血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病价值分析

范洁心

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床对于糖尿病的诊断具有重要意义[1-3]。本文观察血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月—2017年11月我院收治的24例2型糖尿病患者为观察组研究对象，纳入对本研究知情且签署同意书者。排除有恶性肿瘤者和临床信息不全者。纳入同期24名健康体检者为对照组研究对象，回顾性分析两组研究对象的临床资料。其中，观察组：男15例，女9例；年龄38～67岁，平均（56.18±1.20）岁；对照组：男16例，女8例；年龄35～68岁，平均（56.15±1.21）岁。两组研究对象的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

回顾性分析两组对象的临床资料，以真空负压管采取两组研究对象的清晨静脉血，采用自动生化分析仪对两组对象均进行血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，以免疫投射比浊法检测糖化血红蛋白浓度，比较两组对象的各项指标。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组空腹血糖值的比较

观察组空腹血糖值为（8.62±1.30）mmol/L，高于对照组的（4.51±1.04）mmol/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组血清C肽与糖化血红蛋白水平比较

观察组患者血清C肽与糖化血红蛋白水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组血清C肽与糖化血红蛋白水平比较（±s）

表1 两组血清C肽与糖化血红蛋白水平比较（±s）

3 讨论

关于糖尿病的病因探讨，一直是临床的重要课题之一。目前研究表明，糖尿病与遗传和环境均有密切关系。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、线粒体基因等[4-6]。C－肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类，不被肝脏酶灭活，可作为检测糖尿病的有效指标。轻型糖尿病患者，空腹血糖升高不多，C肽大多高于正常人。

血清C肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类，不被肝脏酶灭活，其半衰期为10～11分钟，故其血中浓度可更好地反映胰岛β细胞储备功能，轻型糖尿病患者空腹血糖升高不多，C肽大多高于正常，血清C肽测定在低血糖综合征的诊断价值。糖化血红蛋白是糖与血红蛋白结合的产物，主要反映两个月内血糖的变化情况[7]，血清C肽与糖化血红蛋白联合检验可在临床作为糖尿病的诊断指标，对于诊断学具有重要的指导性意义[8-12]。此项试验中，观察组空腹血糖值为（8.62±1.30）mmol/L，高于对照组的（4.51±1.04）mmol/L；观察组患者血清C肽与糖化血红蛋白水平均明显高于对照组。表明在糖尿病的临床检测中，使用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，具有较高的准确率，与王力金等[13-15]人的研究内容相符。

综上所述，临床对于糖尿病疑似患者进行诊断时，血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的诊断价值较高。