循证护理在ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期的应用评价

于霞云

（江苏省泰州市第四人民医院心内科 江苏 泰州 225300）

在临床治疗中，循证护理为一种新型的护理理念，受循证医学思想影响产生，临床应用广泛［1］。为研究分析ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期中应用循证护理的效果，选取我院2015年2月到2017年6月收治的50例ST段抬高型心肌梗死患者，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的50例ST段抬高型心肌梗死患者，随机分为2组各25例。对照组中，年龄范围为20岁到72岁，平均年龄为（47.32±2.44）岁，10例患者为女性，男性患者为15例。实验组中，年龄范围为22岁到74岁，平均年龄为（47.12±2.48）岁，9例患者为女性，16例为男性。

1.2 方法

实验组与对照组均给予急诊心脏介入手术。对照组患者常规护理，实验组患者进行循证护理，搜索相关文献，应用Meta分析，分析患者病情，制定针对的护理干预措施，总结以往资料，密切观察患者生命体征变化。术前需做好健康教育工作，正确评估患者心理状态［2］，消除患者焦虑情绪，指导患者在床上进行排尿。术后为患者调整合理体位，避免长时间卧床，为患者提供安静舒适的病房环境，术后需告知患者避免食用刺激性食物，进食清淡，适当饮水。及时评价护理效果 进行调整。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的恶心呕吐、穿刺局部血肿及皮下淤血等并发症发生概率及护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件，计数资料卡方检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理满意度对比

治疗后，实验组患者中，1例不满意，所占比例为4.0%。对照组护理满意度为72.0%，实验组护理满意度为96.0%，具有统计学差异（P＜0.05），如表。

表 实验组与对照组患者护理满意度比较

2.2 两组患者术后并发症对比

实验组发生恶心呕吐、穿刺局部血肿及皮下淤血等并发症概率为8.0%，对照组并发症发生率为24.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。

3.讨论

ST段抬高型心肌梗死临床上较为常见，病情紧急［3］，病死率较高，临床上常用急诊心脏介入手术治疗，但治疗风险相对较高，围术期护理质量与治疗效果密切相关。

循证护理为护理人员综合考虑患者愿望、临床经验及科研结论，获取证据为决策依据的一种护理方式。循证护理于心脏介入手术围术期中的应用，结合患者实际情况和愿望，综合考虑患者病情，提出循证问题， 并进行文献搜索，找到循证支持［4］，进行评价和应用，关注患者心理状态变化，做好健康教育与术后护理，增加患者治疗信心，提高护理满意度［5］，避免发生术后并发症。在本次研究中，实验组与对照组患者的护理满意度分别为96.0%与72.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组发生恶心呕吐、穿刺局部血肿及皮下淤血等并发症概率为8.0%， 对照组并发症发生率为24.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。由此可得，ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期中应用循证护理临床效果显著，较大程度上提高治疗效果，保证护理质量，具有临床重要应用价值。

综上所述，ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期中应用循证护理临床效果理想，可显著提高患者护理满意度，降低并发症发生率，帮助患者尽快恢复健康，具有临床推广的意义。

【参考文献】

［1］吴佳纬，马礼坤，杨喆，范海.比伐芦定在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术中应用的疗效观察［J］中国循环杂志,2015(8)：737-740.

［2］陈解忠，丁志坚，王新，孙勇.急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗围术期联合盐酸替罗非班和腺苷疗效观察［J］实用临床医药杂志 ,2012,16(11)：117-118.

［3］康立惠，路慧，陶娟，李爱军，孙俊平.循证护理在ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期的应用评价［J］中国医药 ,2015,10(4)：596-598.

［4］曹宏霞，王霞，杨秀兰，郑淑梅，杨丽丽，等.循证护理在急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI术中常见问题的应用［J］护理实践与研究,2010,07(15)：53-56.

［5］徐冬梅，贾延莹，王建文，周叶英.非ST段抬高心肌梗死抗血小板和抗凝治疗的循证护理研究［J］实用心脑肺血管病杂志 ,2009,17(11)：942-944.