睡眠日,教你找回丢失的睡眠

2018-03-30 08:30郭旭光
家庭百事通·健康一点通 2018年3期
关键词:梦游张女士病案

郭旭光

每年的3月21日是世界睡眠日。而随着人们生活节奏加快、生活方式发生变化,睡眠问题及相关疾患正成为当前影响公众健康的常见病症之一。据国内的一项调查显示,我国有38%的人群存在各类睡眠问题。睡眠问题及相关疾患与心理障碍、脑功能异常、躯体功能紊乱及其他多种疾病均存在密切的联系。常见的睡眠障碍有以下几种:

入睡困难型

39岁的张女士5年前辞职经商,自觉压力较大,入睡困难,开始每天服用安定片,后改为中成药,有安眠效果,但服则有效,不服则失眠、多梦。她每天晚上7点上床,第二天早上8点起床,但真正睡眠时间仅3小时左右,总是感觉迷迷糊糊的。

因为睡眠不足,张女士白天总是感觉很烦躁、头昏昏沉沉、情绪低落,人也变得很懒惰,总喜欢躺在床上。5年来,她吃过不少药物,但都无法治愈。

病案分析 张女士患的是当今较为常见的一类失眠。无睡意上床、睡不着硬睡和卧床时间太长,这些因素都是导致失眠持续存在的因素。这种失眠仅靠服用安眠药物疗效不佳,必须接受正规的抗抑郁治疗和睡眠认知行为指导,即药物治疗结合睡眠限制控制疗法,方可治愈。

另外,对失眠的发病机理,过去人们普遍认为是由于长期精神负担过重、劳逸结合处理不当等因素引起的。然而,近年有关报道却指出:身体中缺乏微量元素铜,也是导致失眠的发病原因之一。铜与神經系统关系密切,体内缺铜会使神经系统的内抑制过程失调,使内分泌系统处于兴奋状态而导致失眠,久之可发生神经衰弱。为此,建议失眠的人常食用富含铜的食物,如乌贼、鱿鱼、蛤蜊、河蚌、田螺、泥螺、蟹、虾、泥鳅、黄鳝、羊肉、肝、肾、蘑菇、豌豆、蚕豆以及玉米等。

呼吸障碍致睡眠多梦型

34岁的刘先生是货车司机。他每天晚上9点上床,早上6∶30起床,入睡后多梦、打鼾,早上起来感到睡眠不解乏、疲劳,白天开车时常打盹。

病案分析 刘先生的失眠是由睡眠呼吸障碍所致,多易发生在肥胖、咽腔狭窄、扁桃体肥大、鼻甲肥大、颈椎病、高血压、冠心病等人群身上。这类患者在睡眠过程中由于呼吸功能的暂停,导致大脑缺氧和睡眠中断,但患者本人意识不到。因晚间大脑得不到休整,导致白天犯困。

这类失眠的诊断要靠多导睡眠图(一种用于睡眠和梦境研究以及睡眠呼吸暂停综合征诊断的睡眠脑电图检查)才能确认,并要区别是阻塞性的还是中枢神经性的。目前这类失眠多数能够收到良好的治疗效果,治疗手段包括减肥、服药、手术和个人呼吸机治疗。

早醒,难再入睡型

37岁的姜先生多在晚上12点左右上床睡觉,清晨5点即醒,再迷迷糊糊躺到7点起床。每晚睡眠约5小时,晨起无头昏、头痛及心情低落,精神体力都比较好。中午,姜先生会睡半小时左右。白天,他工作精力体力也较良好,无注意力和记忆力降低,也无心情不好的症状,只是觉得自己醒得比别人早,睡觉时间也比别人少。

病案分析 经常的早醒多被认为是抑郁症的一个提示症状。临床上“早醒”的含义是和以前的睡眠相比较,晨醒时间提前1小时以上,在多导睡眠图上是以提前半小时为标准。其实,每天睡眠所需的时间因人而异。有人只午睡片刻,晚上就可少睡1~2小时。就是同一个人,在不同的情况下所需的睡眠时间也不相同。睡眠的好坏并不在“量”,而在于“质”,即睡眠的深度。质量高的睡眠,能使疲劳消失得快,所需的睡眠时间也就少。

因此,不能一概规定每个人每天必须睡多少小时,最好以睡醒后的自我感觉是否良好,作为判断睡眠时间适当与否的依据。姜先生的睡眠一天下来有5~6个小时,白天精力、体力也充沛,就不必过于担心。

梦游症型

此外,还有一种较常见的睡眠障碍就是梦游症。据统计,其发生率占一般人口的1%~6%,男性多于女性,小儿多于成人,常有家族史。

梦游症多发生于睡眠最初的2~3小时内,持续时间一般为5~30分钟,发作后有可能意识转为清醒,也可能继续入睡。

梦游症的病因目前尚不十分清楚,多属于功能性变化,少数可由器质性病变引起,如癫痫合并梦游等。多数可在数年后自愈,因而推测小儿的梦游多与小儿中枢神经系统发育不完善有关。

本病发作次数不定,可隔几天、数十天发作一次,亦可一夜发作数次。对不频繁发作者不用治疗;对频繁发作者,应求助于医生,可在医生指导下用药。一般来说,有梦游习惯的孩子,在加深睡眠以后,可以使症状得到改善。

改善睡眠的食物

小米 小米中含有丰富的色氨酸。色氨酸能促进大脑细胞分泌出一种神经递质——5-羟色氨,使大脑活动暂时被抑制,让人容易入睡。

葵花子 葵花子含有亚油酸、多种氨基酸和维生素等营养物质,能调节脑细胞的正常代谢,提高神经中枢的功能。

蜂蜜 蜂蜜具有补中益气、安五脏的功效,对纠正失眠作用明显。

核桃 核桃可用于辅助治疗神经衰弱、健忘、失眠、多梦等症状。

大枣 大枣含有蛋白质、糖、维生素C、钙、磷、铁等营养物质,具有补脾安神等作用。

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