心理治疗在偏头痛治疗中的应用

武月巧 宋林英

【摘 要】目的：探讨心理治疗在偏头痛治疗中的应用效果。方法：选择2016年4月-2018年4月本院收治的偏头痛患者10例，患者随机分为两组，10例患者均给予偏头痛常规药物治疗，观察组患者在此基础上给予心理治疗，对比两组患者头痛评分。结果：在疾病诱因方面：5例患者病情的出現与情绪激动有关，2例患者与气候变化有关，2例患者与疲劳有关，1例患者与更年期有关；在头痛评分方面：对照组患者头痛评分4.3±0.8，观察组患者头痛评分2.5±0.3，观察组患者头痛评分明显更好（P<0.05）。结论：心理治疗应用在偏头痛患者临床治疗中，能够使患者疼痛情况得到有效改善，加快患者恢复速度，值得推广应用。

【关键词】 心理治疗；偏头痛治疗；应用

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-260-02

偏头痛属于原发性疾病的一种，患者存在有剧烈阵痛表现，同时伴有呕吐、恶心等症状，导致患者身心受到极大影响。偏头痛的出现容易受到天气、精神因素、疲劳等影响，如果未给予针对性的治疗措施，将非常容易导致患者病程延长[1]。当前国内外在偏头痛方面的研究还未透彻，未能明确其发病机制，很难为偏头痛的临床治疗提供相应参考和依据[2]。偏头痛患者给予药物治疗虽然可以取得一定的效果，给予针对性的心理治疗能够在提高治疗效果的同时更令患者满意。本文选择2016年4月-2018年4月本院收治的偏头痛患者10例进行研究，探讨心理治疗在偏头痛治疗中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年4月-2018年4月本院收治的偏头痛患者10例，男性患者6例，女性患者4例，年龄24岁-72岁，平均年龄（52.7±4.6）岁，排除其他疾病因素干扰，患者随机分为两组，对照组患者5例，男性3例、女性2例，年龄27-72岁，平均年龄（53.5±5.3）岁，观察组患者5例，男性3例、女性2例，年龄24-68岁，平均年龄（51.6±4.3）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 10例患者均给予偏头痛常规药物治疗，两周一个疗程，持续治疗2个疗程。观察组患者在此基础上给予心理治疗，心理治疗2-3次每周，持续治疗4周。患者心理治疗前建立良好医患关系，取得患者信任，提高患者治疗依从性，偏头痛患者非常容易受到负面情绪影响，导致其病情加重，医生需要耐心听取患者的意见，加强患者沟通，为患者树立治疗疾病的信心和勇气，给予心理暗示等方式治疗。

1.3 观察指标 用数字疼痛评分量表评价患者疼痛情况，0-10分，10分患者头痛最为严重。

1.4 统计学方法 本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者疾病诱因 5例患者病情的出现与情绪激动有关，2例患者与气候变化有关，2例患者与疲劳有关，1例患者与更年期有关。

2.2 两组患者头痛评分情况 对照组患者头痛评分4.3±0.8，观察组患者头痛评分2.5±0.3，观察组患者头痛评分明显更好（P<0.05），具体情况见下表1：

3 讨论

偏头痛是神经内科疾病，当前医学界尚未明确其发病机制，主要存在以下几种不同说法：第一，血管学说，根据血管学说，偏头痛属于一种原发性血管疾病，患者会因为颅内血管收缩等出现偏头痛表现，之后病症向着周边血管以及颅外等区域扩散，最终导致患者出现搏动性头痛；第二，神经学说，根据这一学说理论，偏头痛的出现与患者神经功能变化有关，同时会继发血流量变化，患者会出现有偏头痛先兆症状等表现，患者头痛发作时会因为血小板释放的5-HT引起颅内小血管收缩，随着患者血浆5-HT浓度的下降，大动脉正常收缩以及舒张将很难得到维持，出现头痛等表现；第三，三叉神经血管学说，根据这一学说，患者偏头痛的出现与患者三叉神经节损害密切相关，尤其患者三叉神经节被刺激后，会释放出一定量的活性物质，作用在脑血管壁，造成患者血管的扩张，进而出现搏动性头痛等表现[3]。

当前临床上针对偏头痛的治疗以药物治疗为主，另外，心理因素对患者偏头痛的出现有重要影响，比如焦虑、抑郁等不良情绪，都会加重患者病情。患者长期受到偏头痛影响，会进一步加重焦虑和抑郁等情绪，长此以往，患者病情会持续加重，减少病情发作间隔，对患者的正常生活和工作带来严重困扰[4]。偏头痛治疗药物包含有对乙酰氨基酚、阿司匹林等，这些药物治疗效果不是十分理想，患者治疗后容易复发，不利于疾病的康复。

心理治疗在实际应用中需要做好对患者家族史、身心状况、兴趣、疾病诱发因素的调查，明确患者病情变化和发展规律，结合患者实际情况，为患者讲述生理和心理方面常识，给予一定的心理疏导，帮助患者对病情的诱因有清楚认识，为患者带来满足和快乐，帮助患者树立疾病治疗的信心和勇气。心理治疗主要是结合患者病情，通过对患者的沟通和交流，使患者的各类不良情绪得到有效缓解，改正患者不良习惯，增强患者信任感，利用心理暗示等方式引导患者积极主动接受治疗，达到巩固治疗效果，降低疾病复发率的目的。

本次研究表明，在疾病诱因方面：5例患者病情的出现与情绪激动有关，2例患者与气候变化有关，2例患者与疲劳有关，1例患者与更年期有关；在头痛评分方面：对照组患者头痛评分4.3±0.8，观察组患者头痛评分2.5±0.3，观察组患者头痛评分明显更好（P<0.05）。

综上所述，心理治疗应用在偏头痛患者临床治疗中，能够使患者疼痛情况得到有效改善，加快患者恢复速度，值得推广应用。

参考文献

[1] 刘汉臣，姚涛.先兆症状对偏头痛患者脑白质病变及认知水平的影响[J].检验医学与临床，2018，（9）：1361-1362，1373.

[2] 依加提·依明江.偏头痛治疗中心理治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（51）：120-120.

[3] 鲁慧.心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响[J].检验医学与临床，2017，（z2）：290-292.

[4] 张建国.耳穴埋针治疗偏头痛50例临床观察[J].中国中医药科技，2018，（3）：441-442.