逍遥散联合耳穴压豆治疗门诊肝郁型头晕、头痛的疗效研究

庞东升

（乐山市中医医院 四川 乐山 614000）

头晕、头痛是临床疾病常见的症状，在较多的疾病中均可出现，其最常见于神经内科、脑科，给患者的生活和工作带来了较大的影响。而肝郁型头晕、头痛则是较为常见的一种疾病，是由于肝气郁结引起的，对于此种疾病的治疗常常以药物为主，而单一的药物治疗其效果并不明显，有研究显示，逍遥散联合耳穴压豆对于肝郁型头晕、头痛有着较好的治疗效果，本文就此效果进行研究，内容总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以90例肝郁型头晕、头痛的患者进行研究，研究时间为2016年6月—2017年12月，所有患者及家属均知情并同意此次治疗研究，将其分组治疗，治疗组45例，男23例，女22例，年龄45～62岁，平均年龄（52.4±1.9）岁，病程2～3周，平均病程（1.7±0.8）周；对照组45例，男25例，女20例，年龄48～67岁，平均年龄（56.8±1.7）岁，病程2～4周，平均病程（2.5±0.5）周，对其资料研究显示，资料数据可对比，无差异性P＞0.05。

1.2 治疗方法

治疗组给予逍遥散联合耳穴压豆治疗，逍遥散药物组成：合欢皮、当归、生姜、夜交藤、白芍、白术、茯苓各15g，柴胡25g，薄荷、天麻、甘草、钩藤、酸枣仁各10g。1剂/d，将上述药物混合后用水煎煮[1]。耳穴压豆则选择额、颞、枕、神门、肝、内耳穴，将粘有王不留行籽的胶布在穴位上进行敷贴，用手指按压胶布，以患者出现胀痛感为宜，5次/d，每次3min，每日进行1次贴敷，两耳d为一个疗程，交替进行，坚持治疗2个疗程[2]。

对照组则给予10mg的西比灵(生产厂家：正大青春宝药业有限公司，批准文号：国药准字H33022286)口服治疗，2次/d，坚持7d为一个疗程，连续2个疗程。

1.3 观察指标

对其临床治疗效果和疼痛评分、疼痛持续时间进行分析。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对临床效果的分析

治疗后，较对照组相比，治疗组的临床效果更好，差异显著P＜0.05，如表 1。

表1 对治疗后的临床效果的分析（n/%）

2.2 对其疼痛评分、疼痛持续时间进行分析

治疗后，治疗组的疼痛评分较低，疼痛持续时间较短，对比对照组（P＜0.05），如表2。

表2 对治疗后疼痛评分、疼痛持续时间的分析（±s）

表2 对治疗后疼痛评分、疼痛持续时间的分析（±s）

组别 n 疼痛评分（分） 疼痛持续时间（min）治疗组 45 1.06±0.32 5.23±4.28对照组 45 2.08±0.63 9.45±3.22 t-9.683 5.285 P-＜0.05 ＜0.05

3.讨论

头晕、头痛是临床上较为常见的症状，其可以单独出现，也可以在多种疾病中出现，大饼机制复杂，临床上对于此疾病的治疗常常以西药为主，但是在治疗后其症状难以快速缓解，并且可能出现较多的不良反应，产生依赖感。本文在中医的治疗中属于“头痛、头晕、眩晕”范畴，而中医认为头是“诸阳之会”，并且是髓海所在地，在人体中居最高位，在受到六淫邪气侵犯时，则会阻遏清阳，或情志不遂，导致肝脾肾功能失调，壅滞经络，最终引起头痛[3]。

逍遥散则来自《太平惠民和剂局方》中，主要针对两协疼痛、热寒往来，头痛目眩、口干舌燥等肝郁血虚之证，其药物组成为当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、甘草。其中柴胡为君药，能后疏肝化瘀，调解肝气，当归则可以养血，白芍则养血补阳，疏肝解郁，两药共同为臣药，当归、芍药与柴胡共同使用则可以增强补肝化瘀的作用，促进血和[4]。白术、茯苓则能够益气健脾、除湿止痛，甘草则能够补中益气。薄荷可以疏肝散气，透达肝经郁热；煨姜能够温胃，并且调和诸药。上述药物合用则能够促使患者疏肝解郁，补气养血，益气健脾，而气血兼顾，则有效化解肝郁症状。耳穴压豆是中医治疗中较为方便的一种，中医认为耳廓汇集了百脉，人体的五脏六腑均与耳连通，在《黄帝内经》中将认为是“宗脉所聚”，耳穴可以通过经络走形与人体中的脏腑相连接，当出现病变时，则会在耳穴敏感区域反馈，而给予王不留籽进行耳穴按压，通过耳朵穴位进行按压治疗，有效提高其治疗效果，缓解疼痛[5]。

综上所述，肝郁型头晕、头痛给予逍遥散联合耳穴压豆治疗的效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]王海侨,黄涛,彭烈标,等.逍遥散联合耳穴压豆治疗门诊肝郁型头晕、头痛的疗效研究[J].辽宁中医杂志,2016,43(08)：1733-1735.

[2]徐丽,张滢.黑逍遥散配合针灸治疗肝郁血虚型经行头痛35例[J].中国卫生标准管理,2015,6(23)：149-151.

[3]廖芳莲,陈秀仰,张兴华.逍遥丸联合耳穴压豆治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的疗效观察[J].内蒙古中医药,2017,36(13)：12-13.

[4]宋冲,占伟,杨纲.中医辨证结合耳穴压豆治疗头痛临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(1)：70-71.

[5]杜晓萍.自拟逍遥散加减汤治疗肝郁脾虚型高泌乳素血症的临床研究[J]. 内蒙古中医药,2017,36(13)：1-3.