速读

1吴孟超院士大年初一坚持查房

2018年2月16日大年初一，96岁高龄的“中国肝胆外科之父”、中国科学院院士吴孟超，来到医院患者及其家属中间，给他们送上新年祝福的同时，查看患者康复情况。这是他长期以来每年大年初一的习惯，也成了海军军医大学东方肝胆外科医院的传统。

2“全球最大医院”节后患者爆棚2018年2月23日，郑大一附院在春节假期后迎来就诊高峰，一天门诊量达到2万人，医院内患者爆满、人山人海。

3法国推出“泰迪熊医院”

2018年2月13日，法国里尔一家“泰迪熊医院”向公众开放，吸引儿童前来参观。该医院的宗旨是通过玩具展示医疗行业是如何运作的，以此克服儿童对于看医生的恐惧。

4天津中医一附院推出药品速递业务

近日，天津中医药大学第一附属医院与顺丰速运联合推出便民医药速递服务，患者完成诊疗后无需取药，可直接到药房窗口进行一站式登记，药品由富有经验的药师调剂审核后，由顺丰速运在最短的时间内通过物流网络送至患者家中。

Policy政策

《医疗保险按病种付费病种推荐目录》发布

近日，人社部官网挂出《医疗保险按病种付费病种推荐目录》，共有130个病种，其中骨科23个、肿瘤22个、心血管外科16个，这三大病种总数占比超过45%。《目录》指出，各地应确定不少于100个病种开展按病种付费。在确定付费病种时，坚持专家论证机制，组织专家对病种名称、主要治疗方式开展论证，确保临床使用规范有效，标准制定科学合理。

官方解读

重点推行按病种付费是“55号文”提出的改革任务，逐步扩大定点医疗机构实施范围，提高按病种付费的覆盖面。

各地应选择诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟、临床路径稳定、综合服务成本差异不大的疾病开展按病种付费，各地应确定不少于100个病种开展按病种付费。

各地要建立医保付费病种支付标准动态调整机制，要加强按病种付费的医疗费用管理，监测分析参保人个人负担，避免费用转嫁，增加个人负担。

各地应将按病种付费纳入基金总额预算控制范围内，建立按病种付费进入和退出机制，完善参保人员申诉处理办法。

各地应加强业务培训，充分利用信息系统对开展按病种付费的医疗机构、患者人群、病种范围、病种费用等进行监测和分析。

相关链接

按病种收费是2017年6月国务院发布的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》中“改革的主要任务之一”。

按病种付费是指公立医疗机构在提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。

按病种收费标准包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用，即从患者入院按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到临床疗效标准出院过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位(普通床位)、药品、医用耗材(含植入材料)等各种费用。

Good News好消息

河北减免贫困老人诊疗费

近日，河北省政府办公厅印发《关于老年人照顾服务项目的实施意见》，明确提出全面建立经济困难高龄、失能老年人的补贴制度，鼓励公立医疗机构根据实际减免贫困老年人的诊疗费，并积极为老年人提供义诊服务。

湖北职称评定“松绑”

近日，湖北出台《关于深化职称制度改革的实施意见》，敞开非公技术人才高级职称评审渠道，非国企专业技术人员可申报正高，科技、教育、医疗、文化等领域民办机构与公立机构的专业技术人才职称评审享有平等权利，贯通高技能人才与工程技术人才职业发展通道。

黑龙江保障医护夜班待遇

黑龙江省近日组织召开2018年全省卫生计生工作视频会。会议提出，要充分发挥医务人员积极性主动性，开展全省卫生计生系统优秀中青年专家评选活动。强化医院管理“三项制度”，持续改善医务人员工作环境，合理调配安排医务人员工作量，执行法定休假制度，保障夜班医务人员工资待遇和休息环境。

Bad News坏消息

大年初七医院被堵

2018年2月20日，一产妇进入山西省永济黄河中医院产房进行生产，由于种种原因，年仅25岁的产妇医治无效死亡。22日，产妇家属情绪激动，在街边树上拉出横幅，在医院大门口两边摆上花圈，在大门内的大厅内摆放一个花圈，在大厅的过道上写着标语，表达自己的愤懑情绪。

急诊医生累倒被送急救

近日，江苏连云港市第一人民医院院办表示，由于流感患者剧增，该院新海院区两名儿科急诊医生重病急救。一位女医生因连续参与三个重症患儿的抢救手术后，倒在患儿床边，诊断为脑室出血，另一位男医生因多日连轴转，突然倒下，确诊为感染脑炎。

