预见性护理用于肝外伤肝叶切除术患者护理中的临床研究

蔡红 叶爽

对于肝外伤患者，临床上主要采用肝叶切除术，而在患者手术后，为患者实施积极有效的预见性护理干预是促进患者疾病好转的有效方式，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院2017年1月—2018年1月接受治疗的肝外伤肝叶切除术患者200例作为研究对象。采用数字随机法，将两组患者分为对照组与观察组。对照组中，男44例，女56例，年龄为26～69岁，平均年龄为（47.94±3.56）岁；观察组中，男51例，女49例，年龄为29～71岁，平均年龄为（47.92±5.21）岁。本次研究在获得科室、伦理会的同意后方可开展，无基金项目支持。将符合以下标准的患者纳入病历资料，要求如下：（1）不得患有恶性肿瘤、多器官功能衰竭、传染病等；（2）自愿签署知情同意书并参与此研究；（3）患者家属知晓本次研究并支持患者参加；（4）所有的患者均符合临床诊断中肝外伤肝叶切除术疾病；（5）患者及其家属知晓参与本次研究的目的以及可能发生的风险；筛选出符合要求的患者后，研究人员将患者的一般资料进行分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施基础护理；观察组则采取预见性护理，具体措施如下：在患者手术完成后，患者在受到手术应激因素刺激后，机体抵抗力降低，加之医院内病原菌与致病菌数量较多，而手术粘连是导致患者发生感染的主要原因，多种因素导致患者发生感染的概率大大增加，护理人员应及时的采取针对性的预见性护理，及时的做好预防感染护理，密切观察患者的手术切口状况，勤换敷料，在为患者实施排痰护理时，应观察患者的引流管是否通畅，并观察引流液的颜色、性状与量，一旦出现异常状况，及时的通知医院给予相应的治疗措施[1-6]。

1.3 观察指标

护理人员应根据科室要求，制作一份护理满意度评分表，告知患者满分为100分，分数越高，意味着对护理人员的满意度越高。同时，护理人员应记录患者出现的与疾病相关的并发症，在收集好上述资料后，使用相应的软件进行处理。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的并发症发生率低于对照组，且护理满意度评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理质量情况对比

3 讨论

肝外伤[7-9]疾病患者会出现呕吐、自觉口渴、恶心等症状，肝外伤也是腹部外伤中较为常见的严重损伤，该疾病主要是开放性损伤，以交通事故所致的闭合性损伤最为多见，由于肝外伤患者伤情较为复杂，极易发生多种并发症，对于肝外伤患者，在为其进行治疗时，主要是采用肝叶切除术[10-12]，该手术是目前治疗肝外伤的主要方法，而患者接受手术治疗的过程中，加强对患者的预见性护理干预是促进患者疾病好转的有效方式。预见性护理是护理人员根据患者病情的变化，评估患者的病情之后，提出针对性的预防护理干预，从而有效地降低患者发生并发症的风险[13]。本次研究中，护理人员为观察组患者实施了预见性护理干预措施，通过分析患者手术后发生感染的原因，密切观察患者的手术切口状况，遵医嘱给予患者抗生素预防感染，勤换敷料，对于痰液浓稠的患者，积极实施排痰护理，同时观察患者的引流管是否通畅，记录引流液的颜色、性状与量，一旦出现异常状况，及时的通知医院给予相应的治疗措施；观察组患者的护理质量与对照组患者相比，明显效果更好。

综上所述，为我院接受治疗的肝外伤肝叶切除术患者实施预见性护理干预措施，能有效的降低患者发生并发症的风险，提升患者对于医院护理质量的满意度。