全程护理干预对疝环充填式无张力补片修补术患者术后生活质量的影响

王月

【摘要】目的：探究全程护理干预对疝环充填式无张力补片修补术患者术后生活质量的影响。方法：将收治于我院实行疝环充填式无张力补片修补术的86例腹股沟疝患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年9月-2017年9月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组43例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予全程护理干预，对比两组患者的术后生活质量评分。结果：从生理功能、社会功能、情感职能及精神健康指标来看，对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P<005）。结论：疝环充填式无张力补片修补术患者实行全程护理干预的效果良好，能明显改善术后生活质量消除其心理负担，有利于机体康复。因此值得在临床护理中使用及推广。

【关键词】全程护理干预；疝环充填式無张力补片修补术；生活质量

【中图分类号】R62.36

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-164-01

目前临床治疗腹股沟疝以疝环充填式无张力补片修补术为主要方法，其手术治疗效果良好，不止不需要切开大部分组织且手术切口较小，更大大节约手术时间，有利于患者机体康复，但是仍存在引发术后并发症的可能性，直接影响患者术后生活质量[1]。如何提高疝环充填式无张力补片修补术患者术后生活质量，是护理人员在实际工作过程中所面临的主要挑战。鉴于此，本文重点探究全程护理干预对疝环充填式无张力补片修补术患者术后生活质量的影响，现将研究结果报告如下：

1资料与方法

11基本资料将收治于我院实行疝环充填式无张力补片修补术的86例腹股沟疝患者视为研究主体对象，纳入时间为2016年9月-2017年9月，以随机数字表法为参照划分为对照组及观察组，各组43例。其中，对照组43例患者中男女比例为24：19，即男24例及女19例，最大年龄83岁、最小年龄57岁、平均年龄（631±27）岁；观察组43例患者中男女比例为25：18，即男25例及女18例，最大年龄82岁、最小年龄56岁、平均年龄（625±25）岁。根据上述资料可知，2组患者基本资料对比不存在显著差异性（P>005）表明具有纳入对比研究价值，并且2组患者及其家属均知悉此次实验内容自愿签署实验同意书。

12护理方法对照组患者给予常规护理，即：入院后开展常规健康宣教实时观察患者病情，协助主治医师完成手术。观察组患者给予全程护理干预，即：（1）由于大部分患者对自身疾病缺乏正确深入的认识存在出现紧张焦虑等负性情绪的可能性，护理人员积极与患者沟通交流向患者及其家属介绍疝环充填式无张力补片修补术的优势，耐心解答患者疑问疏导患者负性情绪，协助患者了解疾病诱发机制，组织手术成功病友讨论会做到现身说法，树立患者治疗信心；（2）受股沟疝患者普遍年龄偏大且合并出现不同程度其他疾病的影响，例如：糖尿病或心血管疾病等，一旦合并性疾病控制效果不佳则直接影响手术治疗效果，护理人员结合医嘱采取针对性护理措施，针对合并前列腺疾病患者叮嘱其口服坦洛新控制病情，针对合并呼吸道感染患者叮嘱其戒烟戒酒实行抗感染处理及镇咳化痰处理，指导患者掌握正确的排痰方法；（3）护理人员协助患者进行手术前常规心肺功能、B超、心电图及凝血指标检查，术前24小时做好皮肤准备叮嘱患者术前12小时断食4小时断水，待手术结束后观察患者各项生命体征变化情况，限制患者肢体活动叮嘱其绝对平卧修养6小时，对于男性患者则适当抬高阴囊，使用沙袋压迫切口，一旦发现敷料被血液或汗液污染则立即更换确保不出现血肿情况。

13判定标准面向2组患者发放我院自行研发的生活质量调查问卷对比其生活质量改善情况，纳入生理功能、社会功能、情感职能及精神健康等指标进行全面评估，分数越高表明生活质量改善情况越良好[2-3]。

14统计学分析使用统计学软件SPSS180处理相关数据，计量资料选择（x±s）为表示形式，2组数据对比选择t进行检验；计数资料选择百分率（%）为表示形式，2组数据对比选择x2进行检验，一旦P值低于005则表明2组数据间差异较为明显具有统计学价值。

2结果

从生理功能、社会功能、情感职能及精神健康指标来看，对照组与观察组各项指标变化幅度相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P<005）。见表1：

3讨论

伴随腹股沟疝发病率不断上升，其临床治疗方法得到越来越多人的关注及重视。腹股沟疝指腹腔内脏器经腹股沟区体表突出的疾病，而临床治疗腹股沟疝以疝环充填式无张力补片修补术为主要方法，主要通过选择人工或生物材料制成补片，具有生理干扰轻微、层次分明、手术疼痛小、操作便捷及生物相容性好等鲜明特点，被广泛应用于临床治疗领域[4]。一旦护理方法不得当则无法保证手术治疗效果，存在引发腹股沟疼痛、急性尿潴留及阴囊积液等并发症的可能性。除心理护理及对症处理以外，全程护理干预侧重于实时监测患者各项生命特征，开展创口护理及保暖处理，一旦患者出现咳嗽症状则立即轻柔按压手术切口予以化痰抗感染处理强化肠道干预，避免腹压过高出现便秘情况。

综上所述：疝环充填式无张力补片修补术患者实行全程护理干预的效果良好，能明显改善术后生活质量消除其心理负担，有利于机体康复。因此值得在临床护理中使用及推广。

参考文献

[1]敢志惠.疝环充填式无张力疝修补术的护理体会[J].河南外科学杂志，2018，24（01）：190-191

[2]沈丽华.疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点分析[J].中外医学研究，2017，15（25）：117-118

[3]徐林梧，张留龙.自固定补片无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察[J].医药论坛杂志，2015，36（07）：72-73

[4]王晓琴.疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点[J].中外医学研究，2014，12（12）：111-112