Wide-angle广角

勒索病毒连续入侵医院

2018年2月23日上午，湖北襄阳南漳县人民医院住院部医生发现，原来只能联内网的电脑可以上外网了；药剂师发现，因系统瘫痪录入在电脑中的药价等数据不见了；还有医生发现，存储在电脑中的病例也消失了。原来，该院信息系统被植入升级版勒索病毒后瘫痪，黑客要求支付比特币才能恢复正常，索要的比特币数目换算成人民币30万元左右。

2018年2月24日上午，湖南省儿童医院信息系统发生故障，患者无法顺利就医，正值儿童流感高发季，医院大厅人满为患。有报道称，该院多台服务器感染GlobeImposter勒索病毒，数据库文件被病毒加密破坏，黑客要求院方必须在6小时内为每台中招机器支付1个比特币赎金，约合人民币66000余元。

在近年来众多勒索病毒事件中，专门治病疗毒的医院却成为病毒感染重灾区，网络安全事故真正开始威胁生命安全。由于医院拥有大量需要紧急使用的信息和数据，难以承受信息系统停止工作的影响，包括法医学记录和数据、病患资料以及预约信息等，都必须尽快恢复数据，因此特别受到勒索病毒的“青睐”。

专家意见

GlobeImposter是目前流行的一类勒索病毒，它会加密磁盘文件并篡改后缀名为.Techno、.DOC、.CHAK、.FREEMAN、.TRUE等形式。由于其采用高强度非对称加密方式，受害者在没有私钥的情况下无法恢复文件，如需恢复重要资料只能被迫支付赎金。

对付勒索病毒必须以预防为主，针对GlobeImposter等勒索病毒常用的远程登录攻击手段，专业杀毒软件为服务器系统提供了远程登录保护功能，可以防止黑客利用爆破弱口令远程登录系统，从而避免遭遇数据被加密勒索的损失。

医院中心机房应及时增加安全补丁，数据定期备份。加强医院机房信息安全设备防护与应急备份策略，提高网络与信息系统应急保障能力。

应让医疗系统内网与外界处于物理隔离状态，避免违规接入外网行为，医院应出台更为严格的信息安全规章制度。

引进智能安全解决方案，通过“检测智能”“处置智能”和“运维智能”，实现从被动、单点防御到主动、整网防御，从人工运维到智能运维，让医院能安全发展。

医院应与信息安全公司随时保持业务联系，制定完善的信息应急预案，在医院内部定期举行应急演练，使医务人员在没有信息系统支持的情况下，也能有条不紊地开展医疗工作。

Numbers数据

《2017年度健康消费报告》发布

“朋友圈养身”“民间式辩真”……刚刚过去的2017年，在社交网络上泛滥着大量没有科学根据的健康、养身相关内容，把谣言传播成了“常识”。2017年，还有哪些健康趋势是你不知道的?90后更偏爱医美产品，女性体检频次更高，男生去年都在狂喝蛋白粉……近日，阿里健康联合时尚健康发布2017全民健康数据报告，揭示2017年中国人在健康消费上出现的新趋势。

主要内容：

70后偏爱参类滋补品，80后购买的老年体检套餐最多，90后更青睐购买燕窝和阿胶。以90后为主力军的30岁以下健康消费人群占比超过50%，该人数占比基本随年龄段呈现下降趋势。

2017年，品名中含“即食”关键词的滋补品购买人数，较2016年同比增长27%。在全年即食滋补Top100 品名中，阿胶/固元出现的频次三倍于枸杞，凭借庞大的女性消费势力强势登顶，成为年度销售冠军，枸杞、枣分列二三名。在医美产品市场上，“玻尿酸、瘦脸、美白”三大类目产品的热销，为爱美女性开启美妆新次元，同时客观记录了整个时代的审美趋势。在其中，90后人群更是以50%的购买人数比例，成为医美大军中的主力军。

健康体检类产品于2017年迎来井喷，购买人群同比增长140%，其中女性占约57%；而80后与90后人群一起消费了天猫医药馆上80%的体检产品。

2017年，用户经由手淘、天猫、支付宝等APP与来自全国31个省区市，275个城市的医生、护士、心理咨询师建立联系，发起各类健康咨询。图文咨询以妇产科占比最高，皮肤性病与男科分列二三名；电话咨询则以精神心理科和妇产科占比最高，男科紧随其后。

