银丹心脑通软胶囊对冠心病伴血脂异常病人血脂及Hcy水平的影响

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冠心病是常见的慢性疾病，且许多病人合并高脂血症，治疗较棘手，基础治疗在一般情况下可控制病情，但不能令大多数病人满意，因此需要研究更加有效且安全的治疗方法[1]。中西医结合是目前国内冠心病治疗研究的热门话题，而银丹心脑通软胶囊是常用的中药物[2]。本研究对病人血脂及Hcy水平进行观察，研究银丹心脑通软胶囊在冠心病伴血脂异常病人中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2015年10月—2017年3月收治的冠心病伴血脂异常病人82例，采取随机数字表法分成两组。观察组41例，男26例，女15例；年龄56岁～78岁(66.3±3.6岁)；病程1年～15年(7.4年±2.3年)。对照组41例，男27例，女14例；年龄54岁～77岁(65.7岁±3.2岁)；病程1年～15年(7.1年±2.5年)。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对照组采取常规治疗，根据病人病情，给予钙拮抗剂、硝酸酯治疗，剂量可酌情使用，持续治疗4周为1个疗程。观察组在对照组基础上，给予口服银丹心脑通软胶囊4粒，每天3次，持续治疗4周为1个疗程。

1.3 观察指标 观察两组治疗前后血脂水平，包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平，同时记录同型半胱氨酸(Hcy)水平。

2 结 果

2.1 两组血脂水平比较 两组治疗前LDL- C，HDL- C，TC，TG水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LDL- C，HDL- C，TC，TG水平均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LDL- C，HDL- C，TC、TG水平均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组病人血脂水平对比 (±s) mmol/L

2.2 两组Hcy水平 两组治疗前Hcy水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Hcy水平均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Hcy水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

表2 两组病人Hcy水平对比 (±s) μmol/L

3 讨 论

冠心病病人可能伴有血脂异常，血液中脂质于血管壁堆积，使管腔狭窄，阻碍血流，心脏缺血，出现一系列的临床症状[3]。该病是常见的一种慢性病，在中老年人中多见，缺乏特效的治疗方法。中西医结合是治疗冠心病的特色方法，中医有其可取之道，同时一些方案可与西医形成较好的配合，起到有效的辅助作用，这方面的研究也是目前国内冠心病治疗研究的热门。

银丹心脑通软胶囊是常用于冠心病治疗的药物，主要成分包括丹参、灯盏细辛、冰片、银杏叶等，其中丹参含有丹参酮和丹参素，对心肌缺血有明显的改善作用，同时可舒张右室功能，促进冠状动脉循环，也对心脏冠脉血流量有明显的增加作用[4- 5]。银丹心脑通软胶囊具有保护超氧化物歧化酶活性的作用，抑制内源性胆固醇合成，可抑制和预防冠状动脉发生和发展。银杏叶可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度。绞股蓝是降血压降血脂的良药，也可增加冠脉血流量[6]。灯盏细辛，可疏筋活血、散寒温经，具有止痛作用。诸药配合可有效改善病人血流量以及心绞痛症状，调节血脂，对血脂异常情况有干预作用[7]。

本研究结果显示，观察组治疗后LDL- C，HDL- C，TC，TG水平均优于对照组，银丹心脑通软胶囊是一种有效的调脂药物，可对病人血脂水平产生正面影响，对改善病情有利[8- 9]。而Hcy是人体内一种代谢中间产物，也是心脑血管疾病发病的高危因素之一，Hcy指标改善也说明病人的病情改善，本研究对两组病人的Hcy水平进行了观察，观察组治疗后Hcy水平优于对照组，说明银丹心脑通起到确切的疗效辅助作用，银丹心脑通软胶囊联合基础治疗提高了冠心病疗效，并且具有调脂效果，可加速脂质代谢，抑制脂质吸收，对冠心病伴血脂异常病人十分有效。

综上所述，冠心病伴血脂异常是中老年人常见慢性病，缺乏特效治疗药物，而银丹心脑通软胶囊可用于冠心病伴血脂异常的病人治疗中，联合基础治疗，提高治疗效果，改善血脂水平和Hcy水平，是治疗该病的有效药物之一。

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