老年人活动义齿修复的临床分析

宋玉莲

（北京市东城区东花市社区卫生服务中心，北京 100021）

伴随着老年人年龄的增长，身体机能水平和器官生长状态呈现出逐渐下降的情况，因此非常容易患有牙齿疾病，或者是其他的口腔疾病。牙病给老年人正常生活与工作的开展，造成了诸多的不便和身心压力，因此老年人在牙齿出现问题后，需要及时到医院进行牙齿的修复处理，提高生活质量。现阶段，使用义齿对缺失的牙列区域进行修复，可以使得患者的牙齿功能恢复正常，同时也可体现牙齿的美观性。基于此，本文选取确诊为牙列缺损的120例患者，作为临床修复治疗的研究对象，结合病情进行义齿修复干预。全文内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年1月～2017年1月口腔科收治的牙患者120例来研究，经过医生的初诊和影像学检查结果的分析，可知患者均需要接受活动义齿修复法进行治疗。男和女分别为59例、61例；年龄均在60岁以上，85岁以下，平均年龄为（72.4±3.1）岁。

1.2 方法

首先，患者入院修复治疗之前，医生与患者进行沟通交流，了解患者的身体情况、饮食与生活习惯、心理状态、文化程度等信息，以此在把握患者疾病治疗诉求的基础上，制定初步的修复方案。其次，医生对患者的口腔牙列情况，使用X线等手段来检查，分析成像结果，通过肯氏分类法评价牙列状态。最后，针对患者牙齿需要拔除、加固、置入，以及需要先治疗牙病后义齿修复的不同情况，给予患者人性化的治疗和护理。包括紧张、焦虑心理的纾解干预，术前修复方案内容讲解干预，术中患者口腔出血等情况的观察与处理干预，术后止血、清理碎裂牙齿、断裂牙根、抗生素等的干预护理。此外，患者出院时指导患者合理饮食，定期进行口腔检查。记录患者修复治疗全过程的数据，并进行为期1年的修复后效果随访调查。

2 结 果

本次治疗期间，可知属于肯氏Ⅰ型的患牙例数最多，之后为Ⅲ型以及其他的分型。在患者的牙病中，按照患病的例数可知龋齿病最多，之后依次为牙周病、外伤所致的牙列断裂损伤、牙髓炎等疾病，见表1。因此在疾病治疗时，需要根据患病的具体情况，制定最佳的修复方案进行患牙的治疗干预。在治疗完毕后，有2例患者有牙龈发炎情况，经过医护人员的干预，义齿与牙龈的生长状态较好。术后1年时间的调查中，120例患者未有义齿松动、掉落等情况发生，患者修复后的义齿活动、咀嚼、美观功能均较好。

表1 老年患者牙齿问题分析

3 讨 论

老年人出现的牙齿问题，对其身体、心理健康均有着较多的不良影响，如果缺失的牙齿数量较多时，患者将无法正常的进食，严重影响患者的生活[1]。同时部分牙齿属于直接断裂，残根会遗留在牙槽中，引发患者的牙病、牙龈萎缩等情况，患病后患者的心情较为低落、焦虑，对于治疗极为抗拒。因此医生对此类患者进行治疗时，首先需要把握好患者的生理特点。老年患者的口腔黏膜、唾液随着年龄增长，会出现弹性下降、唾液由酸性转变为碱性，使得置入的义齿多会存在松动等表现，或者修复后患有根面龋疾病；老年人身体内的叶酸、维生素B等较为缺乏，修复后患者难以长时间承受置入的义齿，口腔牙列不适感明显[2]。因此医生需要在活动义齿的老年人修复治疗中，把握好上述两个方面的内容，对患者的口腔疾病进行科学的治疗。治疗前，以热情和蔼的态度选取患者治疗方案的相关内容，包括不良反应、治愈效果等情况，对患者进行健康教育，使得患者与医护人员之间建立良好的关系，树立牙齿修复成功的信心；牙列缺损程度较轻的患者，洁牙后选择固定桥修复法治疗；缺损问题严重时，可以先对牙病、残根进行治疗和拔除，后选用局部义齿法治疗。治疗后，医护人员及时对患者的口腔进行牙齿碎屑、残根、血液等的清洁处理，告知患者正确的义齿清洁、口腔卫生保持的方法。

通过本文牙齿修复的临床分析，可知义齿修复法应用效果好，医生在诊疗阶段需要从老年人的身体、心理特点出发，选用该方案干预牙齿缺损情况。

[1] 潘士华,展朋磊,董 懿.烤瓷和活动义齿联合修复老年人牙齿重度磨耗伴缺失的疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(10):75-76.

[2] 庞志雄.老年人活动义齿修复情况的相关研究[J].大家健康(学术版),2014,8(21):95-96.