在具体问题的咨询方式上，男女不同性别的用户表现独特且迥异，女性用户倾向于坦率描述自己的症状；而男科占“偷听”比例最高，300多万人次“羞涩”的男性用户选择从同性的症状和经历中，获取自己想要的答案。

医院侵犯生育选择权赔款11万元

孕妇孕检查出风疹病毒抗体指标异常，医方未能详细告知患者病毒对胎儿致畸等重大影响，也未作出终止妊娠的建议。出生后3个月，婴儿死于全身多器官功能衰竭。近日，苏州虎丘区法院依法作出判决，认定涉案医院在原告产前检查过程中存在侵权行为及过错，侵犯了原告的生育选择权，承担80%赔偿责任。原告获赔各项损失11万元。

武汉54家医院加入卒中专科联盟

2018年2月10日，武汉区域卒中专科联盟成立，现场发布了升级版“武汉市卒中（中风）急救导航地图”，首批加盟的20家医院扩充到“1+8城市圈”的54家医疗机构，覆盖面更广。根据“地图”，救护车和家属能迅速找到离患者最近具备卒中救治能力的医院，第一时间得到规范化的救治。

医院公开招募粪便捐献志愿者

近日，杭州树兰医院面向社会公开招募粪便捐献志愿者，每捐献1次的志愿者可得100元劳务费，如果是非常优秀的供体，医院还欢迎与其进行长期合作。此次征集的粪便主要用于治疗18周岁以上的顽固性便秘或腹泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病。

沈阳90%医院开通老年人绿色通道

近日，沈阳市各级各类医疗机构全面开通老年人就医绿色通道比例达到90%，二级以上综合医院开通比例达到94%，全面完成了2017年试点工作任务。未来，沈阳市各级各类医疗卫生机构要对老年人看病就医优先照顾，逐步提高养老服务机构医疗服务能力。

异地就医平台日结算1600多人次

2018年2月26日，国务院新闻办公室举行新闻发布会。人社部副部长游钧表示，在人社部管理的国家异地就医结算平台上备案的人员超过210万人，近9000家医疗机构并入联网，为广大参保人员提供服务。每天在这个国家平台上实现直接结算的超过1600人次，参保者每次住院少垫资1.6万元。

Discipline学科

美国加利福尼亚南部大学凯克医学院

眼泪可用于诊断帕金森病

近日，美国加利福尼亚南部大学凯克医学院的马克·卢及其研究团队指出，眼泪中存在泪腺分泌细胞产生的多种蛋白质，正是神经促使了这些蛋白质的产生，而帕金森病可以影响神经系统的功能。研究人员认为，这一研究首次显示眼泪可以成为一种可靠、便宜、非侵入性的帕金森病生物学标记。

复旦大学附属儿科医院

启动医疗游戏辅导项目

近日，复旦大学附属儿科医院携手儿童乐益会（中国），共同启动了全国首个“同心童趣，医路相伴”儿童医疗游戏辅导项目基地。据悉，该项目基地主要针对住院儿童开展专业的医疗游戏辅导，同时，培训医务社工及医护人员掌握游戏辅导的技能，把医疗游戏辅导体系融入医院诊疗体系。

复旦大学附属中山医院

破译肝癌肺转移早期预警信号

近日，复旦大学附属中山医院夏景林教授、中科院细胞生化所陈洛南研究员带领团队历经4年研究，最终在肝癌肺转移发生机制上实现突破，首次成功用动态网络标志物（DNB）方法筛选、绘制出“肝癌肺转移发生前”的早期预警网络信号图。相关研究发表在最新一期国际核心期刊《自然通讯》。该成果对研究肝癌肺转移发生有重要临床价值。

广州市妇女儿童医疗中心

“虚拟医生”可诊断眼病和肺炎

2018年2月23日，广州市妇女儿童医疗中心科研团队在世界顶级期刊《Cell》以封面文章的形式发表了一篇人工智能（AI）在医疗领域应用的重磅研究成果。该中心开发出一个能诊断眼病和肺炎两大类疾病的AI系统。经检测，该“虚拟医生”看病准确性达90%以上，可匹敌专业医生。

浙江大学医学院附属第一医院

与匈牙利合作成立肝病研究中心

2018年2月11日，“浙江大学医学院附属第一医院与匈牙利乌若基医院重症肝病早期诊断技术创新研究中心”成立仪式在杭州举行。这标志着浙大一院优质医疗技术将进一步辐射匈牙利乃至中东欧国家，是医院推进医学“一带一路”促民心相通的又一重要举措。

