氧气驱动联合雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效观察

许菊萍

慢性支气管炎是指在气管、支气管的黏膜和其周围的组织部位发生的非特异性的慢性炎症反应[1]。患者可能是由于吸入了烟雾粉尘颗粒或刺激性气体或者是受到病毒，细菌等微生物的感染使患者在气管等部位引发慢性炎症反应。该病通常发病持续时间较久多为3个月，这样连续2年及以上，对患者的正常生活造成严重干扰[2-4]。因而寻找积极有效的治疗方案是医学工作者们不断努力在做的工作。本次研究将2017年1—12月收治的慢性支气管炎患者68例作为研究对象，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1—12月在我院治疗的慢性支气管炎患者68例作为研究对象。所有患者经过诊断均符合《内科学》中关于慢性支气管炎发作的诊断[5]。将其随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组中，男20例，女14例，年龄为56～80岁，平均年龄为（69.72±4.48）岁，病程5～25年，平均病程为（15.69±1.57）年；观察组中，男22例，女12例，年龄为55～79岁，平均年龄为（70.32±4.38）岁，病程4～25年，平均病程为（16.54±1.02）年。两组一般资料方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者采取常规治疗方式，即抗感染药物注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（华北制药股份有限公司 国药准字H10910017）每次2.4 g，每日2次，和盐酸莫西沙星注射液（成都天台山制药有限公司，国药准字 H20140125）每次0.4 g，每日1次，盐酸溴己新注射液（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字 H20051651）化痰，每次8 mg注射，每日1次。患者低流量吸氧，营养支持等辅助治疗。

1.2.2 观察组 患者采取常规治疗基础上，给予雾化吸入布地奈德（阿斯利康制药有限公司 国药准字 H20140475）每次1～2 mg，每日2次；以及硫酸特布他林雾化液（AstraZeneca AB，国药准字H20140108）每次5 mg，每日2次。

1.3 疗效评价

显效为患者体温正常、无喘息、咳嗽，咳痰等症状，湿罗音和哮鸣音消失；有效为患者体温显著降低接近于正常值，喘息，咳嗽、咳痰、湿罗音，哮鸣音等显著改善；无效为患者体温升高，以上症状无明显改善甚至加重。同时记录两组患者的住院时间以及不良反应发生率进行对比[6-7]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者效果对比

观察组患者的住院时间为（3.05±1.49）d，总有效率为94.12%，优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组不良反应发生率对比

观察组患者发生1例头痛，1例恶心，不良反应发生率为5.88%；对照组患者有1例头痛，2例震颤，1例声嘶，2例恶心，不良反应发生率为17.65%，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎作为一种常见的慢性呼吸道炎症反应疾病[8-9]，主要表现为咳嗽、咳痰和喘息[10]，慢性支气管炎是导致人们死亡的三大疾病之一，对患者肺部功能造成严重损伤，支气管上皮细胞坏死、脱落，后期还能够出现鳞状上皮化生，若不加以及时控制，则会严重损害到患者肺部正常功能甚至危及生命。常规治疗所用到的药物为抗生素与化痰止咳药物，主要是因为支气管炎多由于气管等部位收到病菌等微生物感染而使免疫系统发生较强烈的炎症反应。特布他林是一种选择性的β2受体激动剂[11]，可使支气管平滑肌松弛，一直内源性致痉物的释放，避免水肿加重，该药物在吸入治疗后，在数分钟内便可起效，且可持续较长时间约6h。该药物主要是通过和硫酸结合的形式代写，同时兵役硫酸结合物的形式进行排泄，因此，不产生活性代谢物，该药物被广泛用于治疗慢性支气管炎。布地奈德为一种高效糖皮质激素[12]，可抑制免疫反应，减少组胺等过敏活性物质的活性和释放，从而减轻平滑肌收缩反应。本次研究结果显示：观察组患者的住院时间为（3.05±1.49）d，治疗总有效率为94.12%，高于对照组患者。观察组不良反应发生率为5.88%；低于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采取氧气驱动下特布他林联合布地奈德雾化辅助常规治疗慢性支气管炎疗效显著且安全性高。

表1 两组患者住院时间以及疗效对比（±s）

表1 两组患者住院时间以及疗效对比（±s）