前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理干预及实施效果分析

徐会明

（江苏省中医院泌尿外科微创治疗中心 江苏 南京 210029）

在此，我院经实践分析，观察探讨了前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理干预及效果，现报道如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

2016年10 月至2017年10月期间，选择我院收治的98例良性前列腺增生患者，将其随机分为2组，各49例。对照组，45～71岁，平均（56.3±3.49）岁，病程9个月～8年，平均（4.5±1.07）年。综合组，41～70岁，平均（55.2±4.03）岁，病程7个月～10年，平均（4.6±1.01）年。临床资料比较，综合组与对照组在年龄、病程等方面无明显差异（P＞0.05），不具备统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

对照组，接受常规护理，包括术前准备、健康教育、术后指导等。综合组，在常规护理的同时，给予综合护理，具体如下：（1）术前：第一，心理疏导，患者年龄稍大，缺乏对手术的认识，容易出现负面情绪。此时，护士应综合评估患者心理状态，主动与患者沟通，向患者介绍手术的基本流程、优势及注意事项等，用成功案例，鼓励支持患者，缓解患者不良情绪，积极配合治疗。第二，饮食干预，术前，强化营养支持，多吃易消化、高蛋白质、低脂肪食物，如鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鱼等，多吃新鲜蔬菜及水果，可适当摄入粗纤维食物，如芹菜，预防便秘。第三，术前，叮嘱患者多喝水，促进排尿，冲洗尿路，预防性给予抗生素，以防感染。第四，术前，常规备皮，术前晚需灌肠，术前12h禁食，术前6h禁饮，多休息。（2）术中：根据手术需求，调控室内温度及湿度，密切监测患者生命体征，如血氧饱和度、呼吸、血压、脉搏等，遵照医嘱，给予吸氧等处理，密切留意患者面部表情，若出现不适感，可握住其双手、轻轻抚摸额头，减轻不适感。（3）术后：第一，饮食干预，术后，暂时禁食，通气后，方可摄入流食。由于患者均属于中老年，年龄大，生理功能有所减退，抵抗力稍差，手术消耗大，因而术后需保证营养供给，补充热量与蛋白质，以易消化食物为主。第二，体位护理，术后，取平卧位，术后第2d，开始冲洗膀胱，冲洗液若呈清亮色，则可转换为半卧位。第三，训练膀胱功能，排尿时，尿管未拔除前1d，夹住尿管，间断放尿，间隔3～4h，放尿1次，可训练膀胱功能。第四，出院指导，出院时，护士叮嘱患者多喝水，不可憋尿，且不可久坐，预防便秘，适当参与体育锻炼，多休息，定期到院内复查。

1.3 观察指标

统计2组患者并发症情况，同时，采用自制的满意度调查表，调查患者对本次护理的满意程度，100分为总分，得分越高，表示满意程度越高。

1.4 统计学处理

应用SPSS20.0软件，百分比（%）用作表示计数资料，予以卡方（χ2）检查，而（±s）用作表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用“P＜0.05”进行表示。

2.结果

经统计发现，综合组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），护理满意度高于对照组（P＜0.05），详见表。

表 比较2组患者并发症及护理满意度情况

其中，综合组，2例并发症，1例为切口感染，1例为出血，对照组，7例并发症，4例切口感染，2例出血，1例TURP综合征。

3.讨论

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH），常见于中老年男性，虽然关于该病发病机制的研究颇多，但其病因至今不明确。现目前，前列腺电切术，是治疗良性前列腺增生的主要术式，而科学的护理，是手术疗效的保障，可改善预后，减少并发症[1]。综合护理，将护理程序作为核心，护理各个环节、方面均以护理程序作为框架，在环环相扣的基础上，强调整体协调一致，提升护理整体水平。综合护理，不仅涉及责任制护理的优点，也包含了小组护理的优点，优化人力资源配置，制定可行的护理方案，坚持以患者为中心，为患者提供全面、优质的护理服务[2]。良性前列腺增生，前列腺电切术治疗，给予综合护理，从术前、术中和术后3个方面着手，指导护理干预，确保手术疗效，预防并发症。本研究显示，综合组并发症及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。可见，综合护理在良性前列腺增生前列腺电切术治疗中，应用价值高。

【参考文献】

[1]谢丽娟.护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床价值[J].检验医学与临床,2016,13(03)：360-362.

[2]邹伟梅,周颖.全面性护理干预模式在良性前列腺增生症电切术中的护理效果观察[J].现代实用医学,2016,28(03)：403-404.