Management管理

四川大学华西医院

挂号实行新规定

为缩短患者预约等待时间，遏制号贩子“倒号”，进一步方便群众看病就诊，从3月1日起，四川大学华西医院挂号将有两个重大变化。一是预约挂号周期变短，之前可以预约30天以内的号，3月1日起只能预约14天以内的号了；二是预约挂号方式有变化，3月1日起，取消门诊的窗口预约挂号方式，所有的专家门诊实行预约制。

温州医科大学附属康宁医院

国内首个医院案例被收录进哈佛讲堂

近日，温州医科大学附属康宁医院发展和管理案例被收录进哈佛商学教学案例库，这也是国内首家登上哈佛讲堂的医院案例。康宁医院创办以来，仅用20年时间，实现了由“生存主题”向“发展主题”的根本性转变，并在香港成功上市，推动医院的转型发展，走出了一条具有中国特色的民营医院成功发展之路，具有非常积极的意义。

河北省中医院

中医互联网医院服务平台启动

近日，河北省首家中医互联网医院服务平台在省中医院正式启动，患者只需要通过手机关注“河北省中医院互联网医院”公众号，就可以随时随地完成导诊、挂号、缴费、查询等就医服务。今后，河北省中医院将进一步完善和丰富互联网医院的服务内涵、延伸健康医疗服务范围，真正惠及广大患者。

甘肃重离子医院

接受食药监总局检测

“武威市重离子治疗肿瘤技术临床应用”科研团队，在国内没有生产同类装置先例的情况下，自主设计生产设备，自主安装调试成功，使我国在治疗肿瘤技术临床应用方面又迈进了一大步。近日，该装置正在接受国家食品药品监督管理总局的现场检测。

宁波市第一医院

邀请社区医生来院坐诊

近日，宁波市第一医院的一则《关于优秀全科医生来一院坐诊招募通知》引发关注。通知写道：医院决定面向宁波全市基层医疗单位择优选取10名社区医生分批至宁波市第一医院全科门诊坐诊，每周半天，签约一年。

Industry产业

国家食药监总局公布2018年立法计划

为贯彻落实党的十九大精神，国家食品药品监管总局坚持围绕中心、服务大局、突出重点、协调推进，以2020年基本建成科学完备的食品药品安全法律制度体系为目标，根据《国家食品药品监督管理总局立法程序规定》（总局令第1号），制定了2018年立法计划，并于近日公布。

2018年立法项目共36部，其中法律3部、法规3部、规章31部。在法律方面，将继续推动《中华人民共和国药品管理法》修正案出台。在法规方面，将推动完成《中华人民共和国食品安全法实施条例》修订。在规章方面，共计31部：一是围绕食品安全法，制修订食品类配套规章12部；二是按照深化药品医疗器械审评审批制度改革要求，制修订药品医疗器械类规章15部；三是为加快食品药品法治建设，制修订综合类规章4部。

法律法规立法进程

1《中华人民共和国药品管理法》预计于2018年10月报送国务院。

2《中华人民共和国药品管理法》修正案已报请国务院提请全国人大常委会审议。

3《全国人大常委会授权开展部分药品专利期补偿制度试点和探索建立药品专利链接制度的决定（送审稿）》已报请国务院提请全国人大常委会审议。

4《中华人民共和国食品安全法实施条例》（修订）已报国务院审议。

5《化妆品监督管理条例》（制定）已报国务院审议。

6《医疗器械监督管理条例》修正案（制定）将报送国务院。

Investment投资

2018年凯普生物投资医院项目

近日，广东凯普生物科技股份有限公司发布公告，拟以5000万元注册设立广东凯普医疗健康管理有限公司，开展医院合作共建、医联体建设项目、医院检验试剂、耗材集约化管理与服务等业务。凯普生物是一家IVD生产企业，主营HPV检测系列产品，2017年登陆深交所创业板。

东星医疗3.95亿元收购威克医疗

2018年2月27日，东星医疗发布重大资产重组实施情况报告书，公司向各交易对方购买合计持有的威克医疗100%股权，标的资产作价为3.95亿元。交易完成后，威克医疗成为东星医疗的全资子公司，东星医疗主业延伸至医疗器械生产销售。

