重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效观察

胡筱晶

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250012）

急性心肌梗死引起心力衰竭疾病在临床上较为常见，患者如果不能够得到及时治疗，将可能危及到生命安全。针对该种疾病在常规的治疗中取得的效果不是十分明显，而且较容易引起患者病情的反复，对患者的正常生活造成极大的影响，因此需要研究更为有效的治疗方式[1]。本文采取回顾性分析研究的方式，对两组患者的疗效采取对比研究，以此探讨重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究之中回顾性分析2016年2月到2017年2月这段时间中到我院接受治疗的急性心肌梗死合并心力衰竭患者24例治疗情况，治疗分为观察组和对照组，各12例。其中对照组男女比例为7：5，年龄52～73岁，平均年龄为（62.8±2.4）岁；观察组男女比例为6：6，年龄50～73岁，平均年龄为（62.3±2.1）岁。两组患者都在病发后12 h内入住我院，且在一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者在入住我院之后都接受一系列的常规性治疗，其中包括调节患者水电解质平衡、降脂吸氧、抗血小板等治疗，然后对照组患者在此基础上使用药物左西孟旦进行治疗，采用静脉泵入的方式将12.5 mg配合500 ml5%葡萄糖溶液输入患者体内，保证最终剂量为0.2 ug/（kg.min），配制完成的溶液需在24小时之内输入完毕。观察组患者则在对照组的基础上静脉滴注重组人脑利钠肽，初始输入时将药物剂量控制在1.5 ug/（kg.min），在滴注5分钟之后，将药物剂量缩减为一半，然后继续滴注5个小时[2]。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗前后心功能指标和脑钠肽指标[3]

对两组患者治疗前后心功能指标和脑钠肽指标进行对比，两组患者在接受治疗后左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、心输出量以及脑钠肽指标都明显优于治疗之前，但是观察组患者在改善效果上明显好于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后心功能指标和脑钠肽指标对比（±s）

表1 两组患者治疗前后心功能指标和脑钠肽指标对比（±s）

组别　n　观察时间　B型脑利钠肽（pg/L）　左室收缩末期内径（mm）　左室舒张末期内径（mm）　左室射血分数（%）　心输出量（L/min）对照组　12　治疗前　1843.4±121.1　62.5±5.1　50.8±4.3　34.5±5.1　3.8±0.7治疗后　1168.8±78.3　55.2±3.9　47.7±3.2　40.2±3.9　3.8±0.9观察组　12　治疗前　1845.2±128.1　61.8±5.4　51.3±4.8　34.8±5.4　3.9±0.8治疗后　980.5±83.3　47.9±4.1　37.2±3.3　50.9±4.1　4.6±1.3

2.2 比较两组患者治疗期间不良反应发生情况

对两组患者治疗期间不良反应发生情况进行对比，两组患者都没有出现严重不良反应，不良反应发生率基本相同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

综上所述，采用重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭有着更好的治疗效果，而且在治疗期间没有出现不良反应，在临床治疗中表现出较大的推广应用价值。

[1] 陈红伟.重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效[J].中国校医,2017,31(08):605-606.

[2] 张生友.重组人脑利钠肽(rh BNP)联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效[J].中国农村卫生,2017(10):94+96.

[3] 鞠延玲.重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性[J].中国现代药物应用,2016,10(24):90-91.