曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病合并CHF的临床效果及安全性分析

李芳

【摘 要】目的：探讨曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病合并CHF的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的冠心病合并CHF患者96例为研究对象，均分为两组，对照组为曲美他嗪，观察组为曲美他嗪联合通心络胶囊，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的SBP、HR、LVESD、LVEDD低于治疗前，LVEF高于治疗前，观察组的SBP、HR、LVESD、LVEDD低于对照组，LVEF高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病合并CHF的应用效果显著，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】曲美他嗪；通心络胶囊；冠心病合并CHF

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

冠心病合并CHF为典型的冠心病并发症之一，该疾病多见于冠心病患者的末期，该疾病的病发率和病死率均非常高，5年内病死率极高，达到了40%-50%，患者的生活质量和生存质量受到了严重的负面影响，应给予重点关注，多选用药物对其进行治疗，不同的治疗药物，治疗效果存在差异性，如何选取治疗药物成为了关键所在[1]。本文为探讨曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病合并CHF的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的冠心病合并CHF患者96例为研究对象，均分为两组，每组48例，其中，对照组男性患者27例，女性患者21例，年龄在51-75岁，平均年龄为（57.21±1.25）岁，心功能等级：Ⅱ级患者37例、Ⅲ级患者11例；观察组男性患者28例，女性患者20例，年龄在51-76岁，平均年龄为（57.26±1.24）岁，心功能等级：Ⅱ级患者36例、Ⅲ级患者12例。两组在（年龄、心功能等级、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据《慢性收縮性心力衰竭治疗建议》[2]和《《中药新药治疗心力衰竭临床研究指导原则》[3]中关于冠心病心力衰竭的诊断标准，确诊为冠心病心力衰竭患者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组为曲美他嗪，盐酸曲美他嗪片（湖北四环制药有限公司生产，国药准字：H20083596），口服治疗，每次用药三次，每次的剂量控制为20mg，连续治疗半年。

观察组为曲美他嗪联合通心络胶囊，盐酸曲美他嗪片的用法用量与对照组保持一致性，通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产，国药准字：Z19980015），口服治疗，每次用药三次，每次的剂量控制为1.04g，连续治疗半年。

1.3 观察指标 观察两组治疗前后各项指标变化情况、不良反应发生情况。各项指标[4]：收缩压（SBP）、心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t、检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后各项指标变化情况 治疗前，两组的SBP、HR、LVEF、LVESD、LVEDD进行比较，统计学无意义（P>0.05）；治疗后，两组的SBP、HR、LVESD、LVEDD低于治疗前，LVEF高于治疗前，观察组的SBP、HR、LVESD、LVEDD低于对照组，LVEF高于对照组，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组不良反应发生情况

观察组的腹胀患者1例、食欲不佳1例；对照组的恶心呕吐患者1例、便秘患者1例，统计学无意义（P>0.05）。

3 讨论

冠心病合并CHF作为典型冠心病的合并病症，危险性极大，稍微处理不善，就会导致患者死亡，一旦确诊，需要及时进行救治，药物治疗为其常见的治疗方法，曲美他嗪、通心络胶囊为常见治疗药物，曲美他嗪为心肌细胞能量代谢调节药物，具有改善患者心肌收缩功能的效果，通心络胶囊为典型的中药药物，主要药物组成为人参、水蛭、蜈蚣、全蝎、乳香、降香等，君药为人参，其他为佐药，具有益气活血、化瘀通络的作用，曲美他嗪联合通心络胶囊的应用价值极高，与单用曲美他嗪进行比较，不良反应发生率差异性不大，安全性高，因此，在选用治疗措施时，优先选用联合用药的治疗方案[5]。

综上所述，曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病合并CHF的应用效果显著，提高了治疗效果，曲美他嗪联合通心络胶囊值得冠心病合并CHF患者应用。

参考文献

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