诚铭集团与医管集团达成战略合作

2018年2月12日下午，诚铭集团董事长程凡豪先生与贵阳市医院管理（集团）有限公司董事长金建平先生在贵阳签署战略合作协议，双方将共同组建贵阳医院管理集团中医肿瘤医院。通过多层次合作，将各自领域的资源优势叠加，优化医疗资源配置，努力推动贵阳市中医肿瘤大健康产业提速。

Service服务

满客宝智慧食堂入驻郑州人民医院

近日，正奇晟业(北京)科技有限公司与郑州人民医院达成合作，旗下品牌之一“满客宝智慧食堂”入驻郑州人民医院营养餐厅，搭建“贴心就餐”服务平台，除为郑州人民医院营养餐厅提供软件满客宝智慧食堂管理系统外，还为其提供多款智能硬件设备，包括11台读卡器等，解决了患者排队就餐、支付繁琐和不卫生等问题。

福建省立医院7层立体车库启用

2018年2月26日，福建省立医院7层立体停车库已开始试运行，由于机械停车设备的性能限制，立体停车库所能容纳的车辆长、宽、高分别不能超过5.2米、1.9米和1.55米，车重也要限制在2000kg以下。医院呼吁：请周边单位的车辆不要占用医院车位，把车位留给患者。若非急病，请患者尽量使用公共交通工具，把车位留给行动不便的患者。

Informatization信息化

微医全科南京中心落成

近日，微医全科（南京雨花）中心落成，同时由微医自主研发的云HIS系统也同步上线。微医全科将正式为周边家庭、企业、社区提供体检、看诊、会诊、转诊等全人全程全家的健康医疗体验。专业的团队、优雅的环境、标准的服务、连锁的品牌，标志着南京人的医疗服务升级即将开启。

大宅门AI云门诊HIS系统助力医疗

近日，大宅门云门诊系统推出，第三代云门诊系统功能齐全，可以实现挂号、看病、收费、发药、药品管理、医院管理、收支统计等功能。系统不仅适用于医院门诊、乡镇卫生院、医务室、卫生服务站，同时也能满足连锁诊所、药店、医生工作室、中医馆、养生馆等医疗机构的信息化服务需求。

好大夫在线举办“领航者大会”

近日，好大夫在线举办了“领航者大会”，300多名医生获得“年度好大夫”称号。这些大夫的获奖原因来源于他们通过互联网服务的每一位百姓，而收集这些反馈信息也正是通过互联网技术。数据显示，2017年，好大夫在线平台上的17万名注册医生总共服务了1012万名患者。

平安好医生发布《春节问诊大数据》

近日，平安好医生发布《春节问诊大数据》，春节期间，夜间问诊高峰时段(21时-22时)问诊量比白天问诊高峰时段问诊量(10时-11时)高出43%。一个“喜人的”现象是，春节期间夜间眼科问诊的数量下降了80%。而在平时，夜间高峰时间段(21时-22时)是“加班狗”们咨询眼疲劳、干眼症等眼科常见疾病的高峰期。

医博汇打造基层智慧医疗有机生态链

医博汇近日表示，计划今年将全面打造基层智慧医疗有机生态链，让更多的基层诊所借助医博汇的大平台发展起来。为了满足不同基层医护人员的需求，让基层医疗机构轻松实现规范化、标准化的诊疗全过程管理，医博汇还将全面智诊服务升级，增加远程阅片、智能解读报告、智能指导用药等智能服务项目。

Medicine/Devices药械

广东药品生产源头规范行动显成效

近日，广东省食品药品监管局药品生产安监处表示，广东辖区541家在产药品生产企业全面完成自查工作，共对5516个批准文号的药品涉及32234个原辅料品种实施自查。根据自查情况，企业自行停止37个原辅料的使用，自行停止2个品种的生产。

宁夏专项整治基层药品质量安全

近日，宁夏对城乡接合部和农村地区的药店、诊所等涉药单位开展药品质量安全专项整治，保障居民用药安全。宁夏此次针对全区城乡接合部和农村地区的药店、诊所及村卫生室进行整治，同时把城区日常管理不规范、问题较多的药店和诊所纳入整治范围。

扬子江药业开展第三十九次“质量月”活动

2018年2月24日上午，扬子江药业第三十九次“质量月”活动动员大会召开，宣布于3月1日至3月31日举行“质量月”活动，以进一步推进仿制药质量与疗效一致性评价工作和美国FDA项目进程。在动员大会上，扬子江药业集团还首次举行了质量宣誓和签名活动。

