“三位一体”无缝护理模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平的影响

2018-05-14 17:38周春楠
中外女性健康研究 2018年4期
关键词:妊娠糖尿病三位一体血糖

周春楠

【摘要】目的:对采用“三位一体”无缝护理模式对妊娠糖尿病孕妇血糖水平控制的影响进行研究。方法:将本院收治的98例妊娠期糖尿病孕妇纳入研究对象,按入院时间将她们分为观察组和对照组各49例。观察组和对照组分别给予“三位一体”无缝护理模式及常规糖尿病护理干预,并对不同护理方式的两组患者于4周后对其空腹、餐后及糖化血红蛋白的血糖水平检测值进行分析比较。结果:采用“三位一体”护理的观察组孕妇的餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,其比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:对妊娠糖尿病孕妇采用“三位一体”无缝护理模式进行护理可有效改善患者的血糖水平,降低并发症的发生率,提高护理效果。

【关键词】妊娠糖尿病;“三位一体”无缝护理模式;血糖

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间出现并经诊断确诊的糖尿病。这主要由孕期孕妇本身的代谢增强及胎儿从母体摄取葡萄糖增加,导致孕妇需要葡萄糖的摄入量增加,随着妊娠的进展,拮抗胰岛素样物质增加,胰岛素量增加。加之孕期饮食放纵等原因,使原有糖尿病患者加重,隐性糖尿病显性化或既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病,对母婴造成极大的危害,应及时治疗。本研究通过采用“三位一体”无缝护理模式对妊娠期糖尿病孕妇进行干预护理,使其血糖水平得到了有效改善,保障了母婴健康安全,使护理效果大幅提高。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集本院2015年12月至2016年12月治療的妊娠期糖尿病孕妇,共98例为研究对象,经空腹血糖及餐后血糖及相关体症进行检查测量后,其结果符合妊娠期糖尿病的诊断标准。血糖水平;空腹两次检测血糖水平均大于5.8mmol/L;在孕妇知情并同意的情况下参与本研究。按入院时间将她们分成两组,即观察组和对照组各49例。对照组:年龄23~37岁,平均(26.1±2.6)岁。体重59.8~74.9kg,平均(64.6±6.4)kg;初产妇32例,经产妇17例。观察组:年龄22~35岁(25.1±3.9)岁;体重60~75kg,平均(64.8±2.1)kg;初产妇34例,经产妇15例。

1.2护理方法

观察组和对照组分别给予“三位一体”无缝护理模式及常规糖尿病护理干预。护理时间均为4周,护理全部过程均有产科护士、糖尿病专科护士及产后随访护士共同参与,具体实施方案如下。

1.2.1糖尿病专科护士的护理 评估孕妇状况,通过各种沟通方式(微信群、QQ群、讲座等)对孕妇及家属进行妊娠期糖尿病相关知识的宣传教育,努力提高患者及家属对糖尿病相关知识的了解程度,建立孕期的保健手册,糖尿病监测档案,与孕妇进行一对一的沟通,及时了解孕妇需求,制定相应的自我管理目标及治疗护理方法,以便更好地满足病人及家属的各项需求;通过制定合理的饮食及运动方案,防止并发症的发生;并对孕妇血糖水平进行定期监测,联合产科医生对孕妇孕期的自身情况定期全面评估,及时更新治疗护理方案以及药物使用剂量。

1.2.2产科护士的护理 将孕妇的个人信息录入妊娠糖尿病数据库,建立评估手册,对病人的基本资料、疾病史、病情程度进行准确记录,并对孕妇及家属进行了解,对家族疾病史进行评估。

1.2.3产后随访护士的护理 定期监测孕妇的血糖水平;由内分泌专科医生对孕妇进行跟踪治疗,并对2型糖尿病的有关知识向孕妇普及。

1.3观察指标血糖指标

观察两组孕妇干预前后的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白指标并进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计进行数据分析,空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预前观察组与对照组孕妇的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平比较无明显差别,干预后,观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,其比较差异明显(P<0.05)。详见表1。

3讨论

妊娠糖尿病为孕期常见病,它不但会影响孕妇的正常分娩,而且还会对胎儿的生命安全带来威胁,临床应高度重视。本院采用“三位一体”护理干预模式对妊娠糖尿病孕妇进行护理取得了满意效果,“三位一体”护理干预模式采用饮食运动干预、血糖控制及健康宣传教育等多方面相结合,提高孕妇自身的医疗保健积极性,使护患共同配合,不仅使孕妇的血糖水平得到改善,也降低了孕妇糖尿病并发症的发生率,使治疗护理达到了满意的效果。本研究结果显示:采用“三位一体”护理干预模式的观察组孕妇干预后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,这充分说明“三位一体”无缝护理模式可有效改善妊娠糖尿病病人的血糖水平、提高孕妇的保健意识,从而帮助病人有效控制血糖,提高治疗效果,保障孕妇及胎儿的生命安全。

综上所述,“三位一体”无缝护理模式对改善妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平具有重要的意义,可降低孕妇发生并发症的几率,使治疗达到最佳效果。

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