至放射“串痛串麻”至头颈、后背或者肩膀，引起上背广泛酸胀痛和“富贵包”区域麻木、麻痹等感觉。此外，富贵包会严重影响脑部供血，并与高血脂、脂肪肝、高血压、心脑血管病等有联系，造成胸闷心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹。

对于有富贵包的中老人，特别是已经出现了手麻、头晕等不适,建议及早去医院康复科检查颈椎。

♣消除富贵包，颈部锻炼不可少

想要避免产生富贵包和尽可能地消除富贵包。首先就是要改变不良的生活习惯，日常生活中尽量保持良好的姿势，不论是坐姿、站姿，还是看手机、用电脑、看书等，都要时刻注意自己的姿势是否正确；避免过长时间的低头，睡觉时选择合适有支持的枕头以支持正常颈椎曲度。

学会放松颈胸部肌肉，加强颈胸部的拉伸锻炼也非常重要。建议久坐的人多拍打颈部周围肌肉，或者经常做扩胸运动、耸肩动作，每次5～10分钟，锻炼效果也不错。此外，还可尝试练习肩胛骨的内收、加强颈部力量抗阻训练、灵活肩颈部位的肌肉等。

♣颈部自我锻炼三招

小鸟飞：俯卧床上，双手放背后，以腹部为支点用力挺胸抬头，双腿并拢，绷直脚尖向上抬起，使身体反翘起来。持续5秒，做15至20次就可以。

靠墙站立：双腿打开呈肩宽，靠墙站立，将肩膀往后靠墙（不是用背部顶住墙，而是肩膀努力压墙），头部紧贴墙，尽量多保持一会。

动态猫式：跪姿，双腿分开与髋同宽，双脚平放在地板上。伸直双臂，两膝处于臀部正下方。吸气，脊柱向上拱起，头部向下，目视腹部；呼气，脊柱向下方弯曲，下巴稍微向上抬起以拉伸颈部。