齐鲁制药志愿队给海南滞留游客送爱心

近日，海口出现十年未遇的罕见连续大雾天气，加上春节假期返程客流量的最高峰，琼州海峡多次短暂停航，过海出岛的车辆和旅客严重滞留。2018年2月21日，齐鲁制药（海南）公司上班第一天，立即组织30余名员工组成志愿者队伍，主动联系海口市工商联相关工作人员，积极加入到志愿送爱心的行列。

3D打印医疗器械迎来利好政策

2018年2月26日，国家食品药品监督管理总局医疗器械技术审评中心(CMDE)公布了《定制式增材制造医疗器械注册技术审查指导原则》（征求意见稿），将国内3D打印医疗器械的临床应用和上市流通提上日程。

首个医疗器械注册人制度试点产品上市

近日，上海远心医疗科技有限公司的单道心电记录仪，获得由上海市食药监局颁发的第二类医疗器械产品注册证，成为首个按照《中国（上海）自由贸易试验区内医疗器械注册人制度试点工作实施方案》批准上市的医疗器械。

National内刊

《人民日报》2018年2月28日

机器人医生渐行渐近

这套人工智能系统具有深度学习能力。人们所熟知的AlphaGo、自动驾驶等应用，都是基于深度学习技术开发的。

这项人工智能成果能够根据影像资料，给医生提出诊断建议，并解释判断的依据。比对实验发现，该系统在诊断眼疾时的准确率达96.6%；在区分肺炎和健康状态时准确率达92.8%，这种水平足以与有十几年经验的专家医生相媲美。

这就实现了用人工智能精确指导抗生素的合理使用，而且该平台可以不受医院级别和区域的限制，实现社区医疗、家庭医生、专科医院的广覆盖，为肺炎这一抗菌素滥用重灾区提供精准用药方案，避免抗菌素滥用，促进儿童重症肺炎康复。

人工智能平台具有重要的临床意义，人们期待效率更高、精准度好的人工智能成为医生的好帮手。

《财经》2018年第4期

感冒了

世界卫生组织正在就推动对各国卫生保健规则进行外部评估达成一致。世界银行在富裕的七国集团和大型全球再保险公司的支持下启动了一个大规模流行性传染病保险市场，引导资金流向传染病爆发的穷国。渴望进入医疗健康证券市场的机构投资者对世行新发行的“流行病”债券纷纷抢购。就连美国的间谍机构也进入了这一领域，中央情报局的风险投资公司In-Q-Tel正在投资一家从事大规模流行性疾病风险建模研究公司Metabiota。

大规模流感——不是大家熟悉的季节性流感——仍然是全球性的健康威胁。到了2018年，经过埃博拉的荼毒之后，至少全世界都会对大规模流行性疾病密切关注。

《楚天都市报》2018年2月28日

“节后综合征”凸显 多家医院就诊人数大增

25岁的张小姐是排队候诊的一员。在神经内科门诊，她拿着CT影像片子等待专家下午坐诊。“没想到正月十五没过完，医院会有这么多人。”张小姐说，她前天下午赶到门诊没挂到号，昨天特意凌晨4时许赶到医院，大厅已有人开始排队。

同样的就诊高峰也出现在江城其他多家大医院。多位专家表示，节后就诊高峰到来一是因为“节日后遗症”开始凸显，因过年期间有的市民生活没有规律，饮食油腻、熬夜等不良习惯，导致身体出现感冒、腹泻、痔疮等常见病高发，同时，有的市民春节期间有了小毛病避讳就医，能拖则拖，集中在节后就诊。

Voice声音

按照世界卫生组织的定义，烟草依赖是一种慢性病，有专属的国际疾病分类编码，需要社会、政府、公众共同努力，医学界要用专业化的戒烟方法，帮助公众戒烟。

——中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院校长王辰说道。

心脏骤停4分钟，抢救成功率可达50%；心脏骤停4～6分钟内，抢救成功率约10%；超过6分钟后，成功率仅为4%；当心脏骤停超过10分钟以上，抢救成功率几乎为零。通常，在最关键的抢救黄金时刻，急救车和专业医护人员往往无法及时赶到。

——湖南省政协委员、湖南省人民医院副院长向华说道。

海外医疗蓬勃发展源于：首先，国人收入的提升免除了出国就医的经济障碍。其次，我国目前医疗服务质量较其他一些国家的确存在一定差距。再次，在治疗及用药方面，部分国家确实具有优势。

