绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会

骆秀琴

【摘要】目的：探究绝经后妇女无痛取环围手术期的临床护理。方法：将2017年1月至2018年1月在我院接受无痛取环的50例绝经期患者作为研究对象，所有患者被随机分至两组，研究护理组25例患者实施围手术期综合护理，常规护理组25例患者实施围手术期常规护理，治疗结束后对两组患者的护理满意程度进行调查。结果：研究护理组患者的非常满意率（5200%）和总满意率（9600%）明显高于常规护理组患者的非常满意率（3600%）和总满意率（8000%），数据经检验具有统计学意义（P<005）。讨论：在绝经后妇女无痛取环围手术期实施综合护理，有效缩短了患者的手术时间，减少手术费用，患者满意程度较高，值得推广。

【关键词】绝经；无痛取环；围手术期；临床护理

【中图分类号】R47371

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-152-01

Abstract Objective： Explore post-menopausal women with painless peri-operative clinical care.Methods： From January 2017 to January 2018， 50 menopausal patients who received painless ring withdrawal in our hospital were selected as study subjects. All patients were randomly assigned to two groups. 25 patients in the nursing group were treated with perioperative comprehensive care. 25 patients in the routine care group were subjected to routine perioperative care. After the end of the treatment， the level of care satisfaction of the two groups of patients was investigated.Results： The patient satisfaction rate （5200%） and total satisfaction rate （9600%） in the study nursing group were significantly higher than those in the regular care group （3600%） and total satisfaction rate （8000%）， and the data were statistically significant （P < 005）. Conclusion： In the post-menopausal women with painless ring peri-operative implementation of comprehensive care， effectively shorten the patient's operative time， reduce the cost of surgery， the patient satisfaction is high， it is worth promoting.

Key words：Menopause；Painless Ring；Perioperative Period；Clinical Nursing

1研究資料

11一般资料将2017年1月至2018年1月期间在我院接受无痛取环手术的绝经期患者50例作为本次研究的主要对象，所有患者及其家属均同意参与本次研究，本次研究并得到了伦理委员会的许可。我院将所有患者随机分配至两组，研究护理组25例患者，患者的年龄范围在48岁至64岁之间，患者平均年龄为521±85岁，患者置环时间在12年至25年之间，患者平均置环时间为188±53年；常规护理组25例患者，患者的年龄范围在46岁至65岁之间，患者平均年龄为530±89岁，患者置环时间在10年至26年之间，患者平均置环时间为190±61年。两组患者的基础信息经检验不具有显著性差异（P>005）。

12研究方法我院为两组患者实施不同的围手术期护理干预。针对常规护理组患者，在其围手术期仅实施常规护理，主要内容包括为患者进行各项生理指标检查，并为其进行心理护理和术后抗感染治疗等。针对研究护理组患者，为其实施常规护理的基础上，再为其实施围手术期综合护理，主要护理内容为：

术前护理：患者在手术前多会产生焦虑、恐惧等不良情绪，护理人员应多与患者进行交流，并将手术流程以及手术中可能出现的情况讲解给患者，排除患者内心的不良情绪，帮助患者建立手术的信心。另外，让患者在手术前一周服用补佳乐，如果患者有阴道炎，需局部治疗3-5天，并在手术前6小时禁食。

术中护理：手术时取患者截石位并将其下肢固定住，保证手术室的温度和湿度，手术过程中时刻关注患者的生命体征变化情况，如果出现生命体征异常变化，则应及时进行处理，若患者在手术过程中出现呼吸抑制的情况，同样要及时告知主治医师，并作出及时处理。

术后护理：术后待患者清醒，让患者保持一个较为舒适的体位进行休息，同时实时监控患者的各项生理指标，手术结束30分钟后，对患者出现的腹痛、腹胀以及阴道流血等并发症情况进行观察，如果发生并发症则需报告医生并及时处理。另外，对患者的外阴部位进行定期清洁，并让患者服用抗生素，以预防感染。

13考察标准我院采用问卷调查的方法对患者的护理满意程度进行调查，问卷总分100分。非常满意：患者问卷评分>85分；满意：患者问卷评分60-85分；不满意：患者问卷评分<60分。

14统计学方法使用SPSS200软件处理数据并进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，治疗的总有效率、并发症发生率以及复发率用百分数表示，进行x2检验。P<005表示差异显著，有统计学意义。

2结果

研究护理组患者的非常满意率和总满意率分别高达5200%和9600%，而常规护理组患者的非常满意率和总满意率仅为3600%和8000%。数据经检验具有统计学意义（P<005）。

3讨论

女性在绝经之后，其子宫逐渐缩小变硬，所以对于放置宫内节育环的女性来说，越早实施无痛取环术，手术的难度越小，但患者在实施无痛取环术的过程中还是需要承担一定的风险，因此在其围手术期实施有效的护理干预是非常必要的。在本次研究中，我院在患者的围手术期实施综合护理，患者对护理的满意程度相对较高，另外，患者的手术时间也得到了缩短，并减少了患者的手术费用。

总体来说，在绝经后妇女无痛取环围手术期实施综合护理，有效缩短了患者的手术时间，减少手术费用，患者满意程度较高，值得推广。

参考文献

[1]肖春风.绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会[J].现代诊断与治疗，2014（5）：1190-1191

[2]叶国红.绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会[J].大家健康（学术版），2014（7）：198-198

[3]李敏.绝经后妇女无痛取环的护理体会[J].中国保健营养旬刊，2014（4）：2085-2085