尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床分析

朱建峰

糖尿病是较常见的慢性疾病之一，若长时间伴发高血糖，则对患者神经、血管、心脏、肾脏等均会造成严重损伤[1]。而在糖尿病肾病发病初期，临床症状主要表现为蛋白尿，其他症状并不明显，对此，对糖尿病予以尿常规检验就很关键[2]。本研究选择68例糖尿病患者、68例健康体检者作研究对象，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 临床资料

选取2016年1月—2017年12月本院接收的68例糖尿病患者，将其作研究组，男38例，女30例，年龄20～75岁，平均年龄（54.65±2.46）岁；同时选同期健康体检者68例，将其作对照组：男37例，女31例，年龄23～79岁，平均年龄（56.60±3.50）岁。2组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对2组均行尿常规定性检验：第一，检验仪器选择全自动生化分析仪，同时选配套的试剂盒；第二，检验前需告知患者应禁食8 h，不可做剧烈运动；第三，检验时选干燥、清洁的采尿杯分别收集2组24 h尿液，采集中断晨尿，于容器内均匀取样，选速率散射比浊法进行检验，选4 ml左右的样本融入到甲苯防腐后送检，对2组24 h尿蛋白定量检验结果展开分析。

1.3 观察指标

检验后，对2组受检者尿蛋白、尿糖、白细胞脂酶、白细胞等展开分析[3]。

1.4 统计学方法

本次研究选SPSS 20.0软件统计分析数据，尿蛋白、尿糖、白细胞脂酶、白细胞等计数资料用n，%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

检验结果发现，研究组62例尿蛋白呈阳性率，61例尿糖呈阳性，57例白细胞脂酶呈阳性，59例白细胞呈阳性；对照组8例尿蛋白呈阳性率，1例尿糖呈阳性，7例白细胞脂酶呈阳性，5例白细胞呈阳性；两组各项指标阳性率对照，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

3 讨论

在社会经济快速发展的大环境下，人们的生活水平、生活质量均有了明显的提升，饮食习惯、饮食结构也发生了明显改变，使糖尿病患病率明显增加，且患病人群也越来越年轻化[4-5]。糖尿病初期，患者无明显临床症状，缺乏诊断特异性，易造成误诊、漏诊，不利于临床早期诊治，从而难以很好的控制患者机体的血糖水平，使糖尿病肾病患病的几率明显提高[6]。

患病后，血糖水平比标准水平要高很多，因此，患病后就易伴发紊乱而使机体各项器官、组织受严重损伤，对患者生存质量、预后效果等均会造成很大影响。一旦出现该种情况，就需对糖尿病患者进行尿检，并选择一种安全、高效的尿检方式，以提高糖尿病检出率和诊断准确率。尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，广泛应用于肾脏疾病临床诊治中，对于糖尿病、肝胆疾病等影响尿液改变的疾病也具有很高的诊断价值。

表1 2组被检验者各项指标阳性率对照（n，%）

本研究结果显示，研究组62例尿蛋白呈阳性率，61例尿糖呈阳性，57例白细胞脂酶呈阳性，59例白细胞呈阳性；对照组8例尿蛋白呈阳性率，1例尿糖呈阳性，7例白细胞脂酶呈阳性，5例白细胞呈阳性；临床对糖尿病患者诊断时，重点检测糖尿病患者的尿蛋白、尿糖、白细胞脂酶、白细胞等指标[7]。若检查结果发现，尿蛋白持续提升，很有可能和肾小管病变、肾小球病变等因素相关[8]。这是由于在正常的尿检中，蛋白质的含量非常少，也有可能不会出现蛋白质，于肾脏所接收的循环流动蛋白质时，会因肾脏滤过功能持续减退而难以较好的过滤蛋白质，只能通过尿液的方式将蛋白质排出[9]。在慢性肾病患者患病后，蛋白尿是比较常见的症状，该种症状很有可能和肾小球的屏障功能有相关性，且大部分患者也有可能会伴发持续性的微量蛋白尿，且持续时间长，在实际临床检验中难以准确、快速的检验出，对此，临床诊断过程中对患者展开专业、安全、有效的尿常规定性检验就显得非常有必要[10]。

总之，对糖尿病患者展开尿常规检查，是临床诊断较简便、安全的方式之一，可准确评判糖尿病、健康体检者机体的尿常规指标差异，为临床筛查、治疗糖尿病患者具有重要参考价值。

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