——中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为。

中国是全世界胃癌发病率最高的国家。患者一经诊断就是进展期的疾病，进展期就是老百姓说的比较偏晚的一些病例，按照现在统计大概70%～80%都是进展期的患者。这个问题就摆在我们的面前。

——北京大学肿瘤医院院长季加孚在被采访时说道。

按国际惯例，公共财政对医疗卫生的投入是该促进医疗可及性，减轻大伙儿看病负担的。所以，咱们看病一难、花钱一多，就直觉是政府投入不够。但事情不是这么看的。水渠挖歪了，水量再大也灌不到田里。2009年到2016年，政府卫生支出总计达到了6.7万亿元；把这些百元钞票连起来，可以绕地球260圈。

——中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏发表言论。

International外刊

Fortune《财富》网站 2018年2月11日

美政府剑指止痛药滥用

鉴于美国政府当前在扼制OxyContin（俗称阿片）滥用危机中表现出的强烈决心，制药公司普度药业Purdue Pharma表示停止主动向临床医生推荐盐酸羟考酮缓释片（适应证为用于缓解持续的中度到重度疼痛）的行为，将此产品线上的销售人员裁半。普度药业曾长期推广其阿片无致瘾副作用，堪称“行业领袖”。该报道特别配发总统特朗普代表政府表达相关决心与施政策略的演讲，他将阿片滥用定义为美国当前面临的最大公共卫生危机之一。报道指出，阿片过量使用是目前美国50岁以下居民最大的致死因素，2016年至2017年致死率惊人地增加。

The Lancet《柳叶刀》2018年1月27日

健康促进应吸纳经济学家的意见

一月底，《柳叶刀》杂志发表题为《为什么我们该热爱经济学家》的评论文章提出，健康促进领域纳入经济学家是明智的，也是基本工作原则。2013年该杂志曾倡导由前美财长Larry Summers与著名经济学家Dean Jamison牵头成立的健康投资委员会，其初衷正在于此。“政府财政投入在非传染性疾病的防治方面至为关键，但需要进一步发挥作用；但靠投入促进健康水平的观念显得过时，全球健康的引领者和相关决策者们正寻求全新的理念与解决方案……”文章还指出，一些低收入国家的死亡率正下降至中等国家水平，健康促进有奥秘可寻。

The Guardian《卫报》2018年2月10日

NHS批判医院管理中的霸权文化

2005年至2009年间累积爆发的斯塔福德郡中部医院丑闻对NHS影响至深，NHS此后十分重视对系统内分支独立调研。当前对外公开的2014年前后对利物浦地区NHS社区医疗机构的调查显示，以往管理中的不民主、霸权现象仍然存在。报告指出，自2010年该机构成立以来，以树立权威作为重要管理目标显得不够明智。本应该维持每年4%的支出增长，管理层却提出削减15%的支出；由财务主任负责医疗质量，护理部主任负责运营，导致患者体验无人关注；中层干部将压力转移给基层人员，营造出不容忍、怀疑和不安全的气氛，使得临床危机四伏、患者体验不佳。

Drug Topics《药品话题》2018年2月

营养品：药师的新机遇

营养品包括功能性食品、营养补充剂、天然植物类食品、维生素矿物质、氨基酸、蛋白质。有调查显示，受访的超过2000名美国人中约76%在服用营养补充剂。根据2015年数据，美国的营养品市场规模为640亿元，预计从2016年到2024年，年复合增长率将达到5.3%，市场规模将达到1000亿元。随着营养品市场的爆发式增长，药师们有机会增加他们的技能以进一步巩固其在医疗卫生产业链中的位置。药师能够帮助消费者确定安全有效的营养补充剂，因此比起在线购买，在药房能够获得药师有针对性的建议。根据美国食品药品管理局的统计，当前市场上有超过2.9万种营养品，因此，药师的执业转型需要进行快速学习。

Medical Economics《医学经济学》2018年2月10日

如何让医疗APP更具价值

几乎很少医生会向患者推荐医疗类APP,主要原因在于他们缺乏足够的时间，也没有充分的信息来证明APP的可靠性，特别是医生们担心APP并没有充分的证据证明其增进健康的有效性。2015年一项调查显示，约1/3医生向其患者推荐过健康生活方式类的APP,这其中有半数医生建议患者到应用商店购买。对于患者教育而言，无论是社交网站还是APP，都能发挥积极的作用，既便宜还能节约医护人员的很多时间，因此有的医生非常热衷于向患者推荐，同时，一些医疗集团或学术医疗中心也在持续推进其APP的开发和推广。从患者的角度，58%的智能手机用户曾经下载过医疗类APP,用来进行个人饮食和体重管理。

