水牛难产致直肠瘘的助产与治疗

张成良

（广西钟山县燕塘镇水产畜牧兽医站，广西 钟山 542616）

2017年8月13日，接诊一头上午10时开始分娩的水牛，分娩的过程中牛仔的头部、脚部等均已经进入到了产道，但是母牛的宫缩比较微弱，胎儿卡在产道当中没有及时的进行分娩，持续时间超过4h以上。在就诊的过程中发现牛仔脚蹄已经刺破母牛的阴道基层，并且在母牛的肛口能够看到一道明显的破损。牛仔已经窒息死亡，并且母牛的阴道口严重充血、淤血，直肠粘膜外翻，母牛的心跳微弱并且呼吸比较急促。

1 诊断

水牛出现严重的难产现象主要是因为胎儿进入产道的时间过快，母牛没有提前准备好生产姿势，牛仔进入产道后前蹄顶到了母牛的阴道肌层，而母牛无法调整生产姿势，助产也不合理，母牛的用力过猛发生直肠瘘。

2 治疗

2.1 对症下药 直肠瘘的治疗主要选择以强心安（原名樟脑磺酸钠注射液）20mL来进行注射，间隔0.5h注射一次，一共注射6次。通过强心安的注射能够有效缓解母牛的宫缩问题，促进母牛宫缩。

2.2 助 产 首先需要帮助母牛调整相应的生产姿势，选择柔软的绳索将牛仔的下颚、前脚等部分进行缠绕，涂上液体石蜡润滑，然后配合母牛的宫缩将其拉出来，其他的工作人员应当结合绳索拉扯的频率按压母牛的子宫位置，一方面将阴道口进行扩展，另一方面引导牛仔能够从母牛的阴道当中顺利的产出。

2.3 产后处理 母牛结束生产后，要对母牛进行一定的产后处理，防止伤口出现感染，主要用阿莫西林以及地塞米松，肌肉注射3次/d，持续3d，1次/d。祛瘀消肿的药物应当选择银花、陈皮以及生姜等进行饲喂，连用3d以上。直肠瘘极容易造成母牛的感染，治疗难产引起的直肠瘘，应当采取低浓度的高锰酸钾冲洗，同时辅以蒸馏水清洁，最后利用云南白药喷洒，在母牛的外阴部包裹含有云南白药的纱布，每天将纱布进行更换，持续5d以上即痊愈。

3 小 结

3.1 效果分析 在治疗难产导致的直肠瘘时，采用上述方式治疗时母牛状况得到有效改善，母牛的食欲已经基本恢复，体温保持在37℃左右，阴部的肿胀现象已经消除。在用药超过5d后，母牛基本恢复正常，直肠瘘伤口也已经恢复，预计半个月之内母牛难产导致的直肠瘘能够完全痊愈。

3.2 体 会 水牛难产主要是由于胎儿长期滞留在产道当中。其治疗需要对胎儿在产道内的位置以及姿势有一个详细的了解，才能保证助产的顺利。不合理的利用助产剂常会提升子宫产生痉挛的概率，轻者会造成子宫或阴道的脱出现象；重者会造成子宫在母牛体内破裂，直接影响母牛的生命。因此在进行难产的处理过程中应当慎重使用子宫收缩剂，选择恰当的方式来保证水牛的顺利生产。助产采用压迫方法帮助母牛的生产，在压迫的过程中应当注重节奏的掌握，同时稳定的进行操作。

水牛难产主要原因是由于母牛生产环境以及子宫收缩异常造成的，要辅以有效的助产方式，一旦助产不合理便会造成母牛出现严重的直肠瘘，不仅影响母牛的生理机能，同时也会提升母牛感染其他疫病的概率，甚至会造成严重的败血症。在母牛直肠瘘伤口的治疗过程中如果伤口较长，则应当采用先清洗消毒、后缝合的方式来进行，用高锰酸钾以及蒸馏水保证母牛直肠瘘伤口的消毒。同时在瘘孔内撒上相应的青霉素粉，用缝合丝线对肛瘘口进行有效的缝合，在缝合7d后才能拆线处理，拆线之后辅以相应的消毒处理。通过这种方式能够有效的解决水牛难产所导致的直肠瘘问题，直肠瘘的治疗核心便是对症下药。