内科护理教学中病例导入的应用效果分析

贺蓉

[摘要] 目的 探讨内科护理教学中病例导入的应用效果。方法 选择该院2014级高职护理专业的112名学生作为该次研究对象，随机将其分为对照组与观察组，两组分别有学生56名，对照组学生接受传统教学模式教学，观察组学生接受病例导入式教学模式教学，比较两组学生的教学效果。结果 观察组学生的理论考核成绩与护理实操成绩均要显著比对照组优异（P<0.05）。结论 内科护理教学中病例导入的应用具有显著价值，能够显著提高学生的理论考核成绩与护理实操成绩，值得大力推广应用。

[关键词] 内科;护理;教学方法;病例导入;教学效果

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）12（c）-0125-02

病例导入式教学方法指的是在整个教学过程中按照教学内容与教学目标的需求，将病例作为切入点提出问题，以此提高学生的学习积极性与思维能力，激发学生对实际病例的学习兴趣，结合问题来学习新知识，在学习期间依次处理问题，从而实现理解、记忆以及运用知识的学习目标[1]。内科护理具有较强理论性，而知识点也相对枯燥且繁琐，学生学习积极性不高，学习难度大，因此必须解决学生此类问题[2]。该次研究的主要目的是探讨内科护理教学中病例导入的应用效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院2014级高职护理专业的112名学生作为该次研究对象，随机将其分为对照组与观察组，两组分别有学生56名。对照组56名学生中，女生54名，男生2名;年龄18～24岁，平均年龄（20.5±0.3）岁。观察组56名学生中，女生53名，男生3名;年龄19～24岁，平均年龄（20.6±0.3）岁。两组学生的性别、年龄、学习成绩、所用教材与课程设定、师资条件以及教学条件等相关情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  教学方法

对照组56名学生接受传统教学模式教学，主要是将《呼吸系统疾病护理》作为教学内容，将教师作为教学中心学习，按照教师教学内容来完成护理考核任务。

观察组56名学生接受病例导入式教学模式教学，具体内容如下。

1.2.1 病例设计  ①选择病例：按照循序渐进、从简到繁、从易到难的原则选择教学病例，选择病例时应以服务于教学为目的，将学生的学习基础与学习能力作为出发点。②病例的来源：其一来自医院的真实病例，其二来自参考书籍、网络以及自行编写的模拟病例。③病例的表现方式：可通过声音、图片、文字以及视频等形式来呈现病例资料，呈现病例资料时可按照学生的学习进程、心理特征以及兴趣爱好来选择适宜的方式，从而充分调动学生的学习主动性与积极性。

1.2.2 提出问题  ①基于学生實际情况提出问题：应当充分考虑学生该阶段的知识水平来决定问题难易程度，过难的问题易导致学生出现畏惧心理，过易的问题不利于学生思维能力的开发。②注意教学重点和难点：提出问题时应当充分体现教学重点与教学难点，在教学期间如果学生可以掌握好教学重点和教学难点内容，能够更为全面和深刻地理解整体教学内容。③符合护理程序的流程：护理程序主要有评估、诊断、计划、实施、评价5个流程，提出问题时要注意符合这个步骤，以此充分体现现代护理理念的临床工作方式与临床思维。

1.2.3 教学过程及方法  教师在学生实践前要首先介绍肺炎的概念、发病机制、发病原因、分类以及相关知识点，经授课内容意义来体现教学重点与难点，解答教师提出的问题。之后把学习内容导入到新课中，比如有以下病例：患者确定诊断为“肺炎球菌性肺炎”，唇上出现疱疹，咽喉有充血症状，胸壁与胸廓无压痛感;此时教师应对该患者症状予以逐一讲解，再提出问题，如：引发患者异常症状的原因是什么;一旦发现有异常表现时应实施怎样的护理措施等慢慢引导学生从对症分析与护理理念出发，逐一细化护理措施。同时还能进行情景模拟教学，可让一名学生扮演患者，其余学生实施护理措施，从而提高学生的实操技能。

1.2.4 教学小结  学生在解决了教师提出的问题后可用提问方法与学生一同解答，对患有肺炎患者的临床症状、护理方法以及护理诊断依据等教学内容进行总结，并对此次课堂教学发表自己意见与想法。

1.3  评价指标

观察并对比两组学生的理论考核成绩与护理实操成绩，由所有授课老师在院校试题库中选题，并与护士执业考试结合，题型主要是选择题和案例分析题。应用自主设计的考核表评分，满分10分，评分越高表示成绩越优异。

1.4  统计方法

应用SPSS 20.0统计学软件整理数据，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组学生的理论考核成绩

观察组56名学生的理论考核成绩要显著比对照组优异，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组学生的护理实操成绩

观察组56名学生的护理实操成绩要显著比对照组优异，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

内科护理学属于护理学专业的核心课程，该课程教学目标主要是培养有创新能力和扎实基础的护理人才，让学生完全掌握内科护理学的相关知识并能够有效运用到临床实践中去[3]。因为内科护理学的教材编排有着极高的规律性，均是根据护理程序来编排相关疾病知识，若刻板地依据教材为学生授课，便会使得教学课堂枯燥无味，学生可能会失去学习兴趣。因为为了实现教学目标，需要按照护理程序编写疾病案例，灵活运用病例导入式教学法，激发学生学习欲望，增强师生互动交流，以此提高教学质量[4]。应用病例导入式教学法教学，转变了以往的教学模式，能集中学生记忆力，教学氛围明显转好，将学生的被动学习转为主动学习，从而提高学生病例分析与解决问题的能力[5]。此次研究发现，观察组学生的理论考核成绩与护理实操成绩均要显著比对照组优异（P<0.05）。结果表明，内科护理教学中病例导入的应用具有显著价值，能够显著提高学生的理论考核成绩与护理实操成绩，值得大力推广应用。

[参考文献]

[1]  郑高福，孟艳丽.病例导入式教学在中职内科护理教学中应用的效果分析[J].中国校外教育，2017，15（30）：43.

[2]  陈书耀.临床病例导入在内科护理学教学中的应用及体会[J].大家健康：学术版，2015，9（11）：227-228.

[3]  李妍.内科护理教学中多元化教学法的实施[J].基层医学论坛，2015，19（11）：1556-1557.

[4]  李抗抗，刘梅娟.基于建构主义理论创新临床内科护理教学模式[J].护理实践与研究，2014，11（12）：130-131.

[5]  何雯.病例导入式教学在中职内科护理教学中的实践与体会[J].成功：教育，2013，8（1）：97-98.

（收稿日期：2018-09-27）