Health management technology《健康管理技术》2018年1/2月

诊断技术：快速抵达未来

有数据显示，约70%的治疗决策来源于诊断化验。随着我们步入精准医疗时代，经过“剪裁”的治疗方案、可穿戴设备、人工智能逐渐成为医疗活动的主角，诊断在医疗的重要性日渐重要，不仅有利于改善患者治疗效果，更能够节约医疗成本。与传统的影像、实验室、心电图检查技术不同，诊断技术的未来包括这些传统的要素，还有很多新的技术，从医疗移植将数据传送到智能手机，到智能化手表可以实时监测生命指征。与其他行业看到的业务分解模式相似，未来最大型的诊断技术公司甚至可能没有一间自有实验室。

International国际

美国

近半医院CIO认为区块链有虚火

Healthcare IT News网站日前报道，非营利性组织Impact Advisors对来自医疗IT人士联盟CHIME内的医院首席信息官CIO们所做的一项新调查显示，FHIR/API（快速数字医疗资源互通技术）被绝大多数人，即50%的调查对象认为是在未来两年最具颠覆力量的技术，重要性排名居后的依次是自然语言处理（16.1%）、云计算（14.3%）和机器学习（12.5%）。接受调查的CIO中只有1.8%提到区块链是自己的首选，48.2%的人认为区块链“炒作最过头”。

日本

居家医疗将有实质进展

随着战后“婴儿潮”一代在2025年将全部迈入“75岁+”高龄之列，日本政府在医疗卫生领域一直谋求相适应的变革。2018新财年的卫生支出就呈现了由机构集中救治向居家医疗的大转变。《读卖新闻》报道，新的方案将推进一套新的住院评估系统的发布，住院收费也将重新调整。与此同时，家庭医生重要性凸显。远程医疗将有清晰的收费标准，其他收费也将准确到时间以及涉及的各个服务部门、服务项目。

瑞士

WHO总干事呼吁重视罕见病

在全球健康领域，罕见病的治疗面临与其他疾病不同，甚至更大的挑战，在诊断环节更是如此。由于疾病发生的概率偏低、人数偏少，相关医学知识累积困难且呈现碎片状态，此种背景下，建立类似生物银行、专家登记系统的国际网络显得至关重要。在需要的时候，这些网络也可为培养相关卫生专业人员提供资源。WHO正致力于与政策制定者、保险机构、制药公司和患者组织一起讨论药品包括孤儿药的使用问题。

印度

印度神医: 手机图片

印度北方邦的一座小镇日前爆出几十人集中感染艾滋病毒，原因疑似“江湖郎中”亚达夫不规范诊治。《印度时报》称，亚达夫的临时诊所每天门庭若市，最多一天可接待近150人，但在诊治过程中从不更换针头。印度历史悠久，长期以来各种民族疗法与西医共存，政府在医生资源紧张的当下也出台政策鼓励非西医发展。当地人介绍，公立医院看病往往须花费100到300卢比，而上述诊所收费是医院的1/10不到。

丹麦

政府发起HPV疫苗推进行动

被认为是除筛查外最具备成本效益的公卫预防措施，WHO推荐9～14岁的青少年女性接种宫颈疫苗HPV，丹麦也于2009年在全球实施这项计划。但诸如引发疼痛与疲倦等并发症的消息，使得90%的12岁左右青少年延迟接种、表现迟疑。2016年政府调查印证了这一点。全球每年53万名女性罹患宫颈癌，26.6万名患者死亡，但已实施的国家相关发病率下降达90%，因此丹麦健康局、癌症协会及药学会联合发起了HPV专项行动。

加拿大

医疗卫生体系遭遇质疑

2018年恰逢加拿大担当七国集团轮值主席国，但刊载在《柳叶刀》等权威媒体上的系列文章却直指该国引以为傲的全民医疗体系有过时之态。与美国相比，加拿大人均医疗投入更低，而可预期寿命、肥胖率等健康指标更优。非急诊等候时间过长，类似关节置换等手术之困难也是加拿大特色；该国境内170万土著居民自杀率、婴儿死亡率和慢病发生率都不成比例地高得多，如因纽特人预期寿命比非土著加拿